Diagnostic | RMN al articulației umărului

Diagnostic

Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată în principal atunci când leziunile țesuturilor moi și / sau tendoane sunt suspectate. Obișnuit, RMN al articulației umărului dezvăluie lacrimi sau rupturi ale tendoane în manșetă rotativă sau lungul tendonul bicepsului. În plus, este posibil să detectăm sau să excludem posibilul bursita (inflamația bursei).

Dacă se suspectează o tumoare a țesuturilor moi ale umărului, se utilizează și un RMN pentru diagnostic, deoarece nu poate fi văzut în raze X, ultrasunete (sonografie) sau CT (tomografie computerizată). RMN poate fi, de asemenea, util în diagnosticul unei fractură, o modificare a articulației sau o infecție a articulației. Cu toate acestea, este întotdeauna important pentru diagnostic că, pe lângă imagistica prin rezonanță magnetică, toate celelalte metode de examinare, cum ar fi CT, ultrasunete și se efectuează raze X și o bună anamneză.

Indicații pentru RMN a articulației umărului

Indicațiile pentru o examinare RMN a umărului includ boli ale aparatului muscular-tendinoase, precum și evenimente în articulația în sine și țesutul moale din jur. Deși este posibilă și evaluarea fracturilor în os implicat în articulația umărului (humerus, scapula, clavicula), CT sau razele X convenționale sunt mai potrivite în acest scop datorită unei imagini mai bune a structurilor osoase. O posibilă indicație pentru imagistica RMN a umărului este procesele inflamatorii în articulația umărului în sine, care poate avea o varietate de cauze (de exemplu, infecții, boli autoimune, cum ar fi reumatoida artrită, boli metabolice precum gută, Sau artroză activată în sensul degenerării articulare).

În același mod, inflamația bursei care înconjoară articulația umărului (bursita) poate fi, de asemenea, afișat. O altă indicație este leziunile aparatului muscular-tendinoase ale articulației umărului: acestea includ boli ale manșetă rotativă (de exemplu, lacrimi într-unul sau mai multe tendoane dintre cei patru mușchi ai umărului) și așa-numitele Leziune SLAP (lacrima de tendonul bicepsului ancoră), cunoscută și sub denumirea de instabilitate glenohumerală (vătămare a cartilaj buze la marginea superioară a cavității glenoide, de unde își are originea tendonul biseps lung). În plus, instabilitatea umărului determinată clinic este o posibilă indicație pentru un RMN.

Instabilitatea poate fi traumatică (de exemplu, cauzată de un accident), microtraumatică (microleziuni cauzate de suprasarcină permanentă) sau atraumatică (de exemplu, datorită unui congenital capsulă articulară care este prea larg), dar și o instabilitate recurentă a articulației umărului după intervenția chirurgicală în această zonă poate justifica imagistica RMN. În plus, leziunile articulației acromioclaviculare (ACG; articulația dintre claviculă și umăr) indică o examinare RMN.

Aceasta include, în special, explozia ACG, o leziune în aparatul ligamentos al acestei articulații. Pe lângă aceste musculo-scheletice boli ale umărului, diagnosticul de evenimente tumorale în regiunea umărului este, de asemenea, considerat o posibilă indicație pentru o RMN al articulației umărului. Costul unei examinări RMN a umărului diferă ușor între un pacient privat și un public sănătate pacient de asigurare.

Motivul pentru aceasta este că primele sunt rambursate conform Gebührenverordnung für Ärzte (GÖA), iar cel din urmă în conformitate cu Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Ratele de rambursare sunt mai mici pentru pacienții cu SHI decât pentru pacienții privați, pe care se intenționează să le păstreze sănătate costuri de îngrijire cât mai mici. Prețul de bază pentru o examinare RMN pură a articulației umărului este de cel puțin 139.89 € pentru pacienții privați și pacienții cu auto-plată și de cel puțin 124.60 € pentru pacienții cu sănătate Asigurarea. Costurile suplimentare pot fi adăugate la aceste sume de bază, în funcție de faptul dacă sunt necesare imagini suplimentare în poziții speciale comune pentru probleme speciale sau sunt utilizate mijloace de contrast. Ca regulă generală, costurile unei examinări RMN a articulației umărului sunt acoperite de companiile de asigurări de sănătate numai dacă există un motiv sau indicație pentru a face acest lucru. Pacienții care solicită o examinare RMN din propriile motive, fără o necesitate medicală, nu sunt în general rambursați.