Ce este tiroglobulina?
Tiroglobulina este o proteină formată în glanda tiroidă. Leagă hormonii tiroidieni T3 și T4 și îi stochează.
Când este necesar, hormonii se desprind din nou de tireoglobulină și apoi își pot îndeplini funcțiile. Ele sunt implicate în reglarea multor funcții importante ale corpului. Printre altele, hormonii tiroidieni afectează sistemul cardiovascular și metabolismul.
Când măsori tiroglobulina?
Medicii folosesc tiroglobulina în primul rând ca marker tumoral în urmărirea cancerului tiroidian: dacă tiroglobulina mai poate fi găsită în sânge după îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide, țesutul tiroidian (degenerat) este încă prezent sau a revenit.
A doua întrebare în care această valoare a sângelui joacă un rol este suspiciunea de athyreoză la nou-născuți. Medicii înțeleg că acest lucru înseamnă absența congenitală, completă, a glandei tiroide.
Care sunt valorile normale pentru tiroglobulina?
La oamenii sănătoși, în sânge se găsește doar o cantitate mică de tireoglobulină. Cât de mult este considerat normal depinde de metoda de măsurare utilizată în laborator.
Adesea, pentru adulții sănătoși se administrează un interval normal de trei până la 40 de nanograme per mililitru (ng/ml) de sânge. Acest lucru se aplică persoanelor cu glandă tiroida.
Stimulare cu rhTSH
Pentru a obține cele mai semnificative valori, tiroglobulina este adesea măsurată după stimularea cu rhTSH (tirotropină umană recombinantă). rhTSH stimulează producția de tiroglobuline dacă țesutul tiroidian este încă prezent. Prin urmare, testul este mai sensibil decât fără stimulare.
Când este crescută tiroglobulina?
Tiroglobulina este crescută în special atunci când țesutul tiroidian crește (crește) sau este inflamat. Prin urmare, valoarea de laborator este crescută în principal în cancerul tiroidian (în special carcinomul tiroidian papilar și folicular).
Cu toate acestea, nivelurile de tiroglobuline din sânge pot fi, de asemenea, crescute în unele boli benigne ale tiroidei.
Deoarece diferite boli pot cauza niveluri crescute de tiroglobulina, medicii nu pun un diagnostic doar pe baza acestei citiri.
Niveluri crescute în cancerul tiroidian
După ce glanda tiroidă completă cu tumora a fost îndepărtată chirurgical la pacienții cu cancer tiroidian (tiroidectomie), determinarea tiroglobulinei este utilizată pentru a monitoriza succesul terapiei:
Valori falsificate din cauza anticorpilor de tiroglobulina
Trebuie remarcat faptul că unii pacienți cu cancer tiroidian formează anticorpi împotriva tiroglobulinei (anticorpi TG, Tg-AK). Acestea elimină tiroglobulina din sânge. În astfel de cazuri, prin urmare, nu se găsește tireoglobulină în sânge, chiar dacă țesut canceros este încă prezent după operație. Prin urmare, medicul examinează suplimentar sângele pentru anticorpi TG.
Niveluri crescute în boli benigne
Nivelul sanguin al tiroglobulinei poate fi crescut, de exemplu, în gușă (gușă) și boala Graves (boala Graves). Același lucru este valabil și în cazul adenomului tiroidian autonom. Acesta este un nodul tiroidian care produce hormoni tiroidieni desprinși din mecanismul de reglare propriu al organismului, provocând hipertiroidism.
Când tiroglobulina este prea scăzută?
Scăderea concentrațiilor de tiroglobulină se găsește, de exemplu, la persoanele care primesc terapie cu hormoni tiroidieni. Producția de hormoni tiroidieni și tiroglobulină este cuplată cu mecanisme de feedback. Hormonul tiroidian indus de medicamente suprimă producția proprie a organismului.
Nivelurile de tiroglobuline sunt, de asemenea, zero în absența congenitală a glandei tiroide (atereoză congenitală). Atireoza este absența completă congenitală a glandei tiroide.
Ce să faci dacă valorile tiroglobulinei se modifică?
Tiroglobulina nu este o valoare de laborator foarte specifică și se abate de la valorile normale în multe boli tiroidiene. Dacă valorile se modifică, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre cauza posibilă și despre cum să procedați.
