Polimiozita: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de polimiozita (boala inflamatorie a musculaturii).

Istorie de familie

  • Există antecedente familiale de boli musculare, boli autoimune?
  • Există boli ereditare în familia ta?

Istorie sociala

  • Care este profesia ta?
  • Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?

Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • Aveți vreo afecțiune musculară? (slabiciune musculara)
    • Puteți ridica brațele deasupra capului fără restricții?
    • Aveți dificultăți în urcarea scărilor, în picioare?
  • Suferi de dureri musculare?
  • Aveți probleme articulare?
  • Te simți rău? (sentiment general de boală)
  • Ai febra?

Istorie vegetativă, inclusiv istorie nutrițională.

  • Aveți probleme la înghițirea mâncării sau a băutului?

Auto-istorie

  • Boli anterioare (infecții virale: Coxsackie, Picorna viruși).
  • Intervențiile chirurgicale
  • Alergiile
  • Sarcini
  • Iradierea UV

Istoricul medicamentelor

Miopatii inflamatorii

  • Alopurinol (agent urostatic / pentru tratamentul acid uric niveluri).
  • Antimalarice precum clorochina
  • D-penicilamina (antibiotic)
  • interferon alfa (efecte antivirale și antitumorale).
  • Cocaină
  • Levodopa
  • Procainamidă (anestezic local)
  • Simvastatină (statine; medicamente hipolipemiante)
  • sulfonamide
  • Zidovudină

Alte miopatii

  • ACTH
  • Medicamente antivirale
  • Carbimazole
  • clofibrat
  • Acid cromoglicic
  • Ciclosporina
  • Enalapril
  • Ezitimib
  • hormoni
    • ACTH
    • corticosteroizii
  • Inhibitori de HMG-CoA reductază (inhibitori de hidroxi-metil-glutaril-coenzimă A reductază; Statine) - atorvastatină, cerivastatină, fluvastatină, lovastatină, mevastatină, pitavastatină, pravastatină, rosuvastatină, simvastatină) cauzează mai frecvent rabdomioliză musculară (dizolvarea fibrelor mușchi, precum și mușchiul cardiac) în combinație cu fibrate, ciclosporină (ciclosporină A), macrolidă sau antifungice azolice; Mai mult, statinele conduc la o scădere a sintezei endogene a coenzimei Q10; frecvența mialgiei în practica clinică este de 10% până la 20% Termenul de miopatie statinică este utilizat atunci când:
    • Simptomele apar în termen de patru săptămâni de la începerea utilizării statinelor
    • Remit în termen de patru săptămâni de la întreruperea tratamentului și
    • Repetați la expunere.
  • Metoprolol
  • Minoxidil
  • Inhibitori ai pompei de protoni (PPI; blocante de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • Salbutamol

Miopatie și neuropatie

  • Amiodarona
  • Colchicina
  • interferon
  • L-triptofan
  • Vincristine