Uveita (inflamația pielii vasculare): cauze, simptome și tratament

Dacă există o scădere persistentă a acuității vizuale însoțită de rupere, precum și roșeață a unuia sau a ambilor ochi, un oftalmolog ar trebui consultat pentru a exclude uveita. Acest inflamaţie a membranei vasculare poate afecta pacienții indiferent de vârstă și trebuie tratată cu promptitudine pentru a preveni deteriorarea permanentă a ochiului.

Ce este uveita?

uveita este o inflamaţie a membranei vasculare a ochiului. Globul ocular este o structură căptușită cu trei straturi de țesut, cu stratul din mijloc numit membrana vasculară (uvea). Inflamaţie poate afecta anumite zone ale uveei. Acest lucru are ca rezultat o distincție între anterioară, intermediară și posterioară uveita, cu uveita anterioară fiind cea mai comună formă de inflamație a membranei vasculare și denumită și iritită sau inflamația irisului. Boala poate fi o singură dată sau cronică. Nu există limite de vârstă pentru pacienții afectați. Simptomele includ plictisitoare durere în ochi, care poate iradia spre frunte. Ochiul este roșu și apos. Acuitatea vizuală este de obicei redusă și există sensibilitate la lumină. În uveita cronică, există adesea mai puțin disconfort. Boala poate apărea la un ochi sau bilateral.

Cauze

Cauzele uveitei pot fi și bacilii viruși, ciuperci și paraziți. Virusi include herpes sau varicela. Inflamația poate apărea și în timpul tuberculoză or Boala Lyme. Este adesea o consecință a unei alte boli care a fost deja depășită, cum ar fi o boală diareică cauzată de bacterii din Yersinia. Variat boală autoimună promovează, de asemenea, uvetita. Acestea includ bolile intestinale cronice Boala Crohn și colita ulceroasa precum și bolile reumatice, cum ar fi juvenile artrită, spondilită anchilozantă și sarcoidoza, scleroză multiplă sau sigur rinichi inflamații. Adesea, însă, nu pot fi găsite cauze ale apariției bolii. În aceste cazuri, se crede că este o reacție imună a organismului la anumite structuri proteice ale ochiului care sunt considerate străine corpului, declanșând astfel uvetita.

Simptome, plângeri și semne

Uveita poate fi acută sau cronică. Cu toate acestea, episoadele acute cu intervale fără simptome sunt posibile în formele cronice ale bolii. Cel mai important semn este o deteriorare bruscă sau lentă a vederii. Viziunea celor afectați devine din ce în ce mai estompată. Acuitatea vizuală scade. În plus, severă durere apare adesea. Foarte rar, iris pot fi diferit colorate. În funcție de locul în care membrana vasculară este inflamată, poate exista, de asemenea, o roșeață marcată a ochiului, cu lacrimare puternică și sensibilitate crescută la lumină (strălucire). Acest lucru este valabil mai ales dacă partea anterioară a [inflamației ochiului | ochiul este inflamat]]. Practic, se disting trei forme de uveită. Astfel, există uveită anterioară, mijlocie și posterioară. Uveita posterioară se caracterizează de obicei numai prin vedere neclară și neclară. Durere, roșeața ochilor și lacrimarea nu apar de obicei aici. În majoritatea cazurilor, uveita este foarte tratabilă. În unele cazuri, însă, poate deveni cronică. Apoi, recurențele apar mai des mai târziu. Uneori, aderențe ale iris cu lentila sau unghiul camerei sunt posibile. Afectarea vederii datorită opacităților vitroase, cataractei sau glaucom apar de asemenea. Dacă retina sau coroidă sunt implicate, retina poate fi distrusă, ducând la noapte orbire sau chiar orbire totală.

Diagnostic și curs

oftalmolog face diagnosticul de uvetită. Prin interogarea pacientului, el primește deja primele indicații ale unui posibil vasculita. Diagnosticul poate fi confirmat printr-o examinare amănunțită a fundului ocular. Sânge teste pot fi, de asemenea, necesare pentru a detecta alte infecții care pot sta la baza vasculita. Un singur caz de uveită se vindecă de obicei fără consecințe suplimentare pentru pacient. Cu toate acestea, dacă infecția reapare și se dezvoltă o inflamație cronică, este de așteptat deteriorarea ochiului care limitează permanent acuitatea vizuală.

Complicațiile

În funcție de tipul de uveită, pot apărea diverse complicații. O complicație tipică a uveitei anterioare este inflamația în segmentul anterior al membranei vasculare, care este asociată cu tulburări vizuale și ocazional cu cicatrici și afectarea permanentă a vederii. In plus iris iar lentila poate deveni aderentă. Ca urmare a unei creșteri a presiunii intraoculare, așa-numita glaucom apare. În uveita moderată, lichidul se poate colecta pe retină și uneori conduce la ruperea retinei. Cataracta sau glaucom poate apărea, de asemenea. În inflamația uveitei posterioare, retina este adesea deteriorată și rezultând probleme de vedere care pot deveni cronice. Alte posibile complicații includ înnorarea lentila ochiului (cataractă) și depunerea de calciu în cornee. La sugari și copii mici, uveita are adesea un curs sever și provoacă leziuni permanente ochiului. Intervenția chirurgicală poate duce la rănirea ochiului. În plus, pot apărea infecții sau ochiul nu se poate vindeca corespunzător după operație și se poate inflama din nou. Terapie cu laser prezintă riscuri similare.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Un medic trebuie consultat dacă simptomele din jurul ochilor persistă sau cresc. Ochii apoși, roșeața și iritarea indică discrepanțe care trebuie verificate și tratate. Dacă există o afectare a vederii, durere sau un risc crescut de accidente, este necesar un medic pentru a determina cauza. Dacă persoana afectată suferă de sensibilitate la lumină, vedere încețoșată sau ameţeală, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă noaptea orbire se observă sau dacă dureri de cap apar în mod regulat, ar trebui efectuată cercetarea cauzei. Schimbările bruște ale vederii obișnuite sunt considerate îngrijorătoare. Acestea ar trebui examinate de un medic cât mai curând posibil. Tulburările canalului lacrimal, umflarea în jurul ochilor sau mâncărimea trebuie, de asemenea, prezentate unui medic. De când este complet orbire poate rezulta dacă nu este tratată, trebuie efectuată o vizită la medic la primele semne de neregulă. În plus, o vizită de control la medic este întotdeauna recomandată dacă se observă o diferență de vedere în viața de zi cu zi în comparație directă cu persoanele din mediul social. Incertitudinea mersului, comportament anormal sau starea de spirit leagăne indica sănătate tulburări care ar trebui discutate cu un medic. Adesea, neregulile psihologice apar în paralel din cauza disfuncției ochiului, deoarece povara emoțională asupra persoanei afectate este foarte puternică.

Tratament și terapie

Tratamentul uvetitei depinde de cauza bolii. oftalmolog selectează medicamente pentru ameliorarea inflamației și prevenirea leziunilor oculare pe termen lung. Dacă cauza este bacteriană, antibiotice sunt prescrise; dacă cauza este fungică, se prescrie medicamente antifungice. Cel mai adesea, a cortizonul unguentul este prescris pentru a reduce inflamația. De asemenea, este important să evitați aderențele la iris. În acest scop, elev trebuie dilatat cu adecvat picaturi de ochi (cicloplegici sau midriatici). Dacă sistemului imunitar este tulburat, reacția imunitară este amortizată cortizonul. În funcție de tipul de inflamație, medicamente sunt administrate ca picaturi de ochi, sub formă de tablete sau sub formă de injecție. La majoritatea pacienților, administrare of cortizonul vindecă uvetita. Dacă inflamația nu se retrage suficient, sunt disponibile alte medicamente care pot interveni în procesul inflamator al vasculita și astfel să-și realizeze vindecarea. Numai în cazuri deosebit de severe, uvetita necesită o intervenție chirurgicală pe corpul vitros al ochiului.

Prevenirea

Nu există o prevenire eficientă a uvetitei, deoarece această reacție inflamatorie poate avea multe cauze. Cu toate acestea, este necesar să consultați imediat un oftalmolog dacă apare disconfort la nivelul ochiului, care este asociat cu o scădere a acuității vizuale, astfel încât uvetita să poată fi diagnosticată și tratată rapid. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu boli cronice subiacente.

Urmare

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor secundare, tratamentul uveitei trebuie urmat de o îngrijire completă de urmărire. Aceasta constă în examinări periodice de urmărire de către un oftalmolog măsuri acuitatea vizuală, examinează fundul ochiului, precum și ochiul piele, coroidă, raze corporale și iris și verifică presiunea intraoculară și ia măsuri oportune în cazul unei boli secundare care s-a dezvoltat sau o uveită reînnoită. Dacă acuitatea vizuală este permanent afectată ca urmare a uveitei, ochelari or lentilele de contact poate fi necesar. Dacă uveita are ca rezultat o tulburare a lentilei, aceasta trebuie, de asemenea, tratată. Dacă presiunea intraoculară a crescut ca urmare a uveitei sau a tratamentului acesteia, aceasta trebuie scăzută cu medicamente. În acest scop, special de apă comprimate (Glaupax, Azemid) sunt utilizate, care scad presiunea intraoculară. Dacă o infecție cu viruși, bacterii, ciupercile sau paraziții au fost factorul declanșator al uveitei, ar trebui observată și o igienă personală sporită. În special, trebuie evitată frecarea ochilor cu mâinile necurățate sau neinfectate. Dacă este prezentă o boală autoimună, în urma căreia s-a dezvoltat uveita, aceasta trebuie tratată separat pentru a preveni reapariția uveitei, precum și dezvoltarea bolilor secundare ale ochilor.

Ce poți face singur

Pentru a ameliora mâncărimea și roșeața ochiului afectat, acasă căi de atac sunt, de asemenea, bune. Rece sau comprese calde sunt dovedite ca o măsură imediată. În acest scop, o cârpă curată trebuie înmuiată cu rece sau călduță de apă. Apoi, această compresă trebuie așezată cu atenție pe ochiul închis. Compresa ajută la relaxarea ochiului afectat. Cu toate acestea, nu va combate infecția. Clătirile pentru ochi vă pot ajuta mai bine. În acest fel, puroi poate fi spălat din ochi. O metodă de clătire a ochilor este clătirea cu o seringă fără ac, care a fost întocmită cu călduță de apă. Aici, totuși, apa ar trebui să fie picurată încet în ochi doar cu o ușoară presiune, astfel încât să nu se producă daune corneei. De asemenea, se comprimă cu muşeţel ceaiul este un mijloc dovedit de ameliorare a simptomelor în uveită. În acest scop, apa ar trebui să fie fiartă și îmbibată cu muşeţel ceai timp de cinci până la zece minute. Cu toate acestea, este important să nu fie muşeţel ceai de la supermarket, dar musetel pur de la farmacie sau a sănătate magazin de mancare. Pentru suprapunere, o cârpă curată trebuie înmuiată cu călduță sau uniformă rece mușețel. Această acoperire umedă trebuie așezată apoi pe ochiul afectat. Acest lucru permite compresei de mușețel să-și exercite efectele de vindecare și calmare.