Zona zoster apare de obicei pe pielea piept sau abdomen. În unele cazuri, totuși, simptomele pot fi resimțite și pe față. În acest caz, infecția cu varicela zoster este numită „trandafir facial”.
Varicela zoster viruși apoi persistă în cranian nervi. Al cincilea nerv cranian, nervul trigemen, este deosebit de des afectată de virus. nervul trigemen este cel mai mare sensibil nervul facial, care furnizează fruntea, nas, obraji, ochi, bărbie și scalp.
Este sursa tuturor celor sensibili nervi în față, ceea ce înseamnă că dacă o ramură a nervul trigemen este afectată, simptomele pot apărea la nivelul ochilor, nas, frunte și scalpul păros. Dacă ochiul este afectat de virus, zona zoster se mai numește și zoster oftalmic. (Infestarea nervului oftalmic din nervul trigemen).
Nervul oftalmic este o ramură a nervului trigemen, care inervează sensibil ochiul și poate duce la complicații masive. În unele cazuri, zosterul poate afecta nervi care inervează urechea (zoster otic). În cele mai multe cazuri, nervul facial, nervul motor al feței, este, de asemenea, afectat.
Ca și în restul corpului, simptomele faciale erizipel începe cu durere în zona nervilor afectați. În plus, oboseala generală, febră și oboseală pot aparea. După două-trei zile, uneori severe, ardere durere iar tulburările senzoriale se dezvoltă pe o parte a feței.
La scurt timp după aceea, pielea feței afectate se umflă roșiatică și se formează noduli mici, care sunt aranjați în grupuri. În cursul ulterior al bolii, se dezvoltă vezicule cu dimensiuni de vârf de pin, umplute cu lichid. Umflarea este un simptom comun al zona zoster.
Blisterul pielii este adesea însoțit de umflarea țesutului subcutanat în aceeași locație. Mai ales la nivelul feței, umflarea poate fi un simptom neplăcut. În cazul așa-numitului „zoster ophtalmicus”, în care ochii sunt afectați, poate exista umflături severe în jurul ochilor și al pleoapelor.
Acestea sunt însoțite de lacrimare crescută și aversiune ușoară. Umflarea este un semn tipic al inflamației împreună cu durere și roșeață. În cazul zosterului pe față, se vorbește despre dureri nervoase, deoarece nervii înșiși sunt afectați de inflamație.
Durerea apare la terminațiile nervoase și este mai frecventă la pacienții vârstnici. Tratamentul dureri nervoase se concentrează inițial pe terapia zosterului și în limitarea inflamației. Cu toate acestea, la aproximativ unul din zece pacienți, durerea poate dura mai mult.
Acest lucru este cunoscut sub numele de „post-zoster nevralgie„. În majoritatea cazurilor, durerea persistă câteva săptămâni. Cu toate acestea, există și riscul de cronicizare pe parcursul mai multor luni.
În aceste cazuri, o extinsă terapia durerii trebuie realizată, care constă din mai multe componente. Acestea includ terapia medicamentoasă și tratamentul psihologic. durata zosterului poate varia și este foarte dependent de tipul și momentul tratamentului.
Este o boală virală care se manifestă la câteva zile după ce virusul este activat și durează în medie cel puțin 14 zile până când simptomele dispar. La aproximativ 2 zile de la începutul bolii, apar vezicule pe față. Atunci apare starea de rău.
Dacă terapia începe imediat, veziculele se usucă în decurs de o săptămână și după aproximativ 14 zile pacientul se simte de obicei mult mai bine. În funcție de începerea terapiei, vindecarea poate fi amânată cu alte săptămâni. Cu toate acestea, în cazul zonei zoster pe față, există efecte secundare care pot fi resimțite după săptămâni și luni.
La persoanele în vârstă, în special, durerea la terminațiile nervoase poate fi resimțită după câteva luni. Complicațiile și cursurile dificile de zona zoster pot duce la daune pe termen lung și la limitări pe tot parcursul vieții. Dacă ochiul este afectat, vederea poate fi redusă permanent fără nicio perspectivă de îmbunătățire.
Chiar dacă nervul facial este afectat, daune pe termen lung, cum ar fi paralizia mușchii feței pot aparea. Dacă o varicelă zoster virus este reactivat, de exemplu dacă sistemului imunitar este slăbit, viruși care au rămas în organism de când prima infecție se va înmulți din nou. În cazul zosterului la față, viruși răspândit de obicei de-a lungul nervului trigemen. Acest nerv este responsabil pentru inervația sensibilă a pielii feței.
Înainte de apariția erupției tipice, simptomele stadiului incipient (așa-numitul stadiu prodromal) apar în majoritatea cazurilor. Aceste simptome sunt oboseala generală, oboseală și febră. Această etapă timpurie durează aproximativ trei până la cinci zile.
S-ar putea să existe deja un ardere, parestezie („furnicături”) sau durere în zona nervului afectat. În cazul zosterului pe față, aceste simptome apar de-a lungul uneia dintre ramurile nervului trigemen, adică în zona ochiului și a frunții, obrazului sau maxilarul inferior. O altă localizare în cazul unei afecțiuni a nervului facial poate fi urechea și exteriorul canalul auditiv.
Această durere, care apare înainte sau în același timp cu erupție cutanată, se numește durere asociată zosterului. La câteva zile după stadiul inițial, se formează umflături dureroase și înroșite ale pielii pe o parte din zona afectată. Acestea se dezvoltă în cele din urmă în vezicule gonflate.
Dacă simptomele inițiale, cum ar fi dureri severe la nivelul feței și stare generală de rău, devin vizibile, un medic trebuie consultat imediat. Datorită numeroaselor complicații grave ale zonei zoster, trebuie inițiată o terapie rapidă și eficientă. Dacă și ochiul este afectat, este întotdeauna recomandabil să consultați un medic oftalmolog de asemenea.
oftalmolog va prescrie de obicei cortizonul-conținând picaturi de ochi pentru a inhiba reacția inflamatorie în ochi. În plus, virustaticele cu acțiune sistemică (de ex Aciclovir) sunt utilizate pentru inhibarea virusului și ameliorarea simptomelor. În caz de mâncărime severă sau durere, se pot prescrie medicamente suplimentare.
Pacientul însuși ar trebui să o ia ușor și să se odihnească. Zoster poate duce la complicații în orice parte a corpului. Cu toate acestea, în zona feței, acestea sunt deosebit de grave.
În cazul oftalmicului zoster, care afectează ochiul, corneea poate fi afectată de vezicule. Deoarece cicatrici se pot forma și aici după vindecare, acest lucru poate duce la tulburări vizuale severe până la orbire. Dacă zosterul afectează urechea (Zoster oticus), nervul facial este, de asemenea, afectat în 60% din cazuri.
Acesta este nervul facial motor mare, care poate duce la o posibilă paralizie facială pe tot parcursul vieții a părții afectate. Din moment ce nervul pentru gust senzația provine din nervul facial, simțul gustului poate fi, de asemenea, afectat și, în unele cazuri, poate fi pierdut ireversibil. Deoarece infecția nervilor cranieni poate duce la complicații grave, cum ar fi paralizia persistentă, orbire sau pierderea simțului de gust, un medic trebuie consultat la primele semne de zona zoster pe fata.
Toate articolele din această serie:
