Tratamentul și terapia consecințelor Splenectomie - Tot ce trebuie să știți despre asta!

Tratamentul și terapia consecințelor

Dacă o infecție apare după o splenectomie, există întotdeauna riscul unei evoluții grave a bolii (OPSI) din cauza lipsei splină. Corpul trebuie apoi sprijinit în lupta sa împotriva agenților patogeni. În acest scop, terapia cu antibiotice trebuie inițiată imediat, de obicei sub formă de ceftriaxonă, dacă este necesar în combinație cu vancomicină.

În funcție de urgență, ingredientele active pot fi administrate fie prin canulă venoasă (debut mai rapid al acțiunii), fie sub formă de tablete. Unii pacienți primesc, de asemenea, un antibiotic pentru a-l lua acasă după splenectomie, pe care îl pot lua singuri în caz de febră sau alte boli sistemice (de ex Amoxicilină sau levofloxacină). Cu toate acestea, acest lucru necesită o pregătire adecvată a pacientului.

Dacă o splenectomie are ca rezultat un eveniment tromboembolic, cum ar fi picior nervură tromboză, acest lucru este tratat de obicei cu medicamente. Terapia constă apoi din heparină preparate sau așa-numiții inhibitori ai factorului X (de exemplu, rivaroxaban sau fondaparinux). După terapia acută, profilaxia recidivelor sub formă de derivați cumarinici (de exemplu, Marcumar®) este inițiată pe o perioadă de câteva luni. În cazul unui pulmonar embolie, poate fi, de asemenea, necesară efectuarea unei lize medicamentoase (dizolvarea sânge cheag) sau îndepărtarea chirurgicală a cheagului.

Ce complicații pot apărea după o splenectomie?

În ceea ce privește complicațiile după splenectomie, sistemul respirator este cel mai frecvent afectat. Datorită susceptibilității crescute la infecție, repetată pneumonie (pneumonie) și apariția revărsărilor pleurale (acumularea de lichid în spațiul dintre piept perete și plămâni) pot apărea, de asemenea. La aproximativ unul din o sută de pacienți, așa-numitul pancreatic fistulă forme ca urmare a eliminării splină, adică o conexiune tip tub de pancreasul la intestin sau cavitatea abdominală. Din moment ce splină este, de asemenea, responsabil pentru defalcarea trombocitelor (sânge trombocite), evenimente trombembolice precum tromboză a portalului nervură or picior venele apar mai frecvent după o splenectomie.