Febra glandulară a conductelor

Medical: Pfeiffer glandular febră, mononucleoză infecțioasă, mononucleoză infectioasă, monocit anghină, Boala Pfeiffer. Engleză. : boala sarutarii

Definiție

Glandularul lui Pfeiffer febră este o boală infecțioasă acută febrilă cauzată de Virusul Epstein-Barr (EBV). Adolescenții și adulții tineri sunt deosebit de afectați. Perioada de incubație este de aproximativ șapte până la nouă zile la copii, de patru până la șase săptămâni la adolescenți și adulți tineri. Boala durează de obicei două luni pentru a se vindeca complet. Boala poartă numele medicului pediatru Dr. Emil Pfeiffer (1846-1921).

Cauzele febrei glandulare Pfeifferschem

Agentul patogen este Virusul Epstein-Barr (EBV), un virus ADN din herpes familia de virusuri. Acesta infectează doar limfocitele B (celule imune care se formează anticorpi) și celulele epiteliale ale gatul și nas, deoarece acestea sunt singurele celule care au un site de andocare (receptor) pentru EBV. Înmulțirea și eliberarea virusului are loc în principal la cei infectați epiteliu.

În timpul fazei de multiplicare, virusul produce devreme și târziu proteine, împotriva căruia corpul se formează important anticorpi pentru diagnosticare. În faza acută a glandularului lui Pfeiffer febră, doar aproximativ unul din 1000 limfocite B este infectat, iar după recuperare, unul din milion. Cu toate acestea, puține dintre acestea produc EBV.

Cu antigenii virali pe suprafața lor, limfocitele B infectate provoacă o reacție de apărare imunologică. În acest proces, o multiplicare puternică a altor grupuri de alb sânge celulele (limfocite T și macrofage) au loc. Modificările patologice ale membranelor mucoase și ale țesutului limfatic sunt consecințele acestei reacții imunologice de apărare. În cazul unui defect congenital sau dobândit al sistemului imunitar, limfocitele B infectate nu pot fi suprimate suficient, motiv pentru care pot apărea tumori maligne ale țesutului limfatic (limfoame maligne) din cauza multiplicării necontrolate.

Simptome ale febrei glandulare Pfeifferschen

Febra glandulară șuierătoare la copii trece de obicei neobservată și doar 25-50% dintre adulții infectați prezintă simptomele tipice. Simptomele care pot apărea înainte de apariția bolii sunt dureri de cap, oboseală și dureri ale membrelor. După lunga perioadă de incubație de câteva săptămâni, faringititele, umflarea limfă noduri în gât, dureri de cap iar febra, care poate crește până la 40 ° C, apare la aproape toți pacienții.

În plus, pot apărea umflături inflamatorii și roșeață a amigdalelor (amigdalelor) cu acoperiri alb-gălbui. În cele mai multe cazuri, pacientul are dificultăți la înghițire, tuse și trebuie să respire prin gură deoarece cavitatea sa nazofaringiană este blocată, de exemplu, prin umflarea țesutului limfatic din peretele faringian. Sângerări punctiforme mici (peteșii) poate fi vizibil pe palatul și oral membranei mucoase și gume poate fi inflamat.

La aproximativ 50% dintre pacienți, splenomegalie (extinderea splină) apare. O lacrimă în splină (ruptura splenică), pe de altă parte, este extrem de rară, dar trebuie tratată chirurgical imediat. La 25% dintre pacienți, există o mărire a ficat (hepatomegalie) cu o ușoară îngălbenire a pielii și conjunctivă (icterul).

Rar, apare o erupție de febră glandulară șuierătoare. Cel mai frecvent simptom neurologic este o inflamație a meninge (meningita), dar paralizia individului nervi poate apărea, de asemenea. Uneori o inflamație a conjunctivă poate apărea, de asemenea, rareori inflamația nervului optic.

Pacienții cu infecție cronică au un sentiment subiectiv pronunțat de boală, care se manifestă de-a lungul lunilor în oboseală, febră, dureri de cap, pierderea în greutate și umflarea limfă noduri. La articolul principal: Prin aceste simptome puteți recunoaște febra glandulară a lui Pfeiffer Deși febra și inflamația amigdalele palatine sunt principalele simptome ale febrei glandulare a Pfeiffer, pot exista și cursuri atipice de boală fără apariția febrei. În aproximativ 10% din cazuri nu apare febră.

În special la copii mici, aceste evoluții ale bolii pot apărea, chiar și fără simptome sau doar cu simptome foarte slăbite. Febra care apare în cursul bolii durează adesea 10-14 zile și este în intervalul destul de scăzut de 38-39 ° C. Dacă nu a apărut încă febra, este posibil ca aceasta să reapară numai în cursul bolii.

De asemenea, o apariție temporară nu este neobișnuită. În rezumat, dacă alte constatări și plângeri se încadrează în imaginea generală, poate fi un caz de febră glandulară, chiar dacă nu apare febră pe parcursul întregii evoluții a bolii. Dacă evoluția bolii este în mare parte asimptomatică și boala este suspectată, a sânge testul poate oferi certitudine. O inflamație puternică a amigdalelor este tipică febrei glandulare a lui Pfeiffer.

Acest lucru este adesea însoțit de acoperiri albicioase, care pot provoca, de asemenea, respirație urât mirositoare. Inflamația amigdalelor determină, de obicei, ca toată zona gâtului și a faringelui să se inflameze și să se înroșească. Asta duce la dureri în gât și dificultăți la înghițire.

Datorită celor puternici amigdalită, Febra glandulară a lui Pfeiffer este adesea confundată cu amigdalita bacteriană, motiv pentru care este tratată greșit cu antibiotice, care poate provoca și un erupție cutanată. Tusea în cazul febrei glandulare Pfeiffer este de obicei cauzată de inflamație în gât și amigdalele. Acest lucru provoacă membranele mucoase gatul zona să se usuce mai repede, provocând o iritație de tuse.

În plus, tusea este un mecanism natural de apărare al corpului, prin care agentul patogen trebuie transportat afară. Datorită inflamației gatul, tusea este adesea foarte dureroasă. În plus, tulburări de înghițire și răguşeală sunt adesea adăugate ca simptome.

Diaree nu este un simptom tipic al febrei glandulare șuierătoare. Spre deosebire de multe alte boli infecțioase, tractul gastro-intestinal este scutit de orice disconfort atunci când este infectat cu Virusul Epstein-Barr. Cu toate acestea, medicamente precum reducătoarele de febră pot acționa asupra tractului gastro-intestinal și pot declanșa astfel simptome secundare precum greaţă, vărsături, durere abdominală și diaree.

În cazul în care durere abdominală și diaree, cu toate acestea, umflarea splină și ficat ar trebui exclusă în primă instanță. earache De asemenea, nu se numără printre simptomele clasice ale febrei glandulare șuierătoare. Cu toate acestea, datorită legăturii dintre urechi, nas și gâtul, durere poate apărea și la urechi.

Aceasta poate avea două cauze: O posibilitate este că inflamația se răspândește de la gât la urechi, unde provoacă și o inflamație cu durere. Cealaltă posibilitate este că durerea în gât și amigdale umflate închideți accesul dintre gât și urechi. Ca urmare, presiunea asupra urechilor nu este suficient de egalizată, ceea ce poate provoca urechea durere.

Oboseala și epuizarea sunt simptome care sunt cele mai caracteristice febrei glandulare a lui Pfeiffer, alături de febră și amigdalită. În timp ce majoritatea simptomelor scad după câteva săptămâni, oboseala poate persista câteva luni. Această oboseală pronunțată este cunoscută și sub denumirea de oboseală în limbajul tehnic.

Febra glandulară a lui Pfeiffer poate duce chiar la o de oboseala cronica sindrom care durează câțiva ani. Cauza exactă a acestei oboseli persistente nu a fost suficient cercetată științific și, prin urmare, nu poate fi tratată cauzal. La fel ca limfă noduri, splina se poate umfla și ea puternic în cazul febrei glandulare fluierătoare.

Splina este ca un ganglion limfatic mare în corpul nostru și este în primul rând responsabilă de pescuitul celulelor vechi din sânge. În cazul febrei glandulare a lui Pfeiffer, apar modificări în multe celule sanguine diferite, determinând deteriorarea sau distrugerea unora dintre aceste celule. Splina trebuie să sorteze toate aceste celule din sânge și, prin urmare, poate fi ușor copleșită.

Umflarea excesivă a splinei poate duce la o ruptură a splinei. Aceasta este o urgență absolută din cauza sângerărilor abundente. Erupția cauzată de febra glandulară a lui Pfeiffer poate varia de la pete mici roșiatice la umflături mari și furaje.

Potrivit manualului, erupția cutanată, numită și exantem, este foarte mare, petele roșii par să curgă una în cealaltă. Cele mai frecvente zone ale acestei erupții sunt fața, abdomenul, piept, spate, brațe și picioare. De obicei, se formează la aproximativ o săptămână după ce a început infecția.

Mai rar, schimbări mai severe ale casei, cum ar fi mâncărimi sau mâncărime în formă de disc modificări ale pielii apar. Toate aceste tipuri de erupții cutanate au în comun faptul că sunt însoțite de mâncărime severă. Aproximativ 30% dintre persoanele afectate suferă, de asemenea, de edem (adică retenție de apă) pe față.

Acest simptom se găsește, de obicei, în prima săptămână după infecție. În general, erupția cutanată cauzată de febra glandulară a lui Pfeiffer poate fi agravată în continuare prin terapia incorectă. Dacă boala este confundată cu amigdalita acuta din cauza umflării severe a amigdalelor, Amoxicilină este adesea prescris ca antibiotic. Cu toate acestea, acest lucru mărește erupția în cazul infecției cu virusul Epstein-Barr, adică febra glandulară a lui Pfeiffer, sau o provoacă în primul rând.