Apnee de somn

sforăitului este într-adevăr enervant în majoritatea cazurilor și adesea este declanșatorul pentru insomnie în vecinul patului. Dar, de regulă, sunetele nocturne sunt inofensive. Uneori, totuși, un sforăit puternic este urmat de o tăcere bruscă care îl lasă pe partenerul supărat ascultând cu nerăbdare să vadă dacă sforăitorul este încă respiraţie deloc. Apoi un gâfâit, tare inhalare - și totul începe din nou. Dacă vine vorba de astfel de întreruperi ale respirației nocturne, se vorbește despre o apnee în somn. Apneea de somn crește riscul de numeroase boli. În cele ce urmează, veți afla despre pericolele apneei în somn, simptomele și diagnosticul și opțiunile de tratament disponibile.

Ce este apneea de somn?

Numele de apnee în somn sau sindromul apneei de somn descrie scurte pauze în respiraţie care apar în timpul somnului. Pot exista mai multe cauze pentru aceasta. În funcție de cauza principală, există două tipuri de apnee în somn:

  • Cel mai frecvent tip este apneea obstructivă în somn (OSA): aici, sindromul apneei de somn apare din cauza căilor respiratorii blocate.
  • În apneea centrală de somn rară (ZSA), cauza respiraţie tulburarea este în centru sistem nervos. În ciuda căilor respiratorii deschise, respirația nu este suficient controlată aici - de exemplu, cauzată genetic de leziuni neurologice datorate unei boli sau cursă.

Dacă apar mai mult de cinci astfel de pauze de respirație pe oră, care durează și ele mai mult de zece secunde, se numește apnee în somn. Pe oprirea respirației se poate urmări și înțelesul cuvântului apnee în somn: „apnee” provine din greacă și înseamnă „liniște de vânt”.

Cauzele apneei obstructive de somn

Apneea obstructivă de somn este adesea (dar nu întotdeauna) însoțită de sforăit. Ca urmare a gură iar mușchii gâtului devin slăbiți în timpul somnului limbă cade înapoi și închide parțial sau complet palatul posterior și, astfel, căile respiratorii superioare. Efortul de a respira prin căile respiratorii înguste duce la sunetele tipice nocturne. Acest lucru poate avea consecințe grave: În timpul sforăit, sunt eliberate mai puține substanțe emițătoare care sunt necesare pentru a conduce respirația. Ca urmare, respirația se oprește - până la două minute și până la 400 de ori pe noapte. Numai când carbon dioxid concentrare în sânge crește face creier intensifica-i undele cerebrale, stimulând centrul respirator să-și reia activitatea. Acest lucru are ca rezultat o reacție de trezire endogenă (excitare), care se manifestă adesea ca fiind deosebit de puternică inhalare, dar de obicei nu este observat sau amintit de persoana afectată.

Apnee obstructivă în somn: simptome

Apneea obstructivă în somn este adesea dificil de recunoscut pentru persoanele afectate. Simptomele posibile ale apneei în somn sunt:

  • Sforăit (tare), deși acest simptom este adesea absent la femei
  • Pauze scurte în respirație
  • Elimină gâfâitul pentru aer sau inhalare după oprirea respirației
  • Treziri frecvente (inclusiv pentru a merge la baie)
  • Respirație scurtă și palpitații la trezire
  • Transpirații nocturne
  • Respirație superficială (hipopnee)

Adesea, aceste semne nu sunt observate chiar de către suferinzi, deoarece nu-și amintesc simptomele nocturne dimineața. Prin urmare, de multe ori partenerii sunt cei care avertizează persoanele care suferă de simptome. În plus, întreruperea constantă a somnului și lipsa recurentă a oxigen ca rezultat al respirației întrerupte, de asemenea, au un impact asupra modului în care oamenii se simt în timpul zilei. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu apnee în somn nu sunt în măsură să cadă în faza de somn profund, ceea ce este important pentru recuperare și, prin urmare, se simt adesea ca și cum ar fi epuizați în timpul zilei. Prin urmare, simptomele rezultate pot oferi alte indicii importante privind prezența apneei de somn.

Consecințe pentru viața de zi cu zi

Calitatea somnului afectată cauzată de apneea de somn duce la numeroase sănătate consecințe, astfel încât simptomele apneei de somn să apară și în timpul zilei. Acestea includ, de exemplu:

  • Somnolență cronică în timpul zilei
  • Cefalee de dimineață
  • Performanță scăzută și dificultăți de concentrare
  • Iritabilitate și agresivitate
  • Stări depresive sau depresie
  • Încuviințare momentană (microsleep)
  • Impotenţă

Suferinții sunt mai puțin rezistenți și nu puține dintre accidentele cauzate de microsleep se datorează apneei nocturne.

Care sunt riscurile apneei de somn?

Pauzele de respirație în timpul somnului durează până la două minute și sunt destul de stresante pentru organism:

  • Conținutul de oxigen din sânge scade
  • Hormonii stresului sunt eliberați
  • Presiunea arterială crește
  • Nu vine de puține ori la aritmiile cardiace

Hipertensiune arterială afectează aproximativ jumătate dintre persoanele care suferă de apnee în somn; prin urmare, acestea prezintă un risc semnificativ crescut de inimă atacuri și lovituri. În schimb, o tulburare de respirație legată de somn, cum ar fi apneea de somn, poate fi găsită în aproximativ 60 la sută din toate cursă pacienți. Apneea de somn este, prin urmare, un potențial care pune viața în pericol condiție. Pe lângă riscul crescut de boli cardiovasculare, crește și riscul de dezvoltare depresiune sau de tipul 2 diabet. În plus, calitatea vieții celor afectați este redusă. În plus, microsleep poate conduce la pericole din traficul rutier. Test: suferiți de apnee obstructivă în somn?

Grupuri de risc: cine prezintă un risc deosebit

Bărbații, în special, sunt adesea afectați de apnee obstructivă în somn; la femei, sindromul apare de obicei după menopauza. La ambele sexe, riscul crește odată cu vârsta, dar și copiii pot fi afectați. Oameni care sunt exces de greutate aparțin, de asemenea, grupului de risc. În plus, fumat, luând somnifere, și consumatoare alcool or medicamente înainte de culcare poate promova apariția apneei de somn. În mod similar, dormitul pe spate este considerat un factor care crește riscul de OSA. De asemenea, prezintă un risc special:

  1. Sforăitori
  2. Diabetici (în special diabetul de tip 2)
  3. Copii supraponderali

De ce este așa, explicăm mai jos.

Snorers: risc crescut

Aproximativ jumătate din germani sforăie. Experții consideră că aproximativ patru la sută dintre adulții din această țară suferă de apnee în somn și sunt astfel expuși la grave sănătate riscuri. Snorers sunt de până la 10 ori mai multe șanse de a suferi accidente vasculare cerebrale decât „non-snorers”, iar pacienții cu apnee în somn au un risc mult mai mare de boli cardiovasculare. Probabil, multe lovituri și inimă atacurile ar putea fi prevenite cu diagnosticarea și tratamentul precoce.

Diabet și apnee în somn

Diabet și apneea de somn sunt un duo periculos: ambele cresc riscul de cursă și inimă atac și, în combinație, riscul de boli secundare este semnificativ mai mare. Bărbați și oameni care sunt exces de greutate sunt deosebit de expuse riscului de apnee în somn și diabet. Diabeticii cărora li se tratează apneea de somn sunt, de asemenea, mai reglabili.

Copii supraponderali

Excesul de greutate copiii suferă adesea de apnee în somn, a arătat, de asemenea, un studiu al London Hospital Apneea de somn poate afecta semnificativ performanța academică a copiilor. sănătate consecințele complică enorm viața de zi cu zi a copiilor afectați, cum ar fi somnolența cronică în timpul zilei, dureri de cap și iritabilitate. Un somn sărac persistent duce la pierderea generală a poftei de viață.

Diagnostic: Cum este diagnosticată apneea de somn?

Dacă se suspectează apneea în somn, trebuie consultat un medic. deoarece diagnosticul adecvat al apneei de somn este esențial pentru selectarea tratamentului. Dacă tu sau partenerul tău suspectezi că suferi de apnee în somn, mai întâi vorbi la medicul de familie, el vă poate îndruma în continuare la o ureche, nas și gât sau plămân specialist. Inițial, se poate face un diagnostic preliminar ambulatoriu. În acest scop, vi se va oferi un mic dispozitiv de măsurare portabil pe care îl atașați la corpul dvs. cu mai multe puncte de măsurare înainte de a merge la culcare, conform instrucțiunilor. De exemplu, dispozitivul înregistrează pulsul și sunetele de sforăit. Dacă valorile măsurate confirmă suspiciunea de apnee în somn, diagnosticul final se face într-un centru de medicamente pentru somn („laboratorul somnului”). Acolo, severitatea apneei de somn este, de asemenea, determinată.

Ce trebuie făcut cu apneea de somn? 4 sfaturi!

În primul rând, implementați diferitele modalități de a preveni sforăitul în sine. Cum să îmbunătățiți sforăitul:

  1. De multe ori, deja o pierdere în greutate arată un succes măsurabil: într-un studiu finlandez sforăit după o pierdere în greutate, un sfert din pacienți nu mai este deloc.
  2. Abțineți-vă de la o cină târzie, precum și alcool și fumat înainte de culcare; precum și sedative, somnifere și antihistaminice (alergie medicamente) - acestea relaxează mușchii și astfel și cei din gură și gât.
  3. La fel ca pentru toate celelalte probleme de somn, același lucru se aplică aici: Respectați regulile pentru o igienă bună a somnului - asigurați-vă un mediu liniștit, ventilați-vă dormitorul suficient, mențineți modele regulate de somn.
  4. Dormiți cu partea superioară a corpului ridicată și evitați poziția culcată (sfat: a tenis mingea cusută în spatele pijamalei).

Ce terapii sunt disponibile?

În apneea centrală a somnului, boala de bază trebuie tratată întotdeauna. Cu toate acestea, în apneea obstructivă a somnului, terapeutică măsuri urmărește să păstrezi căile respiratorii libere. O mască specială poate fi utilizată pentru a trata apneea obstructivă de somn, dar intervenția chirurgicală este, de asemenea, o posibilă opțiune pentru tratarea întreruperilor respiratorii nocturne. Aflați mai multe despre opțiunile pentru tratarea apneei obstructive de somn de mai jos.

Ajutoare de la magazinul de materiale medicale

În magazinul de materiale medicale puteți obține diverse SIDA împotriva sforăitului, de exemplu, o vestă de somn, bandaj pentru bărbie, atela mușcată, nas ghips sau clip - primiți sfaturi. Aceste SIDA lucrează în moduri diferite. De exemplu, atela de avans mandibulară (cunoscută și sub numele de anti-atelă sforăitoare) mută limbă înainte și poate fi utilizat în cazuri ușoare până la moderate. Dacă este adecvat în cazuri individuale depinde în principal de condiție a dintilor.

Apneea în somn: tratament cu mască CPAP.

Dacă sforăitul nu se îmbunătățește și există de fapt apnee în somn, ar trebui să îl tratați: un succes foarte bun se poate obține cu respiratorii terapie dispozitive. Mai presus de toate se folosesc „dispozitive de suprapresiune nazală”, cu care oxigen- aerul bogat este transportat prin suprapresiune în căile respiratorii în timpul somnului pe o mască respiratorie (conectată cu terapie dispozitiv). Căile respiratorii sunt astfel „așezate” din interior, adică nu se prăbușesc ca urmare a mușchilor flasci, ci rămân deschise. Aceste măști se numesc nCPAP terapie sau terapie CPAP nazală (CPAP: Presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii). Presiunea aplicată a măștii de somn este determinată individual pentru fiecare pacient. Dispozitivul este prescris de medic. Cu toate acestea, masca CPAP se obișnuiește, deoarece unii suferinzi o consideră deranjantă și inconfortabilă. Drept urmare, bolnavii caută adesea alternative și preferă tratamentul fără mască.

Apneea în somn: operația poate ajuta

Există mai multe terapii chirurgicale care pot fi utilizate pentru tratarea apneei de somn. Aceste operații sunt practic împărțite în două tipuri:

  • Chirurgie internată
  • Chirurgie ambulatorie

De regulă, operațiile implică îndepărtarea unor părți de țesut din gură și gât pentru a facilita respirația. Cât de eficientă este procedura și cât durează o îmbunătățire în urma intervenției chirurgicale, depinde de metoda chirurgicală și de circumstanțele individuale ale pacientului.

Stimulator cardiac pentru apneea de somn

Există, de asemenea, opțiunea de a implanta un așa-numit limbă stimulator cardiac, care menține căile respiratorii libere prin stimularea mușchilor limbii noaptea. Această metodă a obținut rezultate bune în studii și, prin urmare, este considerată o alternativă la masca CPAP atunci când persoanele cu apnee în somn nu pot face față acestui dispozitiv.