Ergotism: cauze, simptome și tratament

Ergotismul se otrăvește corn de secară alcaloizi precum ergotamină sau ergometrina, care se găsesc în ciuperci de ergot și sunt utilizate ca medicamente in zilele de azi. Simptomatologia se concentrează pe tulburări circulatorii masive cu moartea brațelor sau a picioarelor, care pot conduce la moarte.

Ce este ergotismul?

Ergotismul aparține de fapt categoriei „istoricul medical„: Ca otrăvire după consumul accidental de corn de secară alcaloizi odată cu boabele, această boală a devastat mii de țărani bănuiți în Evul Mediu. Astăzi, însă, ergotamină se mai găsește în medicamente pentru migrene sau boala Parkinson, deci, în cazuri rare de supradozaj, pot apărea și efecte secundare asemănătoare ergotismului.

Cauze

Ergot alcaloizi sunt produse de ciuperca Claviceps purpurae, care atacă în principal secara. Ca firimituri mici, ciupercile stau pe plante și, prin urmare, au fost adesea trecute cu vederea în timpul recoltării în Evul Mediu. Astfel, au avut loc din nou și din nou otrăviri epidemice, de care mii de oameni au căzut victime. Întrucât Ordinul Sfântului Antonie și-a făcut în special afacerile sale în Evul Mediu tratarea acestor epidemii, boala a fost numită și „Sf. Focul lui Anthony ”. Ergotamina își exercită efectul în organismul uman, odată ce a intrat în fluxul sanguin, în primul rând la receptorii alfa din sânge nave: aici ergotamina molecule provoacă constricție masivă a vaselor de sânge, cu rezultatul că suprafețe mari ale țesutului din aval nu mai pot fi alimentate în mod adecvat cu sânge. Problema este atunci aceeași ca și cu un inimă atac sau arterial tromboză în picior: țesutul nu mai este furnizat cu oxigen și moare într-un timp scurt, provocând enorm durere. Deși astăzi ergotul este evitat în cultivarea secarei, efectul farmacologic al alcaloizilor este încă important astăzi: efectul vasoconstrictor al ergotaminei poate fi utilizat pentru migrenă profilaxia, de exemplu, dacă se presupune că presiunea din cap de asemenea, scade oarecum odată cu scăderea cranianului sânge curgere. Deși aceasta terapie nu mai este standard, poate avea succes în cazuri individuale. Alcaloizi ergotici joacă, de asemenea, un rol în terapie of boala Parkinson; teoretic, ele pot fi folosite și pentru tratamentul scăzut sânge presiune. Otrăvirea din natură apare și ea din când în când. În toate aceste cazuri, poate ajunge la tabloul clinic al ergotismului.

Simptome, plângeri și semne

Plângerile dintr-un ergotism pot fi foarte diverse și, prin urmare, nu indică întotdeauna direct boala. Din acest motiv, boala ajunge adesea la un diagnostic și tratament relativ târziu. Cei afectați suferă în general de o îngustare a nave, motiv pentru care mai puțin sânge poate fi transportat în aceeași perioadă de timp. Acest lucru duce la un puls scăzut și tulburări circulatorii. Ca urmare, persoanele afectate suferă de asemenea de permanent oboseală și oboseală, iar aceste plângeri nu pot fi compensate cu ajutorul somnului. În plus, ergotismul poate conduce la tulburări senzoriale sau chiar paralizie. Paralizii înșiși apar de obicei doar temporar și dispar din nou. Datorită tulburărilor de sensibilitate, viața de zi cu zi a pacientului este afectată semnificativ negativ și se îngreunează. Unele persoane afectate sunt, prin urmare, dependente și de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi. În plus, ergotismul poate conduce la vărsături sau pentru a diaree și este adesea asociat cu diverse reclamații în stomac sau intestinelor. În unele cazuri, boala are un efect negativ asupra psihicului pacientului și duce la iluzii. Dacă nu este tratată, acest lucru poate duce la o inimă atac, caz în care persoana afectată poate muri.

Diagnostic și curs

Tabloul clinic al ergotismului se caracterizează în primul rând prin funcția vasculară ocluzie: tulburări circulatorii apar în tot corpul, care sunt cel mai vizibile în inimă, rinichi și membre. Inițial, furnicături și amorțeli apar la nivelul mâinilor și picioarelor, urmate de o posibilă paralizie. Dacă lipsa de oxigen progresează, degetele de la picioare sau degetele mor dureros și devin negre; medicul vorbește apoi despre cangrenă. Simptome generale precum dureri de cap, greaţă, sună în urechi, diaree În plus față de posibilul infarct miocardic masiv, care se poate termina rapid cu moarte cardiacă și insuficiență renală acută, moartea poate apărea și din cauza paraliziei respiratorii. Crucial pentru diagnosticarea otrăvirii cu alcaloizi de ergot este cunoașterea ingestiei de adecvate medicamente sau posibilitatea intoxicării în altă parte. Tabloul clinic este adesea ambiguu, mai ales că ergotismul este, de asemenea, o raritate absolută în clinicile de astăzi. Un ultrasunete examinarea sângelui nave în brațe și picioare se poate efectua. Deși aceasta oferă dovezi ale tulburării circulatorii, este la fel de incapabilă să clarifice cauza acesteia.

Complicațiile

În ergotism, moartea apare în cel mai rău caz. În majoritatea cazurilor, cu toate acestea, simptomele includ durere de cap și greaţă. Acestea sunt însoțite de mâncărime și vărsături. De regulă, pacientul nu mai poate duce o viață de zi cu zi normală din cauza ergotismului și calitatea vieții este redusă. Halucinații sau convulsiile apar adesea ca urmare a otrăvirii. Acestea pot fi asociate cu severe durere iar în cel mai rău caz duce la stop cardiac. Fără tratament, pulsul pacientului devine din ce în ce mai lent. Din păcate, ergotismul este dificil de identificat, deoarece simptomele primei etape sunt foarte asemănătoare cu cele ale gripă sau un rece. Abia la a doua etapă umflarea degetelor și a feței. Extremitățile devin amorțite și rece, și există, de asemenea, severe spasm în brațe și picioare. Datorită ergotismului, există limitări în auz și vorbire. Tratamentul la cabinetul medicului are loc în majoritatea cazurilor prin oprirea medicamentului. Mai mult, cărbune și sodiu sulfatul se administrează pentru ameliorarea simptomelor. Dacă este necesar, este necesară spălarea gastrică pentru detoxifierea completă a organismului. Nu apar alte simptome dacă ergotismul este tratat la timp. În cazurile severe, intervenția chirurgicală este necesară.

Când trebuie să mergi la medic?

Un medic trebuie consultat de îndată ce simptome precum crampe sau înjunghiat durere dezvolta. Crampele condiție poate fi resimțit pe tot corpul, zona principală de concentrare fiind stomac. Durerea apare mai frecvent în piept zona și, datorită intensității sale, stârnește senzația de dificultăți de respirație. Un medic trebuie consultat dacă greaţă or vărsături apare în mod repetat. Dureri de cap, o slăbiciune generală sau o scădere a nivelului obișnuit de performanță, ar trebui investigată și tratată medical. Dacă simptomele apar imediat după consumul de alimente, acest lucru este considerat îngrijorător. Un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Dacă mâncărimea de pe piele nu poate fi explicat, ar trebui clarificat medical. Dacă este deschis răni apar, riscul de infecție și otrăvirea sângelui crește. In caz de puroi formare, febră sau stare generală de rău, trebuie consultat un medic. Ergotismul bolii apare rar în prezent, dar trebuie examinat și tratat în mod cuprinzător la primele semne. Dacă se observă modificări de comportament la persoana afectată, care apar brusc și neașteptat, este necesară o vizită la medic. Dacă reclamațiile apar după administrarea medicamentelor, acestea ar trebui verificate pentru a afla ingredientele lor. Este necesară consultarea cu medicul curant.

Tratament și terapie

Pentru a contracara debutul ergotismului, este crucial să întrerupeți medicamentele declanșatoare. Numai acest lucru ar trebui să fie suficient pentru a inversa efectul vasoconstrictor și a restabili adecvat oxigen la țesuturile înfometate. Dacă acest lucru singur nu este suficient sau dacă cazul este deja de urgență, perfuzie cu calciu antagoniști, nitrați și prostaglandine poate fi utilizat pentru a provoca vasodilatație activă.

Perspectivă și prognostic

Pacienții cu ergotism pot suferi în continuare o deteriorare medicală condiție fără o modificare imediată a regimului de medicamente. Aprovizionarea cu țesuturi și organe este afectată de administrarea preparatelor care conțin ingredientul activ ergotamină. Pacientul este astfel amenințat de paralizie, de moartea membrelor și, în cazuri grave, de o deces timpuriu din cauza unei defecțiuni funcționale a diferitelor sisteme. În zilele noastre, ergotismul este de obicei declanșat de administrare of medicamente a ușura migrenă or boala Parkinson.Toate celelalte cauze au fost deja eliminate sau nu mai sunt vacante din cauza schimbărilor evolutive din ultimele secole. Ingredientul activ ergotamina este încă conținut în unele preparate medicale astăzi. Deși în cazuri normale se folosesc deja terapii mai noi migrenă profilaxie sau în boala Parkinson, este încă posibil, în cazuri excepționale, să luați medicamente care conțin ergotamină. Pentru un prognostic bun și o șansă de vindecare, substanța activă trebuie îndepărtată cât mai repede din organism. Astfel, întreruperea imediată a medicamentelor prescrise este indispensabilă. Dacă simptomele nu sunt încă severe, ale pacientului sănătate vor fi ulterior restaurate. Dacă pacientul suferă deja de daune ireversibile ca urmare a administrării preparatelor, întreruperea tratamentului va preveni progresul în deteriorarea sănătate.

Prevenirea

Pentru a preveni ergotismul, desigur, este important să cântăriți întotdeauna cu atenție beneficiile și riscurile atunci când luați medicamente adecvate. Din acest motiv, ergotamina s-a demodat și din punct de vedere medical ca medicament pentru migrenă. Între timp, agricultura a dezvoltat diverse protocoale de cultivare și tehnici de curățare pentru a reduce la minimum infestarea cu secară. Nu mai există niciun pericol de otrăvire, așa cum a existat în Evul Mediu, atunci când mâncați aceste cereale.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor de ergotism, măsuri de îngrijire ulterioară sunt foarte limitate. În acest caz, persoana afectată depinde de obicei de tratamentul acestei otrăviri mai întâi, astfel încât să nu existe alte complicații sau, în cel mai rău caz, moartea persoanei afectate. Cu cât otrăvirea este recunoscută și tratată mai devreme, cu atât este mai bună evoluția bolii. Îngrijirea ulterioară se bazează pe evitarea substanței declanșatoare, astfel încât ergotismul să nu reapară. În orice caz, medicamentul declanșator trebuie întrerupt sau înlocuit cu alt medicament după consultarea unui medic. Cu toate acestea, în caz de urgență, ergotismul trebuie tratat într-un spital sau de către un medic de urgență. În acest caz, persoanele afectate sunt dependente de prelevare suplimente pentru ameliorarea simptomelor. Aici, trebuie asigurat un aport regulat și corect, prin care trebuie să se țină întotdeauna consultarea cu un medic. În plus, persoana afectată ar trebui în orice caz să se odihnească și să aibă grijă de corp. În orice caz, trebuie evitate tulpina inutilă sau alte activități extenuante și stresante. Cu tratamentul cu succes al ergotismului, speranța de viață a persoanei afectate nu este de obicei redusă.

Ce poți face singur

În viața de zi cu zi, acordați atenție contaminării alimentelor înainte de a le consuma. Alimentele ingerate trebuie curățate suficient înainte de a fi hrănite crude în organism. Înainte de prelucrarea ulterioară a meselor, acestea trebuie, de asemenea, curățate temeinic. Acest lucru se aplică în special produselor din cereale. Consumul de culturi libere cereale ar trebui evitată. Dacă simptomele apar imediat după administrarea medicamentelor, contactați imediat medicul curant. În consultare cu medicul, trebuie discutat cursul de acțiune. Dacă intoleranța aditivului alcaloizi ergot este deja cunoscut, ingredientele lor trebuie verificate cu atenție înainte de a lua un preparat medical. Ulterior, medicamentul trebuie discutat cu medicul sau medicamentul trebuie înlocuit. Dacă apar primele simptome, trebuie respectate instrucțiunile unui medic. Pentru a îmbunătăți propria bunăstare, se recomandă aportul de lichide suficiente. In plus sistemului imunitar ar trebui să fie susținută de un dietă bogat in vitamine și fibre. Somn suficient și evitarea inutilului stres sunt, de asemenea, benefice. Alimentele trebuie evitate complet în tarabele sau depozitele de cereale contaminate. În caz de îndoială, alimentele stocate acolo ar trebui eliminate sau testate pentru a detecta contaminanți în laborator.