Cum funcționează meloxicamul
Ingredientul activ meloxicam inhibă enzima ciclooxigenaza (COX), care este importantă pentru formarea prostaglandinelor. Prostaglandinele sunt hormoni tisulari care îndeplinesc o varietate de funcții în organism. Enzima COX există în două subtipuri, COX-1 și COX-2.
COX-1 se găsește în multe țesuturi ale corpului uman. Este implicat în formarea prostaglandinelor, care controlează în primul rând procesele endogene, cum ar fi formarea acidului gastric sau fluxul sanguin către rinichi.
COX-2, pe de altă parte, se formează în mod specific în țesuturile inflamate și rănite, astfel încât prostaglandinele crescute sunt produse acolo ca mesageri inflamatori. Cu alte cuvinte, prostaglandinele promovează inflamația aici, astfel încât țesutul rănit este bine aprovizionat cu sânge și sistemul imunitar poate ajunge la orice agenți patogeni invadatori într-un stadiu incipient.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) inhibă ambele variante de COX, ținta reală fiind COX-2. Se crede că inhibarea COX-1 este responsabilă pentru efectele secundare, în special cele din tractul gastrointestinal.
Meloxicamul inhibă în principal COX-2 la doze mici, similar cu diclofenacul, dar la doze mai mari această preferință se pierde. Prin urmare, medicamentul are mai puține efecte secundare decât AINS mai puțin selective.
Absorbție, degradare și excreție
După ce substanța activă a fost descompusă în ficat, aceasta este excretată în cantități aproximativ egale în scaun și urină. La aproximativ 13 până la 25 de ore după administrarea meloxicamului, jumătate din produsele de descompunere au fost excretate.
Când se utilizează meloxicam?
Meloxicamul este aprobat pentru:
- Tratamentul simptomatic pe termen scurt al durerii osteoartritei.
- Tratamentul simptomatic pe termen lung al poliartritei reumatoide sau al spondilitei anchilozante (spondilita anchilozantă).
Cum se utilizează meloxicamul
Meloxicamul, analgezicul și medicamentul inflamator, se administrează o dată pe zi sub formă de tablete. Ar trebui să fie luat întotdeauna aproximativ la aceeași oră a zilei, astfel încât nivelul sanguin să rămână constant.
În funcție de severitatea afecțiunii și de durere, se iau 7.5 până la 15 miligrame de meloxicam cu un pahar cu apă la masă. Doza maximă de 15 miligrame pe zi nu trebuie depășită.
Meloxicamul poate fi, de asemenea, injectat pentru a iniția terapia.
Care sunt efectele secundare ale meloxicamului?
Efectele secundare tipice ale meloxicamului includ indigestie, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, flatulență și diaree la mai mult de zece la sută dintre cei tratați. Rareori apar și dureri de cap.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați meloxicam?
Contraindicații
Meloxicamul nu trebuie luat de:
- Hipersensibilitate la meloxicam sau alte AINS.
- sângerare gastro-intestinală în trecut sub tratament cu AINS
- ulcere sau sângerări recurente
- disfuncție hepatică sau renală severă
- insuficiență cardiacă severă (insuficiență cardiacă congestivă)
Consumului de droguri Interacțiuni
Meloxicamul nu trebuie luat împreună cu alte AINS, deoarece efectele secundare asupra tractului digestiv și rinichilor tipice AINS pot crește și nu este de așteptat o creștere suplimentară a efectului.
Utilizarea simultană a cortizonului și a anticoagulantelor (cum ar fi fenprocumonul, warfarina) poate crește, de asemenea, efectele secundare ale meloxicamului și poate duce la sângerare în tractul gastrointestinal.
Utilizarea simultană a meloxicamului cu medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi inhibitorii ECA, agenți de deshidratare (diuretice) și sartani, poate duce la agravarea funcției renale. Prin urmare, pacienții sunt monitorizați de un medic la începutul terapiei.
Exemple de astfel de agenți includ:
- Inhibitori ECA: captopril, ramipril, enalapril etc.
- Diuretice: Hidroclorotiazidă, indapamidă, furosemidă, torasemidă etc.
- Sartani: candesartan, eprosartan, valsartan etc.
Ca urmare, ingredientele active se pot acumula în organism și pot ajunge la niveluri toxice din sânge. Acest lucru este valabil, de exemplu, în cazul litiului – folosit pentru boli mintale – și al metotrexatului (MTX), care este folosit pentru cancer și boli autoimune.
Restricția de vârstă
Tabletele de meloxicam sunt aprobate pentru utilizare începând cu vârsta de 16 ani, iar injecțiile de la vârsta de 18 ani.
Sarcina și alăptarea
În primele două trimestre de sarcină, meloxicamul trebuie luat numai dacă este nevoie urgent. Agenții mai bine studiati sunt ibuprofenul și acetaminofenul. În ultimul trimestru de sarcină, meloxicamul este contraindicat.
Ingredientul activ trece în laptele matern. Prin urmare, utilizarea pe termen lung la femeile care alăptează nu este recomandată.
Cum să obțineți medicamente care conțin meloxicam
Meloxicam este disponibil pe bază de rețetă în Germania și Austria în orice doză și dimensiune de ambalaj. În Elveția, aprobarea a expirat și distribuția a fost întreruptă.
De cât timp este cunoscut meloxicamul?
Meloxicamul aparține clasei oxicamilor. Spre deosebire de alți oxicam, care sunt doar ușor selectivi în acțiunea lor, meloxicamul este selectiv COX-2, mai ales la doze mici.
De la aprobarea sa în Germania în 1996, a fost sub protecție prin brevet până în 2005. De atunci, diverse medicamente generice care conțin ingredientul activ meloxicam au apărut pe piață.
