Analgezice care conțin fentanil: efecte, utilizări și riscuri

Analgezicele conținând fentanil sunt unele dintre cele mai puternice analgezice disponibil în farmacii. Ingredientul activ este utilizat pentru a trata reumatism și cancer, printre alte afecțiuni, precum și în timpul procedurilor chirurgicale. Poate fi administrat sub diferite forme. De asemenea, a ajuns la proeminență tristă în vara anului 2016, când a devenit cunoscut faptul că muzicianul Prince a murit din cauza unei supradoze a acestui medicament.

Ce sunt analgezicele care conțin fentanil?

fentanilul este printre cele mai eficiente analgezice (analgezice). De exemplu, efectele sale sunt considerate de 50 până la 100 de ori mai puternice decât cele ale morfină. Opioidul necesită o rețetă și este disponibil numai la prezentarea unei rețete. În plus, analgezicul se încadrează sub Narcotice Act (BtMG). Aceasta înseamnă că prescripția de fentanil medicamentele finite se fac exclusiv pe bază de rețetă BtM. Fentanilul a fost dezvoltat în 1959 de chimistul și antreprenorul farmaceutic belgian Paul Janssen (1926-2003). Analgezicul a intrat pe piață în anii 1960. În timp, structura moleculară a ingredientului activ a fost modificată de mai multe ori, rezultând dezvoltarea unor derivați care ar putea fi mai bine controlați. Astfel, în anii 1990, a durere a fost disponibil un plasture adecvat și pentru tratamentul durerea cronica. Mai târziu, fentanilul a devenit disponibil și sub formă de bucală comprimate plasat pe membrana mucoasă a obrazului, pastile, spray-uri nazale și spray-uri orale. Cu toate acestea, un dezavantaj al drogului este că acesta are potențial de dependență.

Acțiune farmacologică

Fentanilul aparține grupului de opioide din medicamente. Acestea sunt derivate din opiaceele găsite în planta de mac. Au proprietatea de a avea un efect inhibitor asupra senzației de durere. Opioide sunt substanțe sintetizate chimic care sunt produse în același mod ca opiaceele. Au la fel mecanism de acțiune ca opiacee. Fentanilul este unul dintre acestea opioide. Când este absorbit în corp, acesta poate traversa rapid sânge-creier barieră și se leagă de receptorii opioizi din creier și măduva spinării, unde se oprește durere semnale de la transmiterea. În acest fel, creier nu mai este capabil să înregistreze durerea. Efectul analgezic al fentanilului este atât de puternic încât chiar și cantități mici sunt suficiente pentru a suprima durerea. O varietate de forme de dozare permit medicamentului să pătrundă în organism în moduri diferite. Un efect aproape imediat poate fi obținut prin injecția de fentanil. Poate fi absorbit și prin membranele mucoase ale gură și nas, ceea ce înseamnă că efectul de calmare a durerii se instalează după doar câteva minute. Dacă pacientul aplică fentanil pe piele, durează câteva ore până începe efectul. Defalcarea fentanilului are loc în ficat, unde este metabolizat în produse de defalcare ineficiente. În afara corpului, opioidul trece prin rinichi. După aproximativ 7 ore, aproximativ 50 la sută din calmant este excretat din corp. Când întârzie comprimate sunt luate, acest proces durează mai mult.

Utilizare și aplicare medicală

Fentanilul se administrează pentru tratarea durerilor severe până la foarte intense. În majoritatea cazurilor, pacientului i se administrează un plasture special. Acest lucru eliberează medicamentul în mod egal pe parcursul a câteva zile. Această metodă de tratament este utilizată în primul rând pentru tratamentul cancer și este potrivit pentru controlul durerii continue. Cu toate acestea, petele de durere nu sunt potrivite pentru durere acută sau dureri de rană după operații. În astfel de cazuri, injectarea Soluţii se administrează prin seringă. Fentanilul este, de asemenea, utilizat pentru a induce anestezie, în combinație cu un somnifer. Pentru durere acută, pastile or spray-uri nazale sunt, de asemenea, administrate, deoarece un rapid debutul acțiunii este posibil și cu aceste preparate. De regulă, opioidul se administrează doar pentru o perioadă scurtă de timp în cazurile acute. Individul doză este determinat de medic. Dacă durerea cronica trebuie tratat cu un plasture de fentanil, personalul medical curăță selectatul piele , care ar trebui să fie nevătămată și fără păr, cu de apă. După uscare, plasturele este ușor apăsat timp de aproximativ 30 de secunde și rămâne pe piele timp de trei zile până când este înlocuit cu un alt plasture în altă parte. Zona tratată are nevoie de cel puțin o săptămână liberă înainte de a plasture de fentanil pot fi aplicate din nou acolo.

Riscuri și efecte secundare

Există riscul unei varietăți de reacții adverse nedorite din administrarea de fentanil. Acestea includ în primul rând neliniște, somnolență, durere de cap, ameţeală, erupție cutanată, mâncărime, transpirație, constipaţie, greaţă, vărsături, modificări de dispoziție, uscat gură, o încetinire a bătăilor inimii, tulburări în vezică golire, diaree, înroșirea pielii, probleme digestive, confuzie, anxietate, nervozitate, depresiune, și halucinații. Ocazional, tremurături, probleme de sensibilitate, memorie probleme, scăzut sânge presiune, probleme de somn, respiraţie Probleme, inimă palpitații, hipertensiune arterială, Sau tulburări de vorbire sunt, de asemenea, posibile. În plus, există riscul ca pacientul să devină dependent de fentanil. Dacă este prezentă hipersensibilitate la fentanil sau dependența de analgezice opioide, substanța activă nu trebuie administrată. Același lucru se aplică dacă există o afectare severă a creier funcţie. Este necesară luarea în considerare atentă a riscurilor și beneficiilor tratamentului cu fentanil dacă pacientul suferă aritmii cardiace cu ritm cardiac încetinit, presiune intracraniană crescută, tulburări de conștiență, BPOC sau alte boli ale plămânilor, precum și limitări ale rinichi și ficat funcţie. În niciun caz nu trebuie administrat fentanil în timpul sarcină. În acest fel, copilul riscă deja să devină dependent în uter. Acest lucru devine vizibil prin simptomele de sevraj după naștere. În plus, fentanilul poate restricționa funcțiile respiratorii ale copilului. Pentru că drogul trece în lapte matern, de asemenea, nu trebuie utilizat în timpul alăptării. Cu toate acestea, în principiu, fentanilul este potrivit pentru tratarea copiilor.