Verificarea dentară timpurie

Examinarea dentară timpurie este un serviciu oferit de statutar sănătate fonduri de asigurare pentru copii între 30 și 72 de luni de viață. Acesta are ca scop detectarea bolilor și tulburărilor de dezvoltare în zona dentară, orală și maxilo-facială într-un stadiu incipient și, de asemenea, să dezvolte conștientizarea îngrijirii dentare șinutriție sănătoasă printre părinți și copii. Pentru o viață sănătoasă pentru dinți, este esențial ca îngrijirea dentară să fie practicată zilnic de la prima erupție dinte de lapte înainte și astfel devine un ritual într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, chiar și cele mai bune îngrijiri dentare pot fi insuficient de eficiente numai dacă obiceiurile alimentare greșite sunt frecvente zahăr consumul crește numărul bacterian de cariogen (carie dentară-cazare) bacterii sau dacă acidul conținut în alimente și băuturi afectează în mod regulat dinții. Aici este important să oferiți sfaturi părinților și altor îngrijitori într-un stadiu incipient și să îi faceți conștienți de deficitele din igienă orală și comportament nutrițional cu care s-au obișnuit ei înșiși de-a lungul vieții. Un copil poate dezvolta frica de a vizita medicul dentist numai dacă are experiențe proaste - sau dacă este învățat frica suferită de îngrijitori în mediul acasă. Prin obișnuința timpurie la vizitele regulate la dentist, care au loc într-o manieră jucăușă și nu sunt legate de eliminare de deja existente durere de dinți, ar trebui transmise experiențe proprii bune, iar vizita la medicul dentist trebuie astfel justificată pozitiv. În consecință, obiectivele FU sunt:

  • Depistarea precoce a bolilor și a dezvoltărilor defectuoase din zona dentară, orală și maxilo-facială.
  • Detectați și reduceți riscul de carie.
  • Obișnuirea copilului cu examinări dentare de rutină.
  • Dezvoltarea conștientizării în rândul părinților și copilului cu privire la modul în care trebuie făcută îngrijirea dentară
  • Sfătuiți părinții cu privire la dieta sănătoasă a dinților
  • Dezvoltarea conștientizării nutriționale la copil

Procedura

Examinările de screening dentar beneficiază copii cu vârste cuprinse între 30 și 72 de luni. În această perioadă, se pot face maximum 3 numiri FU la intervale de cel puțin 12 luni. Următoarele aspecte sunt luate în considerare în timpul unei examinări de screening:

I. Examinare aprofundată

  • Istoria familiei - predispoziții genetice, de exemplu pentru boala parodontală și multe altele
  • .

  • Istoricul medical a copilului - boli sistemice, tratamente anterioare, tipar de plângere și altele
  • .

  • Descoperiri extraorale - asimetrii, umflături, profil facial, tonus muscular de buze mușchii și alții
  • .

  • Constatări intraorale - erupție dentară, malocluzie a maxilarelor și a dinților, cariie, constatări ale gingiei și mucoasei (gingiilor și mucoasei bucale), igienă orală, obiceiuri (obiceiuri dăunătoare) și altele
  • Vorbire - dovezi de diskinezie (disfuncție musculară), anchiloglosie (sinonim: ankiloglosson; tulburare de dezvoltare congenitală (congenitală) a limbii în care vârful limbii este fixat pe podeaua gurii de un frenulum linguae (frenul) care este prea strâns și prea departe („crescut”))
  • Respiraţie - gură or nas respirație etc.
  • Istoricul nutrițional - se colectează în caz de risc crescut de carie.

Odată cu examinarea, se înregistrează boli dentare, orale și maxilare și mal dezvoltări de diferite geneze (origine), care ar putea afecta negativ dezvoltarea dinților și maxilarului. Aceasta include, de asemenea, obiceiuri (obiceiuri dăunătoare) sau diskinezii (disfuncții musculare), cum ar fi buze supt sau presat, supt degetul mare, obișnuit (obișnuit) gură respiraţie sau sigmatism (tulburări de dezvoltare circumscrise în vorbire), pentru a numi câteva. Sucetele au, de asemenea, un efect activ și negativ asupra dezvoltării superioare și maxilarul inferior și, prin urmare, trebuie abordat. Descoperirile adecvate pot necesita colaborarea cu alte specialități. Prin urmare, diskinezie poate fi influențat pozitiv de vorbire terapie. Gură respiraţie din cauza unei cauze organice poate necesita prezentarea la ureche, nas și specialist în gât. În cazuri selectate, tratament ortodontic precoce este recomandabil. II. evaluarea riscului de carie

Pentru a determina carie risc, indicele dmft (indicele cariei) este colectat ca parte a FU: Prin definiție, copiii sunt împărțiți în diferite grupe de vârstă. Grupul cu risc crescut este considerat a fi respectivul 20% cu cea mai mare incidență a cariilor.

  • D = descompus (distrus)
  • M = lipsă (lipsă)
  • F = umplut (umplut)
  • T = dinți (dinți)
Vârstă indicele dmft
2 - 3 ani > 0
Tinerii de 4 de ani > 2
Tinerii de 5 de ani > 4

Prin urmare, un copil de doi sau trei ani este deja considerat a avea un risc crescut de apariție a cariilor în momentul primei leziuni carioase (cavitate). Acest lucru poate părea surprinzător la prima vedere; cu toate acestea, dacă se ia în considerare perioada foarte scurtă de utilizare a dinților de foioase până în acest moment, devine clar că în câteva luni, lipsa îngrijirii dentare combinată cu obiceiuri nutriționale incorecte au avut efect. III. consiliere nutrițională

Dacă riscul de carii este crescut, consiliere nutrițională va trebui deci inevitabil să urmeze. Scopul este de a reduce frecvența (frecvența) meselor cu zahăr și a băuturilor acide oferite copilului pe tot parcursul zilei sau chiar noaptea. În acest fel, numărul de bacterii cario-active este redus și fazele de remineralizare (faze de recuperare pentru substanța dentară, în care mineralele sunt re-depozitate) sunt extinse:

III.1. Carii cauzate de zahăr

Fie gospodărie albă zahăr (zahăr granulat; zaharoză), zahăr brun din trestie, miere, fructoză (zahăr din fructe) sau glucoză (zahăr din struguri) - cariogen bacterii le metabolizează pe toate în același mod. În cele din urmă, acizi au un efect dăunător asupra dinților. Acestea se formează ca produs metabolic bacterian în biofilm (bacterian placă) care aderă la dinți când igienă orală este inadecvat. Acizi demineralizează (decalcifiază, înmoaie) substanța dentară. Dacă acționează la intervale scurte de-a lungul zilei, substanța dentară nu se poate recupera. Pe termen mediu, rezultă o leziune carioasă. Caria se va dezvolta preferențial acolo unde biofilmul este deosebit de puțin deranjat de o tehnică slabă de periere a dinților și, astfel, poate rezista bine - adică în relieful suprafețelor ocluzale, în spațiile interdentare și de-a lungul liniei gingivale. O serie de alimente se publică ca „zahăr-gratuit". Cu toate acestea, numai zaharoza este desemnată ca „zahăr” în conformitate cu legea alimentară, ceea ce înseamnă că glucoză și fructoză poate fi conținut în produs. Numai produsele care poartă sigiliul de omologare „om dinte”, un dinte alb zâmbitor cu umbrelă, sunt cu adevărat prietenoase cu dinții.

  • Cât mai puține gustări zaharoase - chiar și o băutură dulce este o gustare!
  • Fără zahăr din sticla de tetină - numai ofertă de apă și ceai de plante neîndulcit (fără produse instant) pentru a potoli setea.
  • Compatibil cu dinții sunt produse numai cu „omul dinților”.
  • Ferește-te de zaharurile ascunse chiar și în alimentele presupuse sănătoase (bare de cereale, fructe uscate și multe altele).

III.2 Eroziune de acizi

Reducerea meselor cu zahăr ar trebui să limiteze producția de acid prin cariogenă bacterii. În acest caz, efectul acid asupra dinților începe oarecum întârziat. Cu toate acestea, la băuturile răcoritoare, sucurile de fructe - și sub formă de spritzere diluate cu de apă - dintii sunt imediat inconjurati de acid. Dacă un copil primește înghițituri mici de suc de fructe, diluat sau nu, dintr-o sticlă pe tot parcursul zilei, dinții sunt demineralizați în permanență (decalcifiați). Eroziunea acidă este rezultatul - îndepărtarea substanței din dinți care nu se datorează cariilor.

  • Oferiți suc de fructe într-un pahar ca gustare temporară, nu pentru auto-aprovizionarea copilului din sticla de tetină gata de toate timpurile!
  • După expunerea la acid, așteptați 30 de minute cu periajul de dinți - atât de mult timp structura dintelui trebuie să se refacă cel puțin prin remineralizare (stocarea mineralelor din salivă) în măsura în care nu este uzată superficial de periuța de dinți
  • De asemenea, acordați atenție „omului dinților” - deoarece alimentele și băuturile adecvate nu au potențial cariogen și nici eroziv
  • Acordați atenție acizilor ascunși

IV. Sfaturi de igienă orală

IV.1 Alegerea pastei de dinți potrivite.

Pentru copiii cu vârsta sub șase ani, recomandarea este de a utiliza un copil special pastă de dinți cu fluorură conținut de 500 ppm (părți pe milion, 0.05%). Fluorurile au un efect de inhibare a cariilor prin diferite mecanisme care apar în mediul oral și, prin urmare, sunt cel mai important pilon al profilaxiei cariilor (prevenirea carie dentarăDozajul scăzut face dreptate probabilității mai mari ca copiii mici să înghită pastă de dinți reziduuri în loc să le scuipe. O cantitate mică de mazăre pastă de dinți este periat o dată pe zi în primii doi ani de viață și de două ori pe zi după a doua zi de naștere. IV.2 Tehnici de periere a dinților

Îngrijirea dentară de la primul dinte este de o importanță fundamentală. Copiii mici sunt învățați să se spele pe dinți și să se sincronizeze corect, ca ritual zilnic, de către părinți. La vârsta de doi până la trei ani, ei încep să învețe din ce în ce mai mult tehnica periajului sistematic. Toate încercările copilului de a peria independent ar trebui să fie lăudate și susținute. Cu toate acestea, ei nu vor putea să se perie complet independent, fără periajul sistematic zilnic de către părinți, până când nu vor stăpâni scrierea de mână, ceea ce este mult mai târziu decât presupun uneori părinții. Cel mai important instrument pentru o periere eficientă este periuța de dinți. Copiii au nevoie de o versiune adaptată copiilor, cu o scurtă cap și un mâner îngroșat. Părul rotunjit trebuie să fie în smocuri strâns în picioare (cu mai multe smocuri). Științific, periuța manuală și periuța electrică sunt recunoscute la fel. Împărțirea este recomandată pentru a învăța cum să utilizați ambele pensule. Pentru a ajunge pe toate suprafețele dinților atunci când periați, copiii mici sunt învățați sistemul KAI:

  • K = mai întâi suprafețe ocluzale
  • A = apoi suprafețele exterioare ale dinților superiori și inferiori împreună cu cele închise dentiție în mișcări circulare.
  • I = în cele din urmă suprafețele interioare ale rândului superior și inferior al dinților individual

Cu metoda orizontală sau „tehnica de spălare” reușește copiii mici introducerea în îngrijirea dentară, deoarece este singura care îndeplinește tiparul de mișcare al copilului. Părul este aici pe verticală pe suprafețele exterioare ale șirurilor de dinți sau suprafețelor de mestecat închise, peria fiind deplasată orizontal înainte și înapoi de către copil. Suprafețele interioare pot fi curățate numai foarte inadecvat. Aceasta este responsabilitatea părinților în timpul periajului ulterior. De la vârsta de patru ani, o metodă mai complexă ar trebui învățată treptat pe măsură ce abilitățile motorii fine se îmbunătățesc. Metoda de rotație, în care se fac mișcări circulare mici, este o alegere bună. Alternativ, poate fi utilizată metoda roșu și alb, în ​​care periuța de dinți este trasă din gingie (roșie) în dinte (alb) cu o mișcare de rulare de la încheietura. Perierea încrucișată este necesară odată cu erupția molarilor de șase ani, primii molari permanenți: mult timp, aceștia sunt ascunși în spatele ultimului dinți de lapte în timpul fazei de erupție. Până când nu ajung la planul de mestecat, nu pot fi atinse prin perierea suprafețelor ocluzale practicate în primar dentiție. Prin urmare, acestea sunt vizate cu periuța de dinți, venind transversal din partea opusă. IV.3 Ajutoare pentru igiena orală zilnică

Ață dentară este folosit pentru curățarea spațiilor interdentare (spații între dinți) și este recomandat și copiilor. Pentru o manipulare mai ușoară, comerțul îl oferă, de asemenea, montat pe suporturi mici (de exemplu, Oral B Flossette). Mânerele colorate bazate pe motive animale cresc acceptarea. V. Profilaxia cariilor cu fluoruri

Utilizarea adecvată a fluorurilor pentru protecția cariilor într-o doză dependentă de vârstă între 0.25 mg și 1 mg zilnic este acum considerată științific a fi eficientă și absolut sigură. Cu toate acestea, ca orice ingredient activ, fluorură poate fi dăunător dacă este supradozat. Prin urmare, înainte de a recomanda fluoruri, primul pas este să luați un fluorură istoric, adică, pentru a înregistra toate sursele de fluor prin care copilul este alimentat cu fluor. Acestea includ:

  • Apă potabilă
  • Apă minerală consumată regulat
  • Sare de masă fluorurată
  • Alimentație dietetică
  • Pesti de mare
  • Tablete cu fluor

Cu un istoric consistent de fluor, supradozajul poate fi exclus. Pentru copiii cu vârsta de până la șase ani este considerată profilaxia de bază cu fluoruri:

  • Utilizarea unei paste de dinți pentru copii cu un conținut de fluor de 500 ppm (a se vedea mai sus).
  • Împreună cu sarea de masă fluorurată.
  • Fluor suplimentar administrare nu este de obicei necesară fără prezența unui risc crescut de carie.

Dacă există un risc crescut de apariție a cariilor, o aplicare profesională de fluor poate fi făcută și ca parte a programelor de control dentar.