Vaccinarea Zostavax® împotriva zona zoster

Introducere - Ce este vaccinarea Zostavax®?

Vaccinarea Zostavax® este un vaccin aprobat în 2006 și disponibil în Germania începând cu 2013. Este destinat prevenirii dezvoltării unui trandafir de centură (Herpes Infecție cu Zoster). În Germania, vaccinarea împotriva varicelei zoster (varicelă) la copii este recomandată din 2004.

Vaccinarea Zostavax® se adresează grupului de persoane cu vârsta peste 60 de ani. Practic, vaccinarea se face împotriva aceluiași agent patogen ca și pentru varicelă. Interesant este că imunitatea împotriva unei infecții cu Varizella zoster nu persistă după o vaccinare sau o infecție din trecut, ci scade din nou de-a lungul anilor.

S-a constatat că titrul (concentrația) de protecție anticorpi scade după vârsta de 50 de ani. Din această cauză, este posibilă o reinfecție (infecție nouă) cu Varizella zoster și o herpes zoster (centura-trandafir) poate apărea dacă titrul (concentrația) scade sub o anumită valoare. Vaccinarea cu Zostavax este menită să contracareze aceste deșeuri, de protecție anticorpi, și protejează astfel împotriva unei infecții noi la bătrânețe și previne trandafirii centurii.

Indicații pentru vaccinarea Zostavax®

Indicația pentru o vaccinare cu Zostavax® este de a preveni apariția zona zoster (herpes zoster) și sechelele (postherpetice nevralgie). Acest lucru apare la persoanele de peste 50 de ani cu risc crescut. În total, între 25% și 30% din toate persoanele suferă zona zoster în timpul vieții lor.

Deoarece (așa cum se explică în introducere) titrul de protecție, adică concentrația de anticorpi, scade după vârsta de 50 de ani, există o indicație pentru o vaccinare cu Zostavax® pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Indicația este deci de prevenire. Dacă există trandafir activ, vaccinarea nu trebuie utilizată.

O contraindicație absolută pentru utilizarea vaccinării Zostavax® este existența unei slăbiciuni congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar. Acestea pot fi boli ale măduvă osoasă și sistemul limfatic. Acestea includ, de asemenea, infecții cronice, cum ar fi HIV sau tuberculoză.

În plus, pacienții care primesc doze mai mari de cortizonul nu trebuie vaccinat cu Zostavax. În grupul pacienților imunocompromiși, poate fi posibilă vaccinarea cu un vaccin subunitar. Acestea sunt vaccinuri inactivate - aceasta înseamnă că doar anumite părți ale agentului patogen (antigeni) sunt încă prezente în vaccin.

Vaccinul Shingrix® a fost aprobat în acest scop din octombrie 2017. În plus, nu există aprobare pentru Zostavax vaccinarea în timpul sarcinii și lactație. Pacienții suspectați sau cunoscuți a fi alergici la componentele parțiale ale vaccinurilor trebuie vaccinate numai după o clarificare mai detaliată - dacă este necesar și la producător. În plus, vaccinarea nu trebuie efectuată în timpul unui tratament acut Herpes zoster infecție sau zona zoster.