Următoarele sunt principalele boli sau complicații la care pot contribui boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC):
Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).
- Malnutriție (malnutriție)
Sistemul respirator (J00-J99)
- Exacerbări acute ale infecției
- Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii) - dilatare saculară sau cilindrică ireversibilă persistentă a bronhiilor (căi respiratorii de dimensiuni medii) care pot fi congenitale sau dobândite; simptome: tuse cronică cu „expectorație gură” (spută cu trei straturi de volum mare: spumă, mucus și puroi), oboseală, scădere în greutate și capacitate de exercițiu scăzută
- Insuficiență pulmonară
- Pneumonie (inflamație a plămânilor)
- pneumotorax, secundar - colapsul plămân cauzată de o acumulare de aer între visceral strigă și pleura parietală.
- Insuficiență respiratorie (eșecul respirației externe (mecanice)).
- Infecții recurente - acute bronșită.
Sânge, organe care formează sânge - sistemului imunitar (D50-D90).
- Poliglobulia secundară (eritrocit crescut izolat (roșu sânge celulă) se numără cu plasmă normală volum).
Sistemul cardiovascular (I00-I99)
- Apoplexie * (accident vascular cerebral)
- cord pulmonar - plămân-creșterea legată de presiune și mărirea dreptului inimă.
- Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
- Boală arterială coronariană (CAD; boala coronariană).
- Pulmonar embolie după exacerbare acută (agravare acută) a BPOC (AECOPD) (aproximativ 16% din cazuri) Simptomatologie: pleuritic durere; semne de inimă insuficiență (insuficiență cardiacă), cum ar fi hipotensiune arterială (scăzut sânge presiune), sincopă (pierderea momentană a cunoștinței) și dovezi ecocardiografice ale dreptului acut inimă eșec (insuficiență ventriculară dreaptă).
- Infarct miocardic* (atac de cord) (Creștere de 2.7 ori).
- Notă: Scorul Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE), care ține cont de informații despre vârstă, ritmului cardiac, sistolică tensiune arterială, prezenta insuficienţă cardiacă, prescripții diuretice, creatinină nivel, abaterea segmentului ST, oricare stop cardiac a suferit și troponină creșterea, subestimează sistematic mortalitatea (mortalitatea) la pacienții cu BPOC după infarct miocardic: calculul se bazează pe internet.
- Boala arterială ocluzivă periferică (pAVD) - îngustare progresivă sau ocluzie a arterelor care alimentează brațele / (mai frecvent) picioarele, de obicei datorită aterosclerozei (arterioscleroză, întărirea arterelor).
- Moarte subită cardiacă (PHT; riscul dublu comparativ cu persoanele fără BPOC); posibil independent de CHD, ar trebui crescut și riscul de aritmii cardiace care pun viața în pericol
- Hipertensiune pulmonară (hipertensiune pulmonară), formă ușoară.
- Dreapta insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă dreaptă).
- Fibrilația atrială (VHF)
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)
- Osteoporoză - implicare cauzală:
- Sarcopenia (slăbiciune musculară sau degradare musculară) - cu BPOC este însoțit de inflamație cronică (inflamație), care determină catabolism (distrugerea substanței corpului), ceea ce duce la o reducere a mușchilor masa.
Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).
Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)
- Tulburări de anxietate
- Demenţă (Risc de 1.4 ori crescut de demență)
- DEPRESIE
- Insomnie (tulburari de somn: Probleme de somn pe tot parcursul nopții cu reducerea eficienței somnului și creșterea somnolenței în timpul zilei).
- Deficit cognitiv minor (LKB; de asemenea, deteriorare cognitivă ușoară; Engleză: Insuficiență cognitivă ușoară, MCI).
Simptome și parametri clinici și de laborator anormali neclasificați în altă parte (R00-R99).
- Inflamație cronică (inflamație) sau inflamație sistemică.
- Cașexie (emaciație; emaciație foarte severă), pulmonară (legată de plămâni).
Leziuni, otrăviri și anumite alte sechele de cauze externe (S00-T98).
- Fracturi (oase sparte) cauzate de
- inhalate glucocorticoizi (incidența a 15.2 fracturi la 1,000 de persoane-ani).
- osteoporoza
* Cea mai frecventă cauză de deces la pacienții cu BPOC (urmărire pe 6 ani).
Factorii predictivi
- Pacienții cu BPOC cu antipsihotice prezintă un risc crescut de insuficiență respiratorie acută, crescând de la jumătate la patru ori în funcție de doză. Descoperirile autorilor fac probabil ca efectul respirator al antipsihoticelor să pună viața în pericol.
- Frecvența și severitatea exacerbărilor depind de AUR etapă.
- Studiul ECLIPSE a demonstrat că există un fenotip cu o tendință primară pentru exacerbări frecvente, care este independent de AUR severitatea BPOC. Predictorii au fost:
- Exacerbări la pacient istoricul medical (istoric medical).
- Gastroesofagian reflux/boala de reflux gastroesofagian, arsură (piroză).
- Sănătate precară
- Scăderea funcției pulmonare
- Creșterea numărului de leucocite
- BPOC și apneea de somn (suprapunerea pacienților) - morbiditate crescută (incidența bolii) și mortalitate (mortalitate).
- Parametrii de laborator / măsurători asociate cu un risc crescut de mortalitate (risc de deces):
- Troponina I ↑
- „Actualizat în timp ritmului cardiac„: Creșterea ritmului cardiac în timp.
Scorul de risc pentru carcinomul bronșic.
| Parametru | Scor |
| Vârsta> 60 de ani | 3 |
| IMC (indicele de masă corporală) <25 kg / m2 | 1 |
| Fumatul de țigară inhalat> 60 ani-pachet | 2 |
| Dovezi radiologice ale emfizemului pulmonar (hiperinflație ireversibilă a celor mai mici structuri umplute cu aer (alveole, alveole) ale plămânilor) | 4 |
Interpretare
- 0-6 puncte de scor: risc scăzut
- 7-10 puncte: risc ridicat (de 3.5 ori mai mare decât în primul grup)
