Complicații | Cauze, diagnostic și tratament ale fracturii gâtului femural

Complicațiile

Complicații în terapia chirurgicală a fracturii gâtului femural:

  • Leziuni vasculare, tendinoase și nervoase
  • Tromboză / embolie pulmonară
  • Infecţie
  • Alunecarea fracturii
  • Slăbirea implantului
  • Formarea falsă a articulațiilor (pseudartroză)
  • Necroza capului femural

Prognostic de îngrijire ulterioară

Mobilizarea precoce postoperatorie este o necesitate absolută pentru pacienții mai în vârstă. Din acest motiv, mobilizarea începe cu starea la pat deja în prima zi postoperatorie. Ulterior, a operat picior poate fi încărcat doar parțial (15-20 kg) pentru o perioadă de 6-12 săptămâni în cazul DHS.

Metalul introdus (material de osteosinteză) poate fi îndepărtat după unul sau doi ani, dacă nu este deloc necesar. Greutatea totală se realizează după aproximativ 3 luni. Regulat Radiografie verificările documentează vindecarea progresivă a fractură.

În cazul în care o proteză de șold este implantat, o sarcină mai mare poate fi aplicată imediat. În funcție de alegerea implantului și de substanța osoasă, uneori este posibilă purtarea totală a greutății. A fractura gâtului femural poate avea și unele consecințe tardive.

și durere după operația de șold După tratamentul chirurgical al unui fractura gâtului femural, îndepărtarea implantului, adică îndepărtarea materialului de osteosinteză (șuruburi), nu este absolut necesară în toate cazurile. Anumite sisteme de șuruburi pot rămâne, de asemenea, în os. O vârstă ridicată a pacientului poate fi, de asemenea, un motiv pentru a lăsa un șurub la locul său. În general, pe lângă vârsta și alegerea implantului, nivelul de activitate al pacientului și posibilele plângeri locale din regiunea șoldului influențează decizia de a scoate șuruburile.

În majoritatea cazurilor, totuși, un sistem cu șurub implantat este îndepărtat după aproximativ 2 ani. Scoaterea șuruburilor se efectuează atunci când pacientul este internat în spital. Aceasta este o procedură care necesită o expunere mai mare, iar riscul de complicații este prea mare pentru a putea fi efectuat în ambulatoriu.

Îndepărtarea implantului este necesară deoarece, dacă este lăsată la locul său, poate exista un risc crescut de anumite complicații. De exemplu, pot apărea fracturi de oboseală ale implantului sau infecții. În plus, un tratament endoprotetic al unei alte leziuni în apropierea implantului poate fi dificil.

În cele din urmă, implantul poate deveni aderență, astfel încât timpul pentru îndepărtarea șurubului trebuie ales în timp util. La fel ca în aproape orice procedură chirurgicală, riscurile în timpul îndepărtării sunt riscul de leziuni ale nervilor, vasculare și ale țesuturilor moi. De asemenea, pot exista sângerări abundente și infecții.

După fiecare eliminare, un Radiografie verificarea trebuie efectuată pentru a vă asigura că nu rămâne șurub și că nu au apărut noi fracturi ca urmare a explantării. Este foarte important să participați la controale regulate ale plăgilor și, sub formă de fizioterapie, să depuneți eforturi pentru a restabili rezistența și funcționalitatea deplină. Ca deja după operația cu tratamentul femuralului gât fractură cu osteosinteze precum șurubul, pacientul trebuie mobilizat rapid.

De asemenea, pacienților li se prescrie fizioterapie. Din moment ce riscul de tromboză este crescut după o astfel de operație, fiecare pacient primește o profilaxie medicamentoasă împotriva trombozei pentru o anumită perioadă de timp. În comparație cu durata șederii după operație pentru tratamentul inițial (câteva săptămâni), pacienții pot părăsi spitalul după câteva zile dacă îndepărtarea șurubului se efectuează fără complicații. Deși în curând este de așteptat să aibă o greutate completă, pacienții trebuie să utilizeze cârje în primele câteva zile pentru a ameliora presiunea.