Gonoree
Introducere / Definiție
Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală (BTS) extrem de contagioasă, care apare numai la om și este cauzată de infecția cu așa-numiții gonococi (Neisseria gonorrhea). Acestea Gram-negative, dependente de oxigen (aerobe) bacterii poate infecta membranele mucoase ale organelor de reproducere, ale tractului urinar, intestinului, gâtului și conjunctivă a ochilor după transmisie. Motivele unei infecții cu gonococi sunt de obicei cauzate de infecția prin contact sexual neprotejat (fără a prezervativ) cu o persoană infectată.
Alte practici sexuale, cum ar fi sexul anal sau oral, pot duce, de asemenea, la transmiterea bacterii. Persoanele cu parteneri sexuali care se schimbă frecvent și care au relații sexuale neprotejate prezintă un risc deosebit de infectare cu gonococi. Deoarece simptomele bolii sunt inițial absente, infecția rămâne nedetectată pentru o lungă perioadă de timp și astfel se poate răspândi. În plus, infecția poate fi transmisă de la o mamă infectată cu gonoreea la copil în timpul nașterii și, prin urmare, ar trebui diagnosticată la mamă înainte de naștere.
Distribuția frecvenței
Lumea Sănătate Organizația (OMS) estimează numărul de cazuri noi (incidență) pe an la aproximativ 60 de milioane (1% din populația lumii). În Germania există aproximativ 11-25 de cazuri la 100,000 de locuitori. În general, populația mai tânără (în jurul vârstei de 30 de ani) este afectată de gonoree. Începând cu anul 2000, gonoreea nu mai este o boală care trebuie notificată în Germania.
Diagnostic
Simptomele tipice descrise de persoanele infectate cu gonoree sunt deja un prim indiciu al unei infecții cu bacterii (Neisseria gonoreea). Ca un pas următor, medicul trebuie să inspecteze îndeaproape părțile afectate ale corpului. Pentru o examinare mai detaliată, este necesară prelevarea de probe din secrețiile de lichide posibil infecțioase (de exemplu din col uterin or uretră).
Acestea pot fi apoi examinate la microscop cu ajutorul așa-numitei pete Gram. Cu toate acestea, examinarea microscopică nu este întotdeauna suficientă. Pentru a confirma diagnosticul, proba lichidă trebuie trimisă la un laborator unde se prepară o cultură pe un mediu nutritiv.
Acum se examinează dacă gonococii care cauzează gonoreea se instalează. În același timp, se face și așa-numita antibiogramă, în care se testează dacă există vreo rezistență la anumite antibiotice utilizat pentru tratarea gonoreei, astfel încât este nevoie de o altă formă de terapie. O altă posibilitate pentru a asigura diagnosticul de gonoree poate fi examinarea materialului genetic al agentului patogen utilizând așa-numita reacție în lanț PCR = polimerază.
De obicei, durează câteva zile până la apariția primelor semne de infecție cu gonoree. Femeile, în special, au adesea foarte puține simptome sau deloc simptome la început, ceea ce face posibile alte infecții și complicații ale bolii, începând terapia mai târziu. La femei, o infecție cu bacteria Neisseria gonoreea se poate manifesta printr-o ușoară descărcare din vagin.
Cu toate acestea, acest lucru nu este adesea considerat neobișnuit. Dacă glandele de la Intrare la vagin (glandele Bartholini) sunt inflamate, care pot fi cauzate de bacterii, se plâng cei afectați durere în zona vaginală, care apare în principal atunci când stați. Inflamația colului uterin (cervicita) sau uretră, care se exprimă prin durere, descărcare de gestiune sau alte reclamații, este, de asemenea, posibilă.
Sever inferior durere abdominală și febră indică o infecție ascendentă cu inflamație a trompe uterine or ovare, care trebuie tratat cât mai curând posibil. Pe lângă inflamația uterină și inflamația ovare or trompe uterine, inflamație a peritonită și infertilitate datorită aderențelor și aderențelor trompe uterine sunt posibile complicații ale gonoreei la femei. La bărbați, se observă de obicei o așa-numită dimineață purulentă „bonjour”, care este cauzată de o inflamație a uretră de gonococi.
Această secreție apare de obicei din uretra înainte de prima urinare dimineața. În plus, durere în timpul urinării și pot apărea și roșeață și umflături ale orificiului uretral. O infecție ascendentă, care este o complicație a infecției cu gonoree, poate duce la durere la nivelul abdomenului inferior și testicule.
Alte complicații demne de menționat sunt epididimita (inflamație a epididim), prostatită (inflamație a de prostată) sau amenințarea infertilitate (sterilitate) .Infectarea cu gonococi ca rezultat al sexului anal sau oral cu o persoană infectată cu gonoree poate provoca inflamație a gatul (dureri în gât) sau intestinale membranei mucoase (durere în timpul defecației / congestiei mucusului). Conjunctivită cauzată de mâini contaminate este de asemenea posibilă. Atât la bărbați, cât și la femei, răspândirea bacteriilor prin fluxul sanguin este o complicație gravă a gonoreei. Acest lucru poate duce la dureri articulare și inflamație, febră și modificări ale pielii (vezicule). Sânge otrăvire (sepsis gonococic), meningita (meningita gonococică) sau inimă inflamație (gonococică endocardită) sunt, de asemenea, complicații periculoase.
