Sinonime
Coxartroza, artroza articulației șoldului, artroza șoldului
Definiție
Osteoartrita șoldului este o distrugere ireversibilă, progresivă a articulatia soldului. De obicei apare ca urmare a unui acetabul poziționat incorect sau a unui femur cap care nu se potrivește în mod ideal cu acetabulul.
Introducere
Ososul articulatia soldului este o articulație mare, centrală, formată din articulație cap (femur) și acetabulul. Este implicat în fiecare schimbare de poziție (așezat, în picioare, culcat), ceea ce înseamnă că osteoartrita șoldului poate duce la restricții considerabile în viața de zi cu zi a pacienților afectați. 14% din populație prezintă semne de osteoartrită de șold la raze X, dintre care doar 5% suferă de simptome. Osteoartrita șoldului este una dintre formele rare de artrită. Apare în 35% din cazuri de ambele părți.
Simptome
Debutul bolii este de obicei insidios cu puțin durere sub stres. În cursul bolii există radiații durere în zona inghinală, coapsă, fese sau chiar până la genunchi. De obicei, inițiala durere se simte mai ales dimineața după ce te-ai ridicat și după ce ai stat mult timp.
Aceste simptome se ameliorează în timpul zilei, dar cresc din nou seara. Pacienții se plâng, de asemenea, de oboseală rapidă și de o senzație de rigiditate ca simptome suplimentare. În cazul modificărilor artrotice avansate ale șoldului, inflamația membranei sinoviale (sinovită) apare mai frecvent, ceea ce provoacă durere permanentă independentă de efort și maschează simptome tipice, cum ar fi durerea inițială.
Cauze
Trebuie făcută o distincție între primar și secundar artroza. În timp ce cauza rămâne necunoscută în osteoartrita primară, osteoartrita secundară este precedată de o altă boală a șoldului. O cauză congenitală a osteoartritei secundare a șoldului este, de exemplu displazie de șold, care nu a fost tratat sau a fost tratat fără succes. Tulburări circulatorii a femuralului cap (necroza capului femural, Boala Perthes) și soluțiile plăcii de creștere la nivelul capului femural (epifiseoliză capitis femoris) duc adesea la artroza a șoldului. Malpozitii ale picior ax, inflamație sau leziuni ale articulatia soldului sunt alte cauze specifice ale coxartrozei.
Diagnostic
Datorită varietății simptomelor, diagnosticul se face prin examinări fizice și raze X. Inhibarea răpire precum și rotația internă (adică rotirea spre interior) a femurului din șold pot fi semne ale artroza în articulația șoldului pe lângă un deficit de extensie. Semnele tipice de artroză, cum ar fi îngustarea spațiului articular sau atașamentele osoase (așa-numitele osteofite) sunt de așteptat în Radiografie imagine. Dacă durere în șold este neclar, modificările artrotice ale coloanei lombare pot fi, de asemenea, cauza disconfortului. Prin injectarea unui anestezic local în spațiul articular al șoldului, este posibil în acest caz să se determine de unde provine durerea.
