Definiție
articulația metatarsofalangiană degetului mare (Articulatio metatarsophalangeles I) formează legătura dintre metatarsian os (Os metatarsum I) și falangul distal corespunzător al degetului. Permite două mișcări principale, care sunt puternic restricționate de ligamente strânse. articulația metatarsofalangiană al degetului mare este o articulație sferică și mișcarea sa este puternic restricționată de ligamentele colaterale concentrice.
Din acest motiv, doar două mișcări sunt posibile în această articulație: deosebit de pronunțată este flexia spre talpa piciorului (flexia plantară) până la aproximativ 40 ° și extensia spre partea din spate a piciorului (extensie dorsală) până la aproximativ 50 °. Mișcări de răspândire (răpire și aducție) din articulația metatarsofalangiană sunt posibile într-o mică măsură în poziția de extensie a articulației. Flexia articulației metatarsofalangiene este realizată de mușchiul flexor lung și scurt al degetului mare (Mm.
Flexore hallucis longus și brevis). Extensia este posibilă de mușchiul extensor lung și scurt al degetului mare (Mm. Extensores hallucis longus și brevis).
Articulația metatarsofalangiană a degetului mare este formată de prima metatarsian osul și baza primei falange aproape de corp. Flasculul capsulă articulară este întărit de două ligamente colaterale (colaterale mediale și laterale) pe latura articulației și mai multe ligamente pe talpa piciorului (ligamente plantare). Aceste ligamente sunt motivul restricției severe de mișcare a articulației de bază.
Ligamentele mediale și laterale (ligament plantar medial și lateral) conțin fiecare un os sesamoid. Acestea servesc la articularea cu cap din prima metatarsian os și formează o articulație separată aici. Pe partea din spate a piciorului (dorsală), articulația metatarsofalangiană este acoperită de țesut fibros.
Acestea provin din tendoane a mușchilor extensori ai degetelor de la picioare (extensori). haluce valgus este cauzată de o articulație de bază a degetului mare care este unghiular lateral. Acest lucru face ca bila degetului să iasă puternic.
La femei, purtarea de pantofi prea strânși și prea ascuțiți se spune că contribuie la dezvoltarea haluce valgus. O altă boală este câlți rigide. Aceasta este o rigidizare legată de uzură a articulației metatarsofalangiene a degetului mare.
Acest lucru duce la mișcări restrânse și durere. Tabloul clinic al gută este cauzată de depunerea cristalelor de acid uric, în special în articulații. Articulația metatarsofalangiană a degetului mare este deosebit de afectată.
Inflamația articulației metatarsofalangiene a degetului mare este în general cunoscută sub numele de „câlți rigide„. Aceasta este o schimbare artritică care, dacă nu este tratată, poate duce la limitări funcționale severe și chiar la rigidizarea completă (vezi mai jos). Este cauzată de uzura cartilaj, care poate apărea fără un motiv aparent sau este rezultatul unei tensiuni severe asupra persoanei.
Gută, adică depunerea cristalelor de acid uric în articulație, poate fi, de asemenea, cauza acestui lucru cartilaj deteriora. Pe termen lung, o astfel de inflamație duce la umflături, durere și o postură de ameliorare în timp ce rulează piciorul, care este cauzată de durere și de rigidizarea crescândă și afectarea funcțională. Inflamația din articulația metatarsofalangiană a degetului mare poate fi tratată printr-o combinație de ameliorare și medicamente.
Pantofii și branțurile speciale pot sprijini mișcarea de rulare și, în același timp, ușurează articulația. Medicamente antiinflamatoare și acid hialuronic se recomandă injecții pentru a menține rezistența la compresiune a cartilaj. De exemplu, dacă osul este deformat, măsurile chirurgicale sub formă de rezecții parțiale ale os poate fi, de asemenea, adecvat pentru ameliorarea articulației metatarsofalangiene a degetului mare.
Durere în articulația metatarsofalangiană a degetului mare poate fi cauzată de modificări traumatice, cum ar fi fracturi, gută în articulație sau încărcări de presiune nefiziologice sau chiar deformări ale osului. Hallux rigidus„, O inflamație cauzată de vârstă sau circumstanțe, este, de asemenea, o cauză frecventă a durerii. Forma și apariția durerii pot ajuta adesea deja la restrângerea cauzelor.
Aici trebuie examinat dacă durerea apare întotdeauna sau numai când se aplică mișcare sau presiune. Un exemplu tipic este mersul blând șchiopătând, care este adesea luat în cazul modificărilor artritice ale articulației. Atunci când abordăm cauza, este important să ne asigurăm că nu apare o astfel de mers blând sau poziționare defectuoasă, astfel încât articulația să se poată vindeca complet și fără afectarea funcțională permanentă.
Toate articolele din această serie:
