istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de picior durere. Istorie de familie
- Există antecedente frecvente de boli cardiovasculare, tromboze în familia dumneavoastră?
Istorie sociala
- Aveți o slujbă care vă cere să stați în picioare sau să stați pentru perioade lungi de timp?
- Ați luat recent un zbor de lungă distanță?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Unde este localizată durerea?
- Durerea este întotdeauna în același loc?
- Când a apărut prima dată durerea?
- Durerea a apărut brusc sau treptat?
- Când apare durerea la picioare?
- Ziua și / sau noaptea; dacă noaptea, te trezești de durere?
- Durere inițială (durere de pornire și durere de intrare)?
- După ce a stat sau a stat mult timp?
- Permanent?
- Durerea arde, palpitantă, bătătoare, înjunghiată este pulsantă sau anostă?
- Radiază durerea?
- Aveți limitări funcționale * * din cauza durerii? Dacă da, care?
- Există limitări neurologice * *, cum ar fi tulburări senzoriale sau reducerea forței?
- Există un declanșator al durerii?
- Pe o scară de la 1 la 10, unde 1 este foarte ușor și 10 este foarte sever, cât de severă este durerea?
- În plus, piciorul este supraîncălzit? * *
- Durerea se schimbă după culcare și noaptea? Dacă da, în ce fel?
- Aveți alte plângeri, cum ar fi:
- Debut acut toracic durere* * (dureri în piept), uneori simțită ca durere de anihilare.
- Culoare albăstruie a pielii? * *
- Buze și degete decolorate reci și albăstrui? * *
- Palpitatii? * *
- Transpirație rece? Ești palid și ai o scădere a tensiunii arteriale? * *
- Respirație la efort sau în repaus? * *
- Febră? Frisoane?
- Piele rece?
- atrofică modificări ale pielii (pierderea elasticității pielii).
- Piele uscată, mâncărime?
- Roșeață a pielii?
- Umflarea gambei *?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- S-a schimbat greutatea ta neintenționat?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- Bei suficient?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (sânge tulburări de coagulare, boli cardiovasculare (de ex nervură tromboză; boală ocluzivă arterială periferică), boală tumorală, accident).
- Operațiuni (sânge transfuzii? ; alimente prelungite la pat?).
- Alergiile
- Sarcini
Istoricul medicamentelor (medicamente care pot provoca picior umflătură).
- Inhibitori ai ECA (edem angioneurotic; incidență (frecvența cazurilor noi): aproximativ 1%; mortalitate (rata mortalității): 1%) - benazepril, captopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spirapril
- analgezice
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS nesteroidiene (acid acetilsalicilic (CA), diclofenac, indometacina, ibuprofen, meloxicamul, piroxicam) - conduce la creșterea retenției de lichide la picioare și glezne, printre altele.
- Inhibitori selectivi COX-2 (coxib) - celecoxib, etoricoxib.
- Antidepresivele (amitriptilină* / la pacienți cu vârsta> 70 de ani).
- Antihipertensive - în special antagoniști de calciu de tip dihidropiridină / de tip nifedipină; a doua și a treia generație, cum ar fi lercanidipina, sunt mai bine tolerate
- Tipic: edem al gleznei - crește în timpul zilei și regresează peste noapte
- Antipsihotice (neuroleptice).
- Clorpromazina*, clozapină*, haloperidol*, tioridazină*.
- diuretice* - mai ales inel diuretic precum furosemid și torasemid, care poate provoca picior edem [exsicoză].
- Glitazonele
- Tipic: edem periferic
- hormoni (conduce, printre altele, la creșterea retenției de lichide în zona picioarelor și gleznelor).
- androgeni (testosteron, antat de testosteron, undecaonat de testosteron).
- Progestogeni * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, levonorgestrel, acetat de medroxiprogesteron, medrogestone, norelgestromin, noretisteronă).
- Glucocorticoizii* (budenozid, cortizonul, fluticazonă, prednisolon).
- estrogenii* (etinil estradiol, estradiol) - estrogen terapie as Terapia de substituţie hormonală (HT): creșterea riscului tromboembolic cu: + 6 evenimente la 10,000 de femei pe an de utilizare.
- Combinații estrogen-progestin * (contraceptive orale: etinil estradiol + noretisteronă / derivat norgestrel - mai ales în combinație cu fumat; Terapia de substituţie hormonală, HRT; Engleză: terapie de substituție hormonală / HRT) în menopauza: creșterea riscului tromboembolic cu: + 17 evenimente la 10,000 de femei pe an de utilizare.
- Hormonul de creștere (hormonul somatotrop (STH), hormonul de creștere uman (hGH), hormonul de creștere (GH), hormonul de creștere (WH), somatropină (HAN)).
- Laxative - atunci când sunt luate pentru perioade prelungite și necontrolate, acestea perturbă echilibrul apei și electroliților, precum și concentrațiile de proteine și minerale, afectând eliminarea lichidului din țesuturi
- Medicamente psihotrope - atipic neuroleptice, litiu, Inhibitori ai MAO, triciclice antidepresive.
- Vezi si medicamente care poate provoca mialgie (mușchi durere) Şi tromboză.
* Tromboză / embolie cauzat de medicamente.
* * Dacă a fost răspuns la această întrebare cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)
