Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul bărbatului infertilitate. Istorie de familie
- Există vreo istorie de infertilitate involuntară în familia ta?
- Există boli ereditare în familia ta?
- Sunt boli tumorale în familia ta (tumoare cu celule germinale, de prostată or cancer de san).
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră?
- Lucrați în zone cu temperatură ambientală crescută (lucrați la furnal, la panificație)?
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- De cât timp încerci să concepi un copil cu partenerul tău?
- A existat o sarcină în trecut? Daca da:
- Cu acesta sau cu un partener anterior?
- S-a dus sarcina până la sfârșit sau a avut loc un avort (avort spontan)?
- A fost pubertatea ta normală sau întârziată?
- Istoria sexuală
- De cât timp există parteneriatul dvs.?
- Vârsta partenerului?
- Condiții preexistente ale partenerului?
- Tulburări de parteneriat?
- Ce părere ai despre dorința de a avea copii?
- Care este atitudinea partenerului tău față de dorința de a avea copii?
- Care este libidoul tău (dorința de sex)?
- Cât de des aveți relații sexuale pe săptămână / lună?
- Aveți disfuncție erectilă?
- Indicați ce tip este această disfuncție erectilă: legată de partener ?, legată de situație ?, legată de act?
- Disfuncția erectilă este permanentă?
- Aveți erecții matinale?
- Alte întrebări dacă aveți disfuncție erectilă:
- Aveți ejaculare prematură sau întârziată?
- Aveți aspermie (eșec la ejaculare cu sau fără spermă (material seminal) în ciuda orgasmului)?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate / subponderal? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Mâncați o dietă echilibrată sau sănătoasă?
- Faceți o mulțime de sporturi (excesive)?
- Mergi regulat la saună?
- Folosiți scaunele încălzite din mașină?
- Îți place să bei cafea, ceai negru și verde? Dacă da, câte cani pe zi?
- Consumați alte băuturi sau alte băuturi suplimentare cu cofeină? Dacă da, cât din fiecare?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce droguri (canabis1 + 3, morfină3, opiacee3) și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (diabet mellitus, tulburări hormonale, boli ale tractului genito-urinar (uretrita/ uretrită, prostatită / prostatită, epididimita/ epididimită), leziuni testiculare (de exemplu, maldescensus testicul (coborâre defectă a testiculului în scrot) leziuni testiculare (de exemplu Torsiune testiculară/ rotația testiculului și epididim cu întrerupere a sânge circulaţie), oreion, tendință la boli respiratorii (fibroză chistică), boli autoimune, boli renale, boli cardiovasculare, ficat boli, disfuncție renală, boli neurologice (scleroză multiplă), boli psihiatrice sau psihosomatice, boli infecțioase (aici: Boli febrile în ultimele 3 luni din cauza influenței temporare asupra spermatogenezei), tumori maligne (chimioterapie, radioterapie), boli venerice, boli tiroidiene, traume (leziuni), în special în zonele genitale, pelvine și craniene).
- Operații (testicul nedescendent, hernie inghinală (hernie inghinală)).
- Radioterapie (în zona bazinului sau a organelor de reproducere sau cap).
- Alergiile
- Anamneza mediului (vezi mai jos „Poluarea mediului - Intoxicații”).
Istoricul medicamentelor
- Antibiotice1
- antracicline
- Cotrimoxazol
- Gentamicină
- nitrofurantoin
- sulfonamide
- Antihipertensive (Mai conduce la spermatogeneza afectată (spermatogeneza)).
- Blocanți ai receptorilor alfa-1 (doxazosin, prazosin, terazosin).
- Blocante beta (blocante ale receptorilor beta) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Reserpina3
- Antidepresivele
- Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - citalopram2, fluoxetină2, sertralină2
- Antidepresive triciclice (inhibitori neselectivi ai recaptării monoaminei, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
- Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) - duloxetină2, venlafaxină2
- Medicamente antiepileptice (pregabalin2, primidonă3).
- Anxiolitice2
- Calciu antagonist al canalului (blocant al canalelor de calciu) - amlodipină (efect asupra potențialului de fertilitate).
- Blocante H2 - cimetidină4, famotidină4, ranitidină4
- Restaurator de par (finasteride3)
- hormoni
- Glucocorticoizi3
- Preparate de testosteron3 (testosteron, steroizi anabolizanți)
- Ketoconazol (tulburări de biosinteză a androgenilor) 3
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS) - ibuprofen (testosteron/ Raportul LH în funcție de celula Leydig ↓).
- Prostata droguri2 (dutasteridă, finasterida).
- Rauwolfia3
- Medicamente citostatice1 (substanțe care inhibă creșterea sau divizarea celulelor) - de exemplu, busulfan, clorambucil, cisplatină, ciclofosfamidă, metotrexat (MTX).
1 Oligozoospermie (<20 milioane spermatozoizi pe mililitru) sau afectare spermatogeneză (spermatogeneză) 2 Tulburări ejaculatorii, inclusiv scăderea volumului ejaculat testosteron producția 4 Efecte asupra secreției hormonale Medicamente care pot provoca disfuncție erectilă poate fi găsit sub boala „Disfuncție erectilă (DE) sau disfuncție erectilă”. De mediu stres - intoxicații (otrăviri).
- Radiații ionizante (câmpuri electrice?).
- Supraîncălzirea testicule - munca la furnal, brutărie, sesiuni frecvente de saună; scaune încălzite în mașină: condusul lung și frecvent cu scaunele auto încălzite poate reduce capacitatea de a concepe. spermă devin mai puțini ca număr (oligozoospermie), mai lent (astenozoospermia) și sunt mai des malformați (teratozoospermia) [oligo-asteno-teratozoospermia, sindromul OAT].
- Poluanți atmosferici: particule - particule (PM2.5) în aer; creșterea particulelor concentrare cu 5 µg / m3 de fiecare dată.
- Scădere în spermă cu forma și dimensiunea normală cu 1.29 la sută
- Proporția spermei în cea mai mică zecime a morfologiei spermei a crescut cu 26 la sută
- Creșterea ușoară a concentrației spermei
- Toxine de mediu (substanțe profesionale, substanțe chimice de mediu):
- Bisfenol A (BPA)
- Organocloruri (de exemplu, diclorodifeniltricloretan (DDT), dioxine, bifenili policlorurați *, PCB).
- Solvenți (de exemplu glicol eter; carbon disulfură).
- Surfactanți neionici (de exemplu, alchil fenoli).
- Pesticide, erbicide (de exemplu, dibromocloropropan (DBCP), dibromură de etilenă).
- Metale grele (conduce, mercur compuși).
- Creme de protecție solară precum 4-metilbenzilidenă camfor (4-MBC), plastifiant di-n-butil ftalat (DnBP), triclosanul antibacterian (de ex. pastă de dinți și cosmetică).
- Plastifianți (ftalați *)
* aparțin perturbatorilor endocrini (sinonim: xenohormoni), care chiar și în cantități mici pot deteriora sănătate prin modificarea sistemului hormonal.
