pinten de călcâi este o boală persistentă și, în marea majoritate a cazurilor, împovărătoare, care, de asemenea, îi place haluce valgus (bunion), contribuie la restricții mai mult sau mai puțin severe la mers și afectează tot mai mulți oameni. Datorită durerii și afectării funcționalității piciorului, pinten de călcâi obligă pacienții să limiteze mersul într-o măsură din ce în ce mai mare.
Ce este pintenul călcâiului?
Pinten calcanian, adesea denumit în mod colocvial pinten de călcâi și mai cunoscut sub acest nume, se bazează pe creșteri anormale ale substanței osoase. Un pinten al călcâiului este o creștere neregulată și deformată a țesutului osos, care poate fi caracterizată ca o așa-numită creștere osoasă. Piciorul călcâiului se manifestă pe picior, pe osul călcâiului. Există originea unui mușchi al calcaneului. Sporul călcâiului este cunoscut în diagnosticarea medicală sub numele de pinten plantar al călcâiului și sub numele de pinten al călcâiului lui Haglund sau exostozei lui Haglund.
Cauze
Diversi factori sunt numiți ca fiind cauza formării pintenului călcâiului. Practic, pot fi declanșatori mecanici care există sub formă de efort constant de presiune și tracțiune pe osul călcâiului. Pentru aceste supraîncărcări, care favorizează un pinten al călcâiului, sunt responsabile pozițiile incorecte sau nealinierile scheletului piciorului, precum și încălțăminte necorespunzătoare. Cauzele externe, care pot fi adesea influențate de cei afectați, sunt greutatea corporală excesivă și, în special, extremă obezitate, malpoziții ale picioarelor, cum ar fi picioarele plate, plate sau sfâșiate și exercitarea constantă a activităților fizice foarte grele. În plus, dezvoltarea pintenilor călcâiului poate fi promovată de pacienții care poartă încălțăminte slab montată sau care aplică presiune și prin exerciții fizice excesive, fără a fi fost pregătiți suficient în prealabil. Predispozițiile genetice sunt, de asemenea, posibile declanșatoare pentru pintenii călcâiului. Cauza Haglundexostozei ca pinten al călcâiului este o iritare mecanică a Tendonul Ahile inserție de marginea laterală a călcâiului pe pantof.
Simptome, plângeri și semne
Tipic simptome ale pintenului tocului sunt durere la inserțiile tendinoase. Aici, există în principal o înjunghiere durere pe tălpile picioarelor. Cel mai adesea, asta durere apare dimineața devreme, când primii pași din pat. Dar, de asemenea, după o odihnă mai lungă a picioarelor, apar din nou dureri puternice de înjunghiere. Sporul călcâiului se formează de obicei pe parcursul a câteva săptămâni sau chiar luni și, prin urmare, se sugerează încet cu disconfort și durere din ce în ce mai severe. Abia după ceva timp, când este mai pronunțat, este de asemenea palpabil sau vizibil cu ochiul liber din exteriorul zonei afectate. O umflătură este percepută în momentul apariției călcâiului. Bulionul este dur și cedează puțin sub presiune, dar acest lucru este asociat cu durerea. Durerea din ce în ce mai severă este percepută și în timpul mersului și al călcării normale. Pe de altă parte, în cazul pintenului călcâiului superior, există dureri de presiune în zona Tendonul Ahile. Și aici poate apărea durere la efort în timpul mersului. În plus, piele roșeață se găsește ocazional în zonele afectate. Pintenul călcâiului este adesea cauzat de o presiune prea mare sau de o încărcare incorectă, de asemenea, încălțarea incorectă poate fi cauza acestuia. Astfel, este una dintre cele mai frecvente leziuni sportive și apare adesea la alergători, boxeri și fotbaliști. Este adesea însoțit de fasciita plantara, în care tendonul funcţionare de-a lungul fundului piciorului este supraîncărcat. Folosirea excesivă a Tendonul Ahile poate, de asemenea, conduce la un pinten de călcâi, la fel și inversul. În cazuri mai rare, pintenul călcâiului apare și în spatele călcâiului, mai degrabă decât în banda de rulare. De obicei, un pinten de călcâi se anunță cu un mai lung conduce timp, deci se poate întâmpla ca simptomele să fie uneori mai multe și alteori mai puțin pronunțate când apar. Adesea, simptomele vor dispărea în timpul acestei faze incipiente.
Curs
Există o suprautilizare la nivelul tendonului tălpii piciorului, care se numește fascia plantară, într-un pinten de călcâi, iar lacrimile minime încep la început. Datorită iritației periostului și a altor țesuturi, focare mici de inflamaţie forma, rezultând durerea regiunii călcâiului inferior în pintenul călcâiului. Pintenul călcâiului devine pronunțat datorită îndepărtării calciu substanțe pentru repararea lacrimilor. Acest lucru rulează întotdeauna direct lângă cordonul tendonului. Dacă piciorul este supus unei excesive stres de la tracțiunea la baza piciorului, care este tipică într-o deformare cunoscută sub numele de picior îndoit-inferior, atunci aceasta poate conduce la tendon osificare în prezența unui pinten inferior al călcâiului.
Complicațiile
Dacă un pinten al călcâiului nu este tratat de un medic pentru o perioadă lungă de timp, există teama de o creștere a inflamaţie a țesutului moale din jur. Iritarea intensă crește adesea complicațiile pintenului călcâiului. Uneori acest lucru poate provoca chiar și un oboseală fractură a calcaneului deoarece sarcina pe os este crescută și nu mai există tensiune pe placa tendonului. Acest disconfort face ca intervenția chirurgicală ulterioară să fie inevitabilă din cauza netratării. După operație, nu poate fi exclus ca condiție se poate manifesta prin vindecarea ranilor tulburări, infecții sau prin probleme cicatrici. În plus, pot apărea leziuni nervoase cu amorțeală locală. Mai mult, complicații sub formă de tromboză sau pulmonar embolie poate apărea în ciuda tratamentului. În cazuri rare, un pinten tratat al călcâiului poate duce, de asemenea, la o infecție osoasă (osteomielită). Indiferent dacă tratamentul pintenului călcâiului este conservator cu medicamente sau chirurgical, există riscul ca complicațiile să reapară și durerea să revină. Tratamentul timpuriu al pintenilor călcâiului este, de asemenea, important pentru a evita riscul de deteriorare pe termen lung. Acestea ar putea provoca altfel modificări ale staticii piciorului sau pot dezvolta un curs cronic de durere.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă există umflături dureroase ale piciorului sau călcâiului, trebuie consultat imediat un medic. Un pinten vizibil al călcâiului este cel mai bine examinat și tratat de către un specialist. Dacă inflamaţie a piciorului apare, este necesară și sfatul medicului. În caz contrar, a oboseală fractură a calcaneului poate apărea și trebuie tratată într-un spital. durere cronică iar simptomele unei tulburări circulatorii ar trebui, de asemenea, să fie clarificate de către un medic. Dacă complicații grave precum tromboză sau pulmonar embolie trebuie să fie chemat medicul de urgență. Primii ajutor trebuie să administreze primul ajutor și verificați pulsul și respiraţie a persoanei afectate. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, un pinten al călcâiului nu prezintă probleme. O vizită la medic este totuși necesară pentru a exclude simptomele secundare și, dacă este necesar, pentru a elimina osificare. În plus față de medicul de familie, poate fi consultat ortopedul sau un chiropractor, în funcție de orice simptome însoțitoare și de evoluția anterioară a bolii. Dacă o deformare a picioarelor este cauzatoare, aceasta trebuie tratată concomitent de către un chirurg chirurg sau ortoped.
Tratament și terapie
Pintenul călcâiului este o deformare care nu se manifestă întotdeauna în simptome dureroase. Dacă pintenul călcâiului nu este o afectare prea severă, atunci de obicei nu terapie se efectuează. Numai atunci când persoana afectată poate merge cu greu și apare durerea, diferite tipuri de terapie poate fi implementat. Acestea constau inițial din tratamentele conservatoare inițiale și din orice intervenție chirurgicală măsuri poate fi necesar. În unele cazuri, tratamentul pentru un pinten al călcâiului este deja reușit și durerea dispare atunci când zonele afectate ale piciorului sunt ușurate. În cazul unui pinten plantar sau al călcâiului inferior, ortopedic SIDA cum ar fi așa-numita pernă de călcâi cu inserție de găuri sunt recomandate. În plus, tălpi interioare completa tratamentul. Dacă este o Haglundexostoză ca pinten al călcâiului, atunci pantofii din materiale moi și marginile inferioare ale spatelui pe pantof decât vârful tocului sunt benefice. Alte forme de terapie căci pintenul călcâiului include căldură și rece și ultrasunete tratamente. Utilizarea şoc tehnologia undelor este eficientă și pentru pintenii călcâiului. Pe lângă aceasta, calmează durerea și este antiinflamator unguente sunt deseori prescrise. Intervenția chirurgicală implică îndepărtarea treptată a pintenului călcâiului prin abraziune, iar o porțiune a cordonului tendinos este separată.
Perspectivă și prognostic
Cu condiția să nu existe vătămări ale sistemului osos, pintenii călcâiului au un prognostic bun dacă se solicită îngrijire medicală. Nu este de așteptat regresia simptomelor fără contramăsuri active. Deoarece cauza este un proces inflamator, acesta trebuie vindecat de administrare de medicamente. Nu este de așteptat vindecarea spontană. Dacă este responsabil de sine măsuri sunt luate în sprijinul medicamentului prescris, reclamațiile sunt reduse și procesul de vindecare este scurtat. Purtarea de încălțăminte sănătoasă și obișnuită întindere exercițiile îmbunătățesc bunăstarea și favorizează recuperarea. În ciuda prognosticului bun, pintenul călcâiului poate reapărea pe tot parcursul vieții. Perspectivele de vindecare rămân favorabile dacă condiție reapare. Reformarea pintenului călcâiului depinde de factori care pot fi influențați de persoana afectată. Suprasolicitare și obezitate trebuie evitată pentru vindecarea pe termen lung. În plus, trebuie evitată purtarea de pantofi cu toc înalt sau cu o dimensiune incorectă a pantofilor. Dacă se respectă sfaturile de auto-ajutorare, există șanse mari de vindecare permanentă. Dacă s-au dezvoltat deja deficiențe permanente ale sistemului osos ca rezultat al creșterii osoase, perspectiva libertății totale față de simptome se înrăutățește. În funcție de amploarea daunelor, pot exista restricții pe tot parcursul vieții sau perturbări ale mobilității.
Prevenirea
Pentru a evita formarea unui pinten de călcâi, este recomandabil să evitați încălțămintea strânsă, presată și frecare. Dacă există deformări ale picioarelor, atunci ortopedice adecvate măsuri asigurați-vă că prevenirea pintenului călcâiului poate fi garantată. O reducere a greutății corporale, evitarea supraîncărcării și supraîncărcării picioarelor, chiar și prin perioade lungi de staționare, este, de asemenea, considerată profilaxie împotriva pintenului călcâiului.
Post-Operație
Medicii recomandă evitarea intervenției chirurgicale la început, deoarece poate provoca dureri persistente. Prin urmare, prevenirea este considerată cea mai bună îngrijire ulterioară. Acest lucru intră de obicei sub responsabilitatea pacientului. Medicul curant oferă informații despre măsurile adecvate. În plus, fizioterapie poate fi comandat. Dacă simptomele se datorează inflamației, medicamentele pot ajuta, de asemenea. De regulă, pacienții trebuie să aibă grijă de tendoane în tălpile picioarelor lor. Ei pot realiza acest lucru alegând încălțăminte confortabilă. În niciun caz nu trebuie să fie prea strânse. Suficient întindere este important înainte de activitățile sportive. Exercițiile de postură scurte pot aduce ușurare. Întărirea mușchii picioarelor Este recomandabil să faceți plimbări lungi pe teren neuniform. Pantofii pot fi amortizați cu ajutorul branțurilor. Acest lucru ușurează picioarele în viața de zi cu zi. Mai mult, severă exces de greutate pune o presiune pe călcâi - la fiecare pas. A dietă poate oferi ușurare și reduce semnificativ disconfortul. Dacă semnele tipice ale pintenilor călcâiului sunt prezente permanent, devin necesare verificări programate. În plus față de o examinare superficială, medicul are de obicei un Radiografie Luat. Acest lucru arată clar gradul de osificare. Progresul este clar documentat. În consecință, poate fi discutată și intervenția chirurgicală.
Ce poți face singur
De obicei, un pinten pronunțat al călcâiului se anunță cu dureri înțepătoare în fiecare dimineață la primii pași după ridicare. Un pinten mai puțin pronunțat al călcâiului, pe de altă parte, de obicei nu provoacă deloc disconfort, așa că de obicei trece neobservat. Deoarece multe cauze diferite pot declanșa dezvoltarea unui pinten inferior sau superior al călcâiului, este recomandabil să aflați posibilele motive atunci când apar primele semne. Acestea pot fi, de exemplu, încălțăminte necorespunzătoare, incorecte constant stres în sport sau pur și simplu supraîncărcarea piciorului ca rezultat al extremității exces de greutate. În multe cazuri, alte încălțăminte care sunt mai bine adaptate la anatomia piciorului poate ajuta deja ca măsură de auto-ajutorare. Pentru sportivii care au probleme cu vârful călcâiului, este recomandabil nu numai să vă gândiți la schimbarea pantofilor, ci și să solicitați sfatul unui fizioterapeut cu experiență despre încălțăminte și despre anumite secvențe de mișcare pentru a antrena, eventual, o secvență de mișcare diferită, mai puțin stresantă. . Dacă pintenul călcâiului este cauzat în esență de un dobândit sau congenital malpoziția piciorului, branțurile personalizate ajută de obicei; acestea ajută la reducerea treptată a sarcinii incorecte pe picior, care poate reduce inflamație la nivelul piciorului tendoane care provoacă durere. Se recomandă ca tălpile să fie realizate de un cizmar ortoped cu experiență. Branțurile pot fi instalate permanent sau inserate slab, astfel încât să poată fi utilizate pentru alte încălțăminte.
