Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Examinarea microscopică a picăturii groase și subțiri sânge frotiuri (detectarea directă a plasmodiei) [aur standard] Materialul specimen ar trebui colectat la febră vârf. Crearea unei „picături groase” (capilar sânge); „picătura groasă” este potrivită în special pentru parazitemia rar (prezența paraziților în sânge), deoarece aceasta duce la acumularea de agenți patogeni.
- Număr mic de sânge [trombocitopenie / deficit de trombocite (trombocite din sânge) în sânge]
- Număr diferențial de sânge
- Parametru inflamator - CRP (proteina C-reactivă)
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Postul glucoză (glicemia în repaus alimentar).
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT).
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, Asa Potrivit.
- Semne de hemoliză - valori precum LDH ↑ (lactat dehidrogenază), HBDH ↑ (hidroxibutirat dehidrogenază), reticulocite ↑, haptoglobină ↓ și indirect bilirubina ↑, indicând hemoliza (dizolvarea celulelor roșii din sânge).
În caz de suspiciune clinică, dar constatări microscopice negative, această examinare trebuie repetată:
- Detectarea antigenului prin rapid malarie teste - nu pot înlocui examinarea microscopică, deoarece sunt mai puțin sensibile! Trebuie utilizat numai dacă nu este disponibilă detectarea microscopică a agentului patogen.
- Malarie PCR - aplicabil numai în cazuri speciale (de exemplu, detectarea paraziților în probe de organe în contextul unei investigații criminalistice); nepotrivit pentru diagnosticarea acută, deoarece durează relativ mult timp (câteva ore) și este foarte costisitor; PCR în timp real nu este de obicei disponibil.
- Testele serologice sunt inutile în cazurile acute
Detectarea directă sau indirectă a „Plasmodium sp.” este raportabil în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG).
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizicăetc. - dacă malarie diagnosticul este negativ.
- Culturi de sânge, scaun și urină - în special pentru a exclude tifoid abdominal.
- Pentru diagnosticare ulterioară, consultați sub febră / diagnosticare de laborator - vedeți acolo sub „Febra după o ședere la tropice sau subtropice”
