Hipoplazia unghiilor este o subdezvoltare a unuia sau mai multor deget sau deget de la picior cuie și apare mai ales în sindroame și embriopatii. Hipoplazia unghiilor minore nu trebuie să aibă o valoare a bolii și nu necesită terapie. Hipoplazia unghiilor perturbatoare poate fi corectată cu grefe de pat de unghii.
Ce este hipoplazia unghiilor?
Hipoplaziile sunt malformații care pot afecta orice țesut al corpului. În medicină, o hipoplazie este o subdezvoltare a țesutului. Nedezvoltarea completă este distinctă de aceasta și se numește aplazie. Hipoplaziile pot afecta cuie, de exemplu. Hipoplaziile unghiilor sunt incluse în grupul malformațiilor și sunt, așadar, displazii. Subdezvoltarea cuie apare simptomatic ca parte a diferitelor sindroame de malformație și este prezentă încă de la naștere. Hipoplazia unghiilor poate afecta o singură unghie sau unghiile de la picioare sau toate unghiile pacientului și, de obicei, se manifestă ca dimensiuni anormal de mici. Termenii onicohipoplasie, microonichie și hipoonichie sunt folosiți ca sinonime pentru hipoplazia unghiilor. Hipoplazia unghiilor nu apare aproape niciodată sub forma unei modificări dobândite a aparatului unghiilor. Când unghia este deteriorată prin mestecare, nu se menționează hipoplazia.
Cauze
În majoritatea cazurilor, cauza hipoplaziei unghiei este genetică. Subdezvoltarea este adesea asociată cu sindroame de malformație și, în acest caz, este asociată cu alte displazii. Cel mai frecvent, hipoplazia unghiilor apare în contextul sindromului Huriez, osteoonychodisplazie, alcool embriopatie, embriopatie antiepileptică și sindromul Ellis-van Creveld. Sindromul Coffin-Siris, sindromul DOOR extrem de rar, sindromul Maroteaux-Lamy și sindromul oto-onico-peroneal sau sindromul Zimmermann-Laband sunt, de asemenea, asociate cu subdezvoltarea unghiilor. Cauza principală a sindroamelor de mai sus este o mutație genetică, uneori supusă eredității. În alcool embriopatie și embriopatie antiepileptică, situația este oarecum diferită. În aceste cazuri, factorii externi sunt cauza subdezvoltării. În embriopatii, copilul nenăscut este afectat de expunerea mamei la toxine în timpul sarcină. Hipoplazia dobândită apare cel mult la bătrânețe și este cauzată în principal de deficit de fier.
Boli cu acest simptom
- Sindromul Ellis van Creveld
- Embriopatia alcoolică
- Osteoonichodisplazie
- Sindromul sicriu-Siris
- Deficiență de fier
- Sindromul alcoolului fetal
- Sindrom UȘĂ
- Sindromul Maroteaux-Lamy
- Sindromul Huriez
Diagnostic și curs
Hipoplazia unghiilor se manifestă sub formă de unghii mici, neobișnuit de înguste. Dacă sunt severe, sunt prezente doar resturi de unghii. Hipoplazia poate fi prezentă pe toate unghiile sau numai pe unghiile individuale. Deseori consistența unghiilor este modificată și de hipoplazie. Celelalte simptome și malformații asociate cu hipoplazia unghiilor depind de cauza principală a subdezvoltării. În contextul sindromului Huries, există simptome însoțitoare, de exemplu, debutul scleratrofiilor difuze în zona mâinilor și picioarelor, hiperkeratoze, sclerodactilie și piele uscata sau hipohidroză. Osteoonychodysplasia afectează organele și os pe lângă unghii. Sindromul Ellis van Creveld afectează în principal coaste si inimă. În plus, se caracterizează prin mic de statura. Mic de statura este prezent și în sindromul Coffin-Siris, care este asociat suplimentar cu inteligența redusă și hipoplazia generală a mâinilor și picioarelor. În consecință, simptomele însoțitoare ale hipoplaziei unghiei sunt variabile. Când hipoplaziile unghiei afectează toate unghiile unei mâini sau ale unui picior, acestea scad de obicei în dimensiune începând cu prima deget sau deget de la picior. Un medic poate recunoaște la prima vedere hipoplazia unghiilor. Pe degetele sau degetele afectate, aparatul de unghii este clar subdezvoltat și, în unele cazuri, nu acoperă suficient patul de unghii. În majoritatea cazurilor, diagnosticul se pune imediat după naștere, deoarece hipoplazia este congenitală în aproape toate cazurile. De obicei, diagnosticul de hipoplazie a unghiilor este precedat de diagnosticul unui anumit sindrom sau ambele diagnostice se suprapun. În funcție de aspectul general al pacientului, medicul va dezvolta o suspiciune inițială a unuia dintre sindroamele menționate. Diagnosticul provizoriu este confirmat de tehnici de imagistică și, dacă este necesar, de analiza genetică moleculară a ADN-ului. Prognosticul pentru pacienții cu hipoplazie izolată a unghiilor este excelent. Cu toate acestea, din moment ce subdezvoltarea unghiilor are loc izolat doar în cele mai rare cazuri, această afirmație trebuie văzută în relație. În contextul unui sindrom, prognosticul depinde în primul rând de prezența, severitatea și tratabilitatea oricărui displazie de organ. Hipoplazia extrem de ușoară și asimptomatică a unghiilor nu are valoare de boală.
Complicațiile
Hipoplazia unghiilor, adică subdezvoltarea unghiilor pe mâini și picioare, apare în principal în contextul unei boli genetice cu complicațiile corespunzătoare. Sindromul Huriez reprezintă un exemplu în acest sens. Pe lângă unghiile atrofiate, persoana afectată în această boală rară are o secreție de transpirație redusă (hipohidroză). Astfel, pacientul are foarte piele uscata și se supraîncălzește rapid. Din cauza piele uscata, este foarte stresat și apare keratinizarea excesivă a acestuia (hiperkeratoza). În plus, riscul de dezvoltare carcinom cu celule scuamoase este crescută la acești pacienți. Alcool consum în timpul sarcină poate provoca și hipoplazie a unghiilor. În funcție de momentul în care a fost consumat alcool în timpul sarcină, apar consecințe tipice pentru sugar. În primul trimestru, există în principal malformații ale organe interne, la fel ca inimă or rinichi. În plus, un redus craniu (microcefalie) și o reducere creier (microencefalia) poate apărea. Nu este neobișnuit ca copilul să facă avort spontan. Cel mai mare risc de avort apare în timpul celui de-al doilea trimestru. Aici pot fi observate tulburări de dezvoltare. Al treilea și ultimul trimestru se caracterizează în principal prin dezvoltarea fizică și mentală, deci dacă se consumă alcool, pot exista tulburări severe de dezvoltare mentală, precum și tulburări de creștere la copil.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul hipoplaziei unghiilor, tratamentul de către medic nu este necesar în fiecare caz. De obicei, persoana afectată poate decide singură dacă simptomele hipoplaziei unghiei trebuie tratate sau nu. În multe cazuri, disconfortul estetic poate conduce la depresiune sau scăderea stimei de sine. Într-un astfel de caz, hipoplazia unghiilor poate fi tratată. Dacă este necesar, consilierea unui psiholog este, de asemenea, necesară pentru a preveni alte complexe de inferioritate. În plus, o examinare de către medic este utilă dacă piele este foarte uscat și transpirația este redusă. De asemenea, hipoplazia unghiilor poate fi asociată cu alte complicații, cum ar fi malformațiile inimă sau rinichi. În orice caz, astfel de reclamații trebuie examinate și tratate de un medic. Tulburările de creștere pot apărea și la copii, iar acestea trebuie monitorizate de un medic. Dacă hipoplazia unghiilor se referă numai la plângerile unghiilor și piele, A transplantare poate rezolva aceste plângeri relativ ușor.
Tratament și terapie
Hipoplazia unghiilor asimptomatice de grad scăzut nu necesită terapie. Deoarece modificările unghiilor apar de obicei ca parte a unui sindrom, trebuie acordată prioritate celorlalte simptome ale sindromului, chiar și în cazurile de hipoplazie severă a unghiilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru tratamentul organelor vitale. Dacă patul de unghii este complet inutilizabil, poate fi posibilă corectarea displaziei. În majoritatea cazurilor, această corecție ia forma unui transplant de pat de unghii. Patul de unghii deformat este excizat în timpul acestei intervenții chirurgicale. În majoritatea cazurilor, gaura rezultată este acoperită cu un piele grefă. Odată ce pielea este topită, unghiile artificiale pot fi introduse în site. Deoarece tratamentul hipoplaziei unghiilor se concentrează în primul rând pe îmbunătățirea cosmetică, acest tip de pat de unghii transplantare obține suficient succes. Astfel, alți oameni cu greu vor mai putea distinge malformația, dacă nu. Calitatea vieții celor afectați crește și problemele psihologice datorate neajunsului cosmetic sunt prevenite.
Perspectivă și prognostic
În majoritatea cazurilor, hipoplazia unghiilor nu provoacă nicio complicație sau disconfort special. Dacă simptomul este minor, nu este necesar nici un tratament direct. Pacienții suferă de simptom în principal unghiile foarte mici și înguste. Există un foarte piele uscata și unghii crăpate. Acestea pot fi tratate cu ajutorul produselor cosmetice sau cu unghii transplantare. În multe cazuri, însă, nu numai unghiile sunt afectate. Majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de malformații ale inimii sau de o scădere a inteligenței dacă hipoplazia unghiei a fost cauzată de sindromul Ellis-van Creveld. Dacă malformațiile de pe unghii nu deranjează în continuare pacientul, nu este necesar niciun tratament. Nu este durere sau disconfort. Cu toate acestea, ar trebui să aibă loc o examinare a celorlalte organe, astfel încât un sindrom grav să poată fi exclus. Dacă unghiile nu sunt atrăgătoare din punct de vedere vizual, se poate efectua și un transplant de pat de unghii. În acest caz, nu mai există nici un alt disconfort. În special la femei, hipoplazia unghiilor poate conduce la disconfort psihologic și stima de sine redusă, deoarece pentru ei, în medie, aspectul optic este mai important decât pentru bărbați. Complicațiile sau un curs serios apar de obicei numai dacă hipoplazia unghiilor este declanșată de un alt sindrom.
Prevenirea
O mamă însărcinată poate preveni cel puțin hipoplazia unghiilor asociată cu embriopatia alcoolică, rămânând abstinentă pe durata sarcinii, protejând astfel copilul nenăscut de influența nocivă a alcoolului. În contextul hipoplaziei unghiei dobândite, de fier consumul este considerat preventiv.
Ce poți face singur
În cazul hipoplaziei unghiilor, nu există modalități cunoscute de a te ajuta până acum. Este doar un simptom care apare uneori în anumite boli congenitale și nu poate fi schimbat prinmăsuri. Cu toate acestea, în contextul bolilor subiacente, acest simptom nu este de obicei problema principală. Calitatea vieții pacientului este sever limitată în principal de alte dizabilități fizice și uneori psihice ale acestor boli. În caz de formare slabă a hipoplaziei unghiei, adesea nu este necesar niciun tratament cu privire la acest simptom. Chiar și o deformare vizibilă nu provoacă complicații, disconfort sau durere, astfel încât nici tratamentul și nici automedicația nu ar fi necesare sănătate motive. Cu toate acestea, se mai poate întâmpla ca pacientul să sufere de complexe de inferioritate din cauza hipoplaziei unghiei și ca urmare apar probleme psihologice. Cu toate acestea, acest lucru va fi cazul numai în cazul în care deformările deget și unghiile de la picioare apar ca principal simptom. Cu toate acestea, în aceste cazuri, deoarece nu există posibilitatea de a le trata singur, un transplant de pat de unghii poate fi efectuat ca o operație cosmetică. Cu toate acestea, prin îngrijire psihologică intensivă, este posibil, de asemenea, că calitatea vieții celor afectați poate fi îmbunătățită chiar și fără o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, din cauza multor alte simptome posibile, pacienții cu hipoplazie a unghiilor necesită adesea îngrijire și sprijin pe tot parcursul vieții.
