cord pulmonar este termenul folosit pentru a descrie extinderea dreptului inimă datorită presiunii din plămân boală. Se face distincția între o formă acută și una cronică. Principalele simptome sunt dificultăți de respirație induse de efort și lipsa capacității de efort.
Ce este cor pulmonale?
Termenul cord pulmonar provine din latină și înseamnă „inimă a plămân. ” O creștere a presiunii în plămâni provoacă hipertensiune arterială în circulatia pulmonara. Rezultatul este o sarcină de presiune pe dreapta inimă, mai exact ventricul drept. Acest lucru are ca rezultat mărirea și extinderea inimii drepte și în cele din urmă insuficienţă cardiacă a inimii drepte, adică insuficiență cardiacă.
Provoca
Cauza de cord pulmonar este o rezistență crescută în circulatia pulmonara, împotriva căruia trebuie să pompeze inima dreaptă. Cor pulmonale acute sunt de obicei cauzate de un pulmonar embolie. Într-un pulmonar embolie, O arteră în plămân devine blocat de un sânge cheag (tromb). Acesta este de obicei un tromb din venele picior sau pelvis. Dacă un pulmonar mare arteră este complet blocat de tromb, sânge nu mai poate curge prin acest vas, rezultând staza de sânge. Acest lucru se întâmplă nu numai în ocluzie arteră, dar și în arterele pulmonare rămase. Deși acestea sunt de fapt funcționale, ele sunt utilizate ca „căi de evacuare” pentru artera blocată, ca să spunem așa, și sunt astfel suprautilizate. Ca urmare, sânge susține inima dreaptă. Un astm atac sau a pneumotorax, adică prăbușirea unui lob pulmonar, poate provoca, de asemenea, cor pulmonale acute. Cor pulmonale cronice se dezvoltă mult mai lent. Cea mai frecventă cauză aici este boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Boala pulmonară obstructivă cronică se referă la diverse boli caracterizate prin tuse cu spută și dificultăți de respirație. Un tipic BPOC este cronic bronșită, o cronică inflamaţie a tuburilor bronșice, care afectează în principal fumătorii de lungă durată. Procesele inflamatorii din plămâni determină pulmonar nave să devină sever constrâns. Acest lucru duce din nou la o creștere a presiunii în circulatia pulmonara și astfel și la o presiune asupra inimii drepte.
Simptome, plângeri și semne
Simptomele cor pulmonale trebuie distinse din nou între formele acute și cronice. Cor pulmonale acute se dezvoltă foarte rapid. Apare brusc o scurtare a respirației severe. Fără tratament, inima dreaptă eșuează într-un timp foarte scurt. Rezultatul este moartea subită cardiacă. Cor pulmonale cronice se dezvoltă de-a lungul anilor. Deoarece inima dreaptă devine din ce în ce mai slabă din cauza sarcinii de presiune, nu mai poate pompa sângele venos în mod adecvat din corp. Acest lucru are ca rezultat o reflux în venele sistemelor mari circulaţie. Ca urmare, presiunea din vene crește și fluidul este forțat în țesutul înconjurător. Acest proces este vizibil, de exemplu, în picior și glezna edem. Sângele este, de asemenea, înapoi în organe. Extinderea splină și ficat poate fi rezultatul. În plus, probleme gastrointestinale poate apărea ca urmare a restanțelor. Se vorbește atunci de exemplu despre o stază gastrită. Posibil o congestie a gât venele sunt vizibile. Deoarece inima dreaptă poate pompa mai puțin sânge, mai puțin sânge ajunge în plămâni și, prin urmare, mai puțin oxigen-sângele bogat ajunge în inima stângă. Acest lucru are ca rezultat o insuficiență de oxigen la corp. piele persoanei afectate poate deveni albastră (cianoză). Pacienții suferă, de asemenea, de dificultăți de respirație. Nu mai sunt capabili să muncească din greu fizic și devin repede epuizați.
Diagnostic
Dacă se suspectează cor pulmonale, se obține mai întâi un ECG. Acest lucru dezvăluie de obicei aritmii cardiace; în unele cazuri, este vizibilă o aritmie absolută. Aceasta este urmată de radiografie și ultrasunete examinări ale inimii și măsurarea oxigen saturație în sânge. Ca reacție la lipsa de oxigen, globulele roșii crescute se găsesc în sânge. Aceasta se numește poliglobulie. Poate fi posibil să se diagnosticheze modificate sunete de inimă și murmură despre auscultarea inimii. O examinare cu cateter poate fi utilizată pentru a măsura presiunea din inima dreaptă. Deoarece cor pulmonale este mai degrabă un simptom decât o boală de sine stătătoare, diagnosticul bolii subiacente este de o mare importanță. Proceduri precum testarea funcției pulmonare, spiroergometrie, și Radiografie și ultrasunete examinările plămânilor sunt utilizate în acest scop.
Complicațiile
Cor pulmonale (boli pulmonare ale inimii) rezultă din diferite boli ale plămânilor, care pot fi asociate cu diferite complicații. Dacă nu este tratat, cor pulmonale duce progresiv la deteriorare. Acest lucru poate astfel conduce până la moarte în câțiva ani. Persoana afectată are o scădere puternică a calității vieții și suferă de o scădere a performanței. În plus, există o modificare a plămânilor și a inimii, astfel încât insuficiența pulmonară sau insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă) sunt adăugate. De asemenea, pacientul trebuie să ia oxigen frecvent, ceea ce afectează în continuare calitatea vieții. De exemplu, cor pulmonale este cauzat de un pulmonar embolie. Acest lucru este inițial însoțit de scurtarea respirației și dureri în piept. În timp, inflamaţie a pulmonarului strigă (pleurezie) pot apărea. Pneumonie este, de asemenea, de conceput. În cel mai rău caz, aceste inflamații se pot răspândi pe întregul corp și astfel se pot declanșa sepsis, care se poate transforma în septic şoc. pneumotorax este, de asemenea, considerată o cauză a pulmonarului insuficienţă cardiacă. Dacă prăbușirea plămânului persistă mult timp, de apă se poate acumula pe plămâni, ducând la edem pulmonar. Acest lucru poate, de asemenea conduce la inflamaţie a plămânilor. În astm, o altă cauză posibilă, cea mai temută complicație care se poate dezvolta este status asthmaticus. Aceasta este o urgență medicală cu care nu se poate trata cu ușurință antiastmatici.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul cor pulmonale, un medic trebuie consultat în orice caz. Această boală pune viața în pericol și trebuie tratată în orice caz. De regulă, un medic trebuie consultat atunci când persoana afectată suferă de dificultăți de respirație foarte brusc. Durere în zona inimii poate apărea, de asemenea. În acest caz, totuși, trebuie chemat un medic de urgență sau vizitat imediat un spital. Plângeri vizuale sau ameţeală poate indica și cor pulmonale. În plus, pacientul poate avea, de asemenea stomac sau probleme intestinale, care ar trebui, de asemenea, examinate. Dacă a pacientului piele deja devine albastru, tratamentul imediat este necesar în orice caz. Pacientul trebuie să evite orice fizic stres. Tratamentul se efectuează de obicei în spital printr-o procedură chirurgicală. Chiar și după operație, sunt necesare examinări periodice de către un cardiolog pentru a evita alte probleme cardiace. Permanent ventilație este, de asemenea, necesar în cazurile severe de cor pulmonale.
Tratament și terapie
Tratamentul cor pulmonale implică terapie a bolii de bază. În embolismul pulmonar, Diverse medicamente sunt administrate pentru dizolvarea trombului. Poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a cheagului. Boala pulmonară obstructivă cronică este, de asemenea, tratat în primul rând cu medicamente. Așa-numiții bronhodilatatori lărgesc căile respiratorii. Cortizonul are efect antiinflamator și așa-numitele medicamente farmaceutice slăbesc mucusul blocat. Acest lucru ameliorează plămânii și inima dreaptă. Cea mai importantă măsură în tratamentul BPOC și, de asemenea, de cor pulmonale este o interdicție absolută asupra fumat. În plus față de tratamentul bolii de bază, diuretice, nitrați sau Inhibitori ACE poate fi folosit pentru a reduce presiunea în pulmonar circulaţie. Oxigen permanent administrare sau chiar ventilație poate fi necesar.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul pentru cor pulmonale a fost descris de experții medicali ca fiind foarte nefavorabil. boli cronice are un curs progresiv care nu poate fi oprit. Doar progresia cor pulmonale poate fi influențată. Fără tratament medical, riscul de progresie fatală crește în câțiva ani de la debutul bolii. Cu îngrijirea medicală, durata de viață este prelungită și, în plus, calitatea vieții este îmbunătățită semnificativ. În cor pulmonale, pacientul se simte scăzut în energie, lipsit de aparență și obosit. Organismul nu este capabil să mobilizeze noi forțe. Acest lucru duce la un proces târâtor de degradare fizică, care se termină cu dispariția. Se produc modificări ale organelor care conduce la pagube ireparabile. Nu există posibilități de a restabili țesutul, precum și funcționarea organului. Medicamentele prescrise îmbunătățesc bunăstarea și pot contribui la o mai bună respiraţie.În cele mai grave cazuri, medicamente rămâne ineficient. Supraviețuirea pacientului poate fi asigurată doar de transplant de organe. Este necesar un transplant de inimă-plămâni, care este asociat cu multe riscuri. Pacientul poate interveni cu susținere în cursul bolii. Evitarea nicotină consumul are un efect pozitiv asupra respiraţie și poate atenua simptomele existente. Cu toate acestea, acest lucru nu garantează o vindecare.
Prevenirea
În cor pulmonale cronice, cea mai bună prevenire este tratamentul optim al bolii pulmonare obstructive cronice. Orice substanță dăunătoare, în special fumat, ar trebui să fie strict evitate. Cor pulmonale acute sunt dificil de prevenit. Cu toate acestea, pacienții ar trebui să fie conștienți de pericolele picior nervură tromboză. Într-adevăr, dacă tromboză este tratat devreme, embolismul pulmonar cu cor pulmonale ulterioare pot fi prevenite.
Urmare
Opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt de obicei foarte limitate în cor pulmonale. Pentru că condiție este tratat prin intervenție chirurgicală în majoritatea cazurilor, persoana afectată trebuie să se recupereze ulterior și să permită rana să se vindece complet. La fel, inutil stres pe corp trebuie să se abțină, inima și plămânii în special nefiind stresați. Mai mult, în cazul cor pulmonale, pacienții sunt dependenți de administrarea medicamentelor. Trebuie asigurat aportul regulat și interacţiuni împreună cu alte medicamente trebuie, de asemenea, discutat cu medicul. În unele cazuri, persoana afectată este, de asemenea, dependentă de externă ventilație cu oxigen dacă funcția pulmonară nu poate fi restabilită suficient. În cazul cor pulmonale, persoana afectată nu trebuie să fumeze în niciun caz. Un stil de viață sănătos, cu un mod sănătos dietă are, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Deoarece boala duce adesea la plângeri psihologice, este de asemenea recomandabil să solicitați sprijin și terapie a unui psiholog. Nu se poate prezice, în general, dacă cor pulmonale are ca rezultat o speranță de viață redusă.
Iată ce poți face singur
Când apare cor pulmonale, subiacentul condiție trebuie mai întâi tratat. Dacă insuficiența cardiacă este deja prezentă, medicul va recomanda, de asemenea, un conținut scăzut de sare dietă și medicamente deshidratante. Uneori dietetic suplimente și digitalele sunt, de asemenea, prescrise. Fumătorii ar trebui să înceteze consumul de țigări imediat, deoarece simptomele sunt de obicei cauzate de boli pulmonare severe. Este recomandabil să le rezolvați măsuri împreună cu medicul responsabil. Fumătorii de lungă durată au adesea nevoie de sprijin terapeutic pentru a renunța, dar pot face și mai ușor să renunțe prin utilizarea nicotină patch-uri și altele asemenea. În orice caz, declanșatorul bolii cauzale trebuie identificat și remediat imediat. Dacă simptomele persistă, este necesar un tratament în spital. Cor pulmonale acute este o urgență medicală care trebuie tratată imediat. Primii respondenți ar trebui să alerteze imediat medicul de urgență și să plaseze persoana afectată în poziția de recuperare. Uneori, susținerea vieții măsuri trebuie de asemenea efectuat. De asemenea, trebuie luate măsuri de precauție adecvate pentru spitalizarea prelungită. Pe termen lung, atunci, cor pulmonale necesită întotdeauna tratament medical. In fiecare zi măsuri precum un sănătos dietă, exercițiu și abținerea de la stimulenți poate fi folosit ca a completa.
