Tipuri de transplanturi
Într-o rinichi transplantare, un rinichi donator este implantat la un pacient cu boli de rinichi. Acest lucru este necesar dacă ambii rinichi ai pacientului eșuează. Acesta poate fi cazul din cauza diferitelor boli.
Acestea includ diabet mellitus, glomerulonefrita, rinichi micșorați sau chistici, leziuni severe ale țesuturilor datorate retenția urinară sau nefroscleroză, în care rinichii sunt deteriorați de hipertensiune arterială. Dacă rinichii eșuează, pacientul poate fi mai întâi conectat la dializă. Aceasta este o mașină care preia rinichi Funcția.
Cu toate acestea, conexiune regulată la dializă implică restricții considerabile în viața de zi cu zi, motiv pentru care a rinichi transplantul este adesea singura opțiune promițătoare. Un transplant de rinichi poate fi efectuat ca o donație vie sau ca o donație post-mortem. Deoarece o persoană sănătoasă are doi rinichi funcționali, el sau ea poate dona unul dintre ei fără a fi restricționat.
Un rinichi ca transplant viu s-a dovedit a fi semnificativ mai durabil și funcțional decât transplanturile de la persoane decedate. Cu toate acestea, majoritatea transplanturilor provin de la persoane decedate. În medie, rinichiul transplantat își pierde funcția după aproximativ 15 ani și este necesar un nou transplant.
După operație, plasat cateter vezical trebuie să rămână pe loc timp de aproximativ 5 până la 6 zile pentru a scurge urina, astfel încât suturile chirurgicale de pe vezică să se poată vindeca. Dacă rinichiul transplantat nu este imediat funcțional și produce urină, dializă terapia poate fi necesară câteva zile. Ficat transplantare este necesară la pacienții cu cronică sau acută ficatul a cedat.
Cel mai frecvent motiv pentru care pacienții sunt incluși pe lista de așteptare pentru un donator ficat este alcoolic ciroza ficatului. Cu toate acestea, ficat ciroza poate fi cauzată și de medicamente sau hepatită și poate fi necesar un transplant. Alte motive pentru o transplantul de ficat sunt tumori, boli vasculare sau boli metabolice congenitale precum hemocromatoza sau altele.
Majoritatea organelor donatoare provin de la persoane decedate. Cu toate acestea, este, de asemenea, posibil ca doar o parte a ficatului să fie transplantată, care este preluată de la un donator viu. Aceste donații parțiale de ficat se găsesc în principal la părinții care o donează copilului lor.
De asemenea, este posibil să se împartă organul în cazul unui ficat donator postmortem. Partea mai mare este apoi implantată într-un adult, partea mai mică într-un copil. Această procedură se numește ficat divizat.
Rata de supraviețuire pe 10 ani a unui pacient care a primit un ficat donator este de aproximativ 70%. Pentru a fi plasat pe lista de așteptare pentru un donator plămân, trebuie să existe o insuficiență pulmonară definitivă, care necesită un tratament de insuficiență respiratorie pe tot parcursul vieții. În majoritatea cazurilor, boala pulmonară obstructivă cronică duce la o astfel de insuficiență a organelor.
Cu toate acestea, alte boli, cum ar fi fibroză chistică, fibroză pulmonară, o inflamație a alveolelor (alveolită), sarcoidoza or hipertensiune arterială în circulatia pulmonara (hipertensiunea pulmonară) poate fi, de asemenea, motive pentru o plămân transplantare. O plămân transplantul poate fi efectuat fie pe una, fie pe ambele părți. În unele cazuri, nu numai plămânul, ci și funcția inimă este afectat.
În astfel de cazuri, o combinație inimă-transplantul pulmonar este necesar. Deoarece foarte puțini plămâni donatori sunt disponibili, criteriile pentru acordarea acestora sunt în mod corespunzător stricte. Pacienții nu trebuie să aibă alte boli grave și trebuie să aibă vârsta sub 60 de ani în cazul transplantului unilateral și sub 50 de ani în cazul transplantului bilateral pentru a putea fi considerați destinatari.
În plus, speranța de viață trebuie să fie mai mică de 18 luni. Speranța de viață după un plămân transplantat cu succes este de aproximativ 5 până la 6 ani după operație. Primele două-trei săptămâni după operație sunt foarte critice și apar adesea reacții de respingere.
inimă transplantul este luat în considerare atunci când inima pacientului este grav afectată în capacitatea sa funcțională și nu poate fi îmbunătățită prin măsuri terapeutice. Majoritatea transplanturilor de inimă se efectuează la pacienții cu slăbiciune a mușchilor inimii (insuficiență cardiacă) din cauza inflamației mușchiului inimii (cardiomiopatie). În cazuri rare, pot apărea și defecte ale valvei cardiace sau defecte cardiace congenitale transplant de inimă Numai persoanele decedate care nu au suferit de o boală cardiacă sunt admise ca donatori.
În plus, dimensiunea inimii donatorului și a destinatarului trebuie să se potrivească. Deoarece perioada de așteptare pentru găsirea unei inimi donatoare adecvate este adesea foarte lungă, pompele de inimă pot fi utilizate pentru a acoperi decalajul prin susținerea pompării funcția inimii muşchi. În unele cazuri, nu numai inima pacientului, ci și plămânii sunt deteriorate ireversibil.
În astfel de cazuri, o inimă combinatătransplantul pulmonar trebuie efectuată. Reacțiile de respingere apar adesea după operație. Deja în primul an după operație, în medie, fiecare al zecelea pacient cu inima donatoare moare.
Pentru a fi aprobat pentru un transplant de pancreas, pacientul trebuie să sufere de tip I. diabet. Pancreasul nu trebuie să mai producă insulină iar pacientul trebuie să fie dializat pentru a intra pe lista de așteptare pentru o donație de pancreas. De la tipul I diabet cauzează deseori leziuni vasculare care afectează în principal rinichii, un pancreas combinattransplant de rinichi poate fi necesară în caz de insuficiență renală completă.
