Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge
- Număr diferențial de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau PCT (procalcitonină).
- Postul glucoză (post sânge glucoză).
- Parametrii de coagulare - PTT, Rapid
- Sânge culturi (două) - colectarea sângelui în sisteme speciale de colectare (hemocultură sticle), în care bacterii care poate fi în sânge poate să creşte și astfel să fie determinat.
- Lichid cefalorahidian (LCR) străpungere (puncția lombară / colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR: Notă: Dacă nu există deficit neurologic, scăderea vigilenței sau criză de epilepsie, LCR străpungere se efectuează imediat, urmat de cranian tomografie computerizată (CCT).
- Diagnosticul LCR: proteine totale, albumină, glucoză, IgG, imunoglobuline oligoclonale, lactat; Meningită bacteriană:
- Culoare: aspect tulbure
- Presiune> 20 cm H2O
- Număr de celule> 1,000 109 / l (> 70% granulocite)
- Glucoza <40% din valoarea serică
- Lactat <3.5 mmol / l
- Proteine> 0.45 g / l
- Detectarea microorganismelor în prepararea directă: 80% din cazuri.
- Bacteriologie (microscopică și culturală): lichid cefalorahidian, hemoculturi pentru agenți patogeni și rezistență și pentru evaluare microscopică imediată (dacă este necesar, și pentru micobacterii). [meningită bacteriană: hemoculturi pozitive 50-90%]
- Test rapid meningococic
- Detectarea agentului patogen prin PCR (reacție în lanț a polimerazei).
- Detectarea antigenului: LCR pentru aglutinare cu antiseruri împotriva Haemophilus influencae Tyb B, Neisseria meningitidis (A, B, C), Streptococcus pneumoniae.
- Diagnosticul LCR: proteine totale, albumină, glucoză, IgG, imunoglobuline oligoclonale, lactat; Meningită bacteriană:
- Pentru meningita abacteriană
Notă: la bacteriile acute meningita boala, detectarea microscopică sau culturală a agentului patogen dintr-o probă de LCR nu are întotdeauna succes (în special cu pretratarea antibioticelor).
Detectarea directă a agentului patogen Neisseria meningitidis este notificabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG). Notificarea este obligatorie doar pentru detectarea directă a lichidului cefalorahidian, sângelui, hemoragic piele infiltrate sau alte substraturi normal sterile.