Definiție
Termenul creier amputare nu există sub această formă în medicină. În limbajul colocvial descrie eliminarea fișierului creier, care nu ar fi compatibil cu viața. Cu toate acestea, în neurochirurgie, în anumite circumstanțe se efectuează o operație relativ apropiată de ideea comună a creier amputare - emisferectomia.
Aceasta implică îndepărtarea unei emisfere, adică fie emisfera stângă, fie dreapta cerebrul. Deoarece îndepărtarea unei emisfere are ca rezultat deficite funcționale severe și, în funcție de vârsta pacientului, deseori permanente, creierul parțial amputare în sensul unei emisferectomii reprezintă întotdeauna o ultimă soluție (ultima soluție posibilă). Dacă este posibil, proceduri mai puțin radicale, cum ar fi îndepărtarea unui singur lob al creierului (lobectomie) sau tăierea așa-numitelor bar (calosostomia), care conectează cele două jumătăți ale creierului, sunt, prin urmare, preferate. În cele din urmă, există noi proceduri în care emisfera cerebrală afectată este lăsată complet în interiorul craniu și este protejat doar de restul creierului. Aceste proceduri sunt cunoscute sub numele de emisferectomie funcțională.
Provoca
Printre bolile care pot determina neurochirurgul să ia în considerare o emisferectomie (adică o amputare parțială a creierului) se află în principal epilepsiile severe de diferite cauze. Un tablou clinic important care poate duce la astfel de epilepsie is Sindromul Sturge Weber. Aceasta este o boală congenitală din grupul așa-numitelor facomatoze neurocutane, care se caracterizează prin tumori benigne la nivelul creierului și pete roșiatice de vin de port pe față.
O altă cauză posibilă este așa-numitul Rasmussen encefalită. Aceasta este o inflamație extinsă, rapidă, a cortexului cerebral, care este strict limitată la o emisferă a creierului. Condiția prealabilă pentru a lua în considerare o amputare a creierului de tipul emisferectomiei este aceea că boala afectează aproape exclusiv una dintre cele două emisfere ale creierului și că toate celelalte opțiuni de tratament imaginabile au fost deja nereușite sau trebuie considerate fără speranță. De asemenea, este important să cântăriți deficiențele funcționale descrise mai jos față de beneficiile intervenției. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât sunt mai mari șansele ca după emisferectomie (amputare parțială a creierului) să poată compensa pierderea funcției prin antrenarea emisferei rămase.