Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Serologie - detectarea hepatită Antigeni specifici D (persistă doar scurt; 1-2 săptămâni de infecție acută; în suprainfectie) *.
- Anticorp anti-HDV
- Anti-HDV IgM ELISA (ser): adesea singurul marker în timpul stadiului acut târziu (hepatită Antigen D deja negativ); persistența este adesea observată în timpul evoluției cronice.
- Anti-HDV IgG ELISA (ser): deseori înlocuiește anticorpul IgM și persistă doar pentru scurt timp în timpul vindecării.
- Anticorp anti-HDV
- ARN HDV (când anticorpul anti-HDV este pozitiv; RT-PCR): hepatită D-PCR (EDTA sânge) are cea mai mare sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) la infecțiile proaspete (seronegative).
- Serologie - detectarea hepatita B-antigeni specifici *.
- Hepatita B antigen de suprafață (HBsAg).
- Antigenul de bază al hepatitei B (HBcAg)
- Antigenul hepatitei B (AgHBe)
- IgM și IgG anticorpi (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe) [detectarea infecției simultane (proaspăt hepatita B infecție): IgM anti-HBc; în suprainfectie, acest marker nu mai este adesea detectabil].
- Alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT) [ALT> AST].
* Detectarea directă sau indirectă trebuie raportată pe nume dacă dovezile indică o infecție acută (Legea privind prevenirea și controlul Boli infecțioase în oameni).
Testarea pentru HDV trebuie efectuată la toate persoanele care au diagnosticat recent infecția cu VHB; acest lucru ar trebui urmărit și la cei cu VHB cunoscut și HDV netestat.
Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc.-pentru clarificarea diagnosticului diferențial
- anticorpii împotriva virusului hepatitei A, C, E.
- Bacteriile
- borrelia
- Brucella
- Chlamydia
- Gonococ
- Leptospire
- Mycobaterium tuberculosis
- Rickettsiae (de exemplu, Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- Helmintii
- Vierme rotunzi
- Bilharzia (schistosomiaza)
- Pasărea ficatului
- Trichinae
- Protozoare
- Amebe
- Leishmania (leishmaniaza)
- Plasmodie (malarie)
- Toxoplasmoza
- Virusi
- Viruși adeno
- Virusii Coxsackie
- Citomegalovirus (CMV)
- Virusul Epstein-Barr (EBV)
- Virusul febrei galbene
- Virusul herpes simplex (HSV)
- Virusul oreionului
- Virusul rubeolei
- Virusul varicelo-zosterian (VZV)
- Diagnostic autoimun: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK împotriva mușchiului neted), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT) - pentru suspiciuni alcool abuz.
- Aspartat aminotransferază (AST, GOT), alanină aminotransferază (ALT, GPT) [↑ numai în caz de ficat afectarea parenchimului].
- Carbodeficient transferină (CDT) [↑ în cronică alcoolism] *.
- transferinei saturație [suspectată la bărbați> 45%, femei pre-menopauză> 35%] - la suspecte hemocromatoza (de fier boala de depozitare).
- Coeruloplasmină, total cupru, cupru liber, cupru în urină - dacă Boala Wilson este suspectat.