Coeruloplasmină

Coeruloplasmin (sinonime: ceruloplasmin, cariuloplasmin, feroxidază) este o proteină de fază acută sintetizată (produsă) în ficat în hepatocite („celule hepatice”). Este proteina de legare și transport pentru cupru (stocarea cuprului) și conține 8 ioni de cupru divalenți (Cu ++) pe moleculă. După încorporarea cupru, secreție (excreție) din ficat apare. Coeruloplasminul migrează către țesuturile din cupru consumul și se degradează acolo eliberând cuprul.

O altă proprietate este funcția catalitică în oxidarea de fier (Fe² + → Fe³ +), catecolamine, poliamine și polifenoli.

Procesul

Material necesar

  • Ser

Pregătirea pacientului

  • Nu este necesar

Valori standard

Colectiv Standard
Adult 20-60 mg / dl (200-600 mg / l)
Copii 23-43 mg / dl (230-430 mg / l)
Nou-născut 6-20 mg / dl (60-200 mg / l)

Indicatii

  • Suspiciune Boala Wilson (boala de depozitare a cuprului).
  • Sindrom suspectat de Menkes (sinonim: boala Menkes; eroare înnăscută rară de metabolism din cauza tulburării metabolismului cuprului; fără simptome severe observate în primele opt până la zece săptămâni de viață; ulterior, simptome degenerative, cum ar fi tulburări de mișcare și convulsii epileptice)
  • Clarificarea disfuncției hepatice
  • Microcitar hipocromatic de fier-refractar anemie (anemie care nu răspunde pozitiv la de fier tratament).
  • Suspiciune de deficit de cupru nutritiv („dietetic”).

Interpretare

Interpretarea valorilor crescute

  • Inflamație acută sau cronică (proteină în fază acută).
  • Boală de ficat:
  • Tumori maligne (maligne)
  • boala Hodgkin (neoplasm malign al sistemului limfatic cu posibilă implicare a altor organe).
  • Infarct miocardic (atac de cord)
  • Graviditate * (sarcină)
  • Contraceptive orale * („pilula”)

* Valori ridicate false

Interpretarea valorilor reduse

  • Boala Wilson:
    • Coeruloplasmin i. S. (în ser) ↓
    • Cupru i. S. ↓
    • Excreția de cupru i. U. (în urină) ↑
  • Sindromul Menkes:
    • Coeruloplasmin i. S. (în ser) ↓
    • Cupru i. S. ↓
  • Sindroame de pierdere de proteine ​​(pierderi de proteine):
    • Boli intestinale (de exemplu, enteropatie exudativă / pierderi de proteine ​​prin tractul gastro-intestinal).
    • Sindromul nefrotic - termen colectiv pentru simptome asociate cu diferite boli ale glomerulului (corpusculi renali); simptomele includ: Proteinurie (excreție de proteine ​​în urină) cu o pierdere de proteine ​​mai mare de 1g / m² / suprafață corporală pe zi; Hipoproteinemie, edem periferic (de apă retenție) datorită hipalbuminemiei <2.5 g / dl în ser, hiperlipoproteinemie (tulburare a metabolismului lipidic) cu LDL elevatie.
  • Sindromul malabsorbției
  • Insuficiență hepatocelulară severă (eșec al ficat-funcții metabolice specifice).
  • Subnutriție (deficit nutritiv („nutrițional) de cupru).

Alte note

  • Dacă boala Wilson este suspectată clinic și nivelul seric al coeruloplasminului este semnificativ scăzut, a puncție hepatică (ficat biopsie; dovezi) trebuie efectuate pentru a confirma diagnosticul.