Coeruloplasmin (sinonime: ceruloplasmin, cariuloplasmin, feroxidază) este o proteină de fază acută sintetizată (produsă) în ficat în hepatocite („celule hepatice”). Este proteina de legare și transport pentru cupru (stocarea cuprului) și conține 8 ioni de cupru divalenți (Cu ++) pe moleculă. După încorporarea cupru, secreție (excreție) din ficat apare. Coeruloplasminul migrează către țesuturile din cupru consumul și se degradează acolo eliberând cuprul.
O altă proprietate este funcția catalitică în oxidarea de fier (Fe² + → Fe³ +), catecolamine, poliamine și polifenoli.
Procesul
Material necesar
- Ser
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Valori standard
Colectiv | Standard |
Adult | 20-60 mg / dl (200-600 mg / l) |
Copii | 23-43 mg / dl (230-430 mg / l) |
Nou-născut | 6-20 mg / dl (60-200 mg / l) |
Indicatii
- Suspiciune Boala Wilson (boala de depozitare a cuprului).
- Sindrom suspectat de Menkes (sinonim: boala Menkes; eroare înnăscută rară de metabolism din cauza tulburării metabolismului cuprului; fără simptome severe observate în primele opt până la zece săptămâni de viață; ulterior, simptome degenerative, cum ar fi tulburări de mișcare și convulsii epileptice)
- Clarificarea disfuncției hepatice
- Microcitar hipocromatic de fier-refractar anemie (anemie care nu răspunde pozitiv la de fier tratament).
- Suspiciune de deficit de cupru nutritiv („dietetic”).
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Inflamație acută sau cronică (proteină în fază acută).
- Boală de ficat:
- Acut hepatită (inflamația ficatului).
- Colestaza (staza biliară)
- Tumori maligne (maligne)
- boala Hodgkin (neoplasm malign al sistemului limfatic cu posibilă implicare a altor organe).
- Infarct miocardic (atac de cord)
- Graviditate * (sarcină)
- Contraceptive orale * („pilula”)
* Valori ridicate false
Interpretarea valorilor reduse
- Boala Wilson:
- Coeruloplasmin i. S. (în ser) ↓
- Cupru i. S. ↓
- Excreția de cupru i. U. (în urină) ↑
- Sindromul Menkes:
- Coeruloplasmin i. S. (în ser) ↓
- Cupru i. S. ↓
- Sindroame de pierdere de proteine (pierderi de proteine):
- Boli intestinale (de exemplu, enteropatie exudativă / pierderi de proteine prin tractul gastro-intestinal).
- Sindromul nefrotic - termen colectiv pentru simptome asociate cu diferite boli ale glomerulului (corpusculi renali); simptomele includ: Proteinurie (excreție de proteine în urină) cu o pierdere de proteine mai mare de 1g / m² / suprafață corporală pe zi; Hipoproteinemie, edem periferic (de apă retenție) datorită hipalbuminemiei <2.5 g / dl în ser, hiperlipoproteinemie (tulburare a metabolismului lipidic) cu LDL elevatie.
- Sindromul malabsorbției
- Insuficiență hepatocelulară severă (eșec al ficat-funcții metabolice specifice).
- Subnutriție (deficit nutritiv („nutrițional) de cupru).
Alte note
- Dacă boala Wilson este suspectată clinic și nivelul seric al coeruloplasminului este semnificativ scăzut, a puncție hepatică (ficat biopsie; dovezi) trebuie efectuate pentru a confirma diagnosticul.