Hipokaliemie

Definiție

Hipokaliemia este condiție când este prea puțin (lat. „hipo”) potasiu în sânge (lat. „-emia”).

Potasiu este un metal din tabelul periodic, care apare în sânge alături de alte metale. Potasiu este prezent pe tot corpul în interiorul și în exteriorul fiecărei celule și, împreună cu sodiu și calciu și alte particule încărcate, formează un echilibru care este adesea denumit „sare echilibra”Sau„ echilibru electrolitic ”. Acest echilibru asigură faptul că fiecare celulă menține o tensiune electrică la coajă, „membrana” sa.

Aceasta înseamnă că pur și simplu prin schimbarea cantităților de potasiu (și sodiu, calciuetc.), pot avea loc procese precum tensiunea musculară, digestia și orice alte sarcini ale celulelor. Dacă există o eroare în acest sens echilibra sub formă de hipokaliemie, aceasta poate avea consecințe care pun viața în pericol. Valoarea normală a potasiului în sânge este de 3.6 - 5.2 mmol / L. Astfel, valorile <3.6 mmol / L se numesc hipokaliemie, valorile> 5.2 mmol / L sunt numite hiperkaliemia.

Simptome

Celulele musculare sunt deosebit de sensibile la modificările nivelurilor de potasiu. Dacă nivelul de potasiu din serul sanguin scade, tensiunea electrică care există pe membranele celulelor musculare se modifică și tensiunea scade. Celula devine mai dificil de excitat.

În termeni electrofiziologici, acest proces se numește „hiperpolarizare”. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la paralizie (pareză) a mușchilor. Mișcările musculare deliberate sunt mai dificile pentru persoana în cauză, rezultând slăbiciune a vezicii urinare și digestie slăbită, care provoacă constipaţie.

Așa-numitul „mușchi reflex”Precum Ahile sau reflex de tendon rotulian sunt slăbiți. Efectele asupra inimă mușchiul este deosebit de acut și pune viața în pericol. Inițial, există aritmii cardiace, care pot fi detectate atunci când inimă este ascultat sau când este înregistrat un ECG.

Hipokaliemia severă poate duce la fibrilație ventriculară, în care devine necesară defibrilarea acută. ECG este abrevierea pentru electrocardiogramă și este înregistrat pentru a verifica activitatea electrică a inimă muşchi. Cu fiecare bătaie a inimii, ionii, „metalele”, sunt deplasate între spațiul interior și exterior al celulelor.

Ca urmare, tensiunea electrică care există la fiecare membrana celulara se schimbă și celulele devin excitate („depolarizate”), determinând contractarea fibrelor musculare. Cu ajutorul electrozilor de pe piele, ECG măsoară suma tuturor tensiunilor electrice ale întregii inimi. Acest lucru face posibilă urmărirea modului și în ce direcție excitația din inimă se răspândește cu fiecare bătăi de inimă.

ECG poate fi utilizat pentru a detecta toate consecințele hipokaliemiei. Începând cu aritmia cardiacă, prin tulburări în reducerea excitației la fibrilație ventriculară care pune viața în pericol, medicul poate urmări toate evoluțiile din ECG. Semnele hipokaliemiei sunt aplatizarea T, depresiile ST, undele U și extrasistolele. Cu toate acestea, aceste semne ECG pot apărea și fără hipokaliemie și, prin urmare, nu conduc automat la diagnosticarea hipokaliemiei. Cea mai fiabilă metodă de diagnosticare pentru detectarea hipokaliemiei este prelevarea de sânge.