Otematomul este un revărsat între pinna cartilaginoasă a urechii și membrana cartilaginoasă. Deoarece este de obicei cauzată de o forță de forfecare, cum ar fi o lovitură la ureche din lateral, se mai numește și ureche de boxer. Otematomul trebuie tratat întotdeauna cu promptitudine, deoarece, dacă nu este tratat, se poate conduce la complicații precum modificări permanente ale formei pinnei și infecții care sunt mult mai dificil de tratat.
Ce este un otematom?
Acumularea de lichide sângeroase sau bogate în proteine (seroase) între cartilaj iar membrana cartilaginoasă (perichondrul) pinnei se numește othematom. Auriculul este format dintr-un cadru cartilaginos care conferă urechii forma caracteristică. cartilaj este acoperit de o membrană cartilaginoasă, care la rândul ei este unită de exterior piele. acest lucru este bogat în sânge nave și nervi. Cartilaginosul piele este în mod normal atât de aproape de cartilaj că nu există spațiu între cele două structuri. Exterior piele de asemenea, aderă strâns la pericondrul din cealaltă parte. Cu toate acestea, ca urmare a traumei, perichondrul se poate detașa de cartilaj, creând un spațiu care nu există în mod natural, dar în care acum se poate acumula fluid. Rezultatul este dezvoltarea unui ohematom.
Cauze
În majoritatea cazurilor, un otematom este cauzat de forța externă. În acest caz, forfecarea, precum și impactul forței tangențiale asupra auriculei sunt de obicei cauzatoare pentru dezvoltarea bolii. O lovitură laterală a auriculei în timpul unui meci de box este probabil cea mai frecventă cauză a dezvoltării otematomului. Din acest motiv, boala se numește urechea boxerului. Mai mult, întinsul prelungit pe urechea îndoită poate fi cauzator al dezvoltării revărsatului. Acest lucru este tipic mai ales la persoanele care dorm într-o poziție laterală și foarte liniștită.
Simptome, plângeri și semne
Otematomul apare ca o umflătură roz, bombată, pe partea din față a urechii. La fel ca un blister arsuri, bombează convex sub piele și poate provoca o puternică senzație de presiune. De obicei, persoanele afectate nu se plâng durere. Urechea este adesea doar ușor înroșită și de obicei nu este supraîncălzită. În multe cazuri, totuși, se poate observa o deplasare a revărsării atunci când se aplică presiune de sus sau din lateral. Dacă infecția cu bacterii apare, local sever durere, pot apărea roșeață, umflături și hipertermie. În plus, secreția de puroi-pot apărea lichid din zona dureroasă. Sângerarea ușoară este, de asemenea, posibilă în acest caz. Dacă un otematom nu este tratat, revărsatul va fi creşte în țesut conjunctiv. Otematomul devine solid, crește împreună cu cartilajul înconjurător și face ca auriculul să pară ca o conopidă deformată. Acest lucru se întâmplă în primul rând cu revărsări recurente care fie nu au fost tratate corespunzător, fie se datorează unei aplicări recente a forței. Această complicație poate fi ușor evitată cu diagnosticarea și tratamentul precoce.
Diagnosticul și progresia bolii
Otematomul este de obicei un diagnostic vizual făcut de otorinolaringolog. Evenimentele potrivite din trecutul apropiat, cum ar fi o lovitură la urechea afectată sau apariția simptomatologiei imediat după trezire, susțin diagnosticul. Proceduri de imagistică precum un ultrasunete examen sau Radiografie de obicei nu sunt necesare. Diagnosticul unui othmatom acut necesită întotdeauna intervenție terapeutică, cum ar fi condiție nu se vindecă singur. țesut conjunctiv remodelarea otechematomului cronic, deși nu este periculoasă, poate fi inestetică. Tratamentul bolii în această etapă este mult mai complex și are rate de succes mai mici.
Complicațiile
Dacă un othematom nu este tratat, umflarea se poate inflama și provoca severe durere. În plus, lichidul se poate scurge din zona dureroasă și poate provoca infecții severe. În cursul următor, a țesut conjunctiv apare creșterea revărsării, care este asociată cu modificări vizuale și durerea cronica, printre alte simptome. Această complicație apare în primul rând cu hematoame recurente care sunt tratate inadecvat. În cazurile severe, un othematom poate fi asociat cu afectarea membranei timpanice și total sau parțial pierderea auzului.Artistii marțiali sunt deosebit de afectați de acest lucru. În plus, a hematom poate provoca daune grave structurilor tisulare înconjurătoare. Dacă mușchii și nervi sunt deteriorate, acest lucru se poate conduce la așa-numitul sindrom compartimentar cu tulburări senzoriale permanente și semne de paralizie în partea afectată a corpului. În cele din urmă, un otematom poate provoca dureri severe și poate deteriora permanent mușchii în caz de traume recurente. Tratamentul unui othematom poate promova aderențe severe, sângerări și infecții (în cazul drenajului), precum și hemoragii, resângerări și cicatrici (în cazul procedurilor chirurgicale). Tratamentul medicamentos poate provoca reacții adverse și interacţiuni. Urmărirea inadecvată poate duce la reapariția traumei.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă există sângerări sau ameţeală după un accident sau lovitură la ureche, poate fi prezent un otematom. Un medic trebuie consultat dacă disconfortul nu s-a calmat după câteva ore sau ar trebui să devină mai sever într-un timp scurt. După un accident sau o cădere gravă, trebuie apelate serviciile medicale de urgență. În funcție de gravitatea rănirii, primii care răspund pot fi nevoiți să furnizeze primul ajutor și așezați victima în poziția de recuperare pentru a permite sânge a se scurge din ureche. Cei care își expun în mod repetat urechea la zdruncinări - cum ar fi boxerii și alți artiști marțiali - riscă să se desfigureze permanent al auriculei. Deoarece această defecțiune vizuală poate fi, de asemenea, o povară psihologică, trebuie consultat un medic de familie și un terapeut. Poate fi posibil să se corecteze deformarea chirurgical. Otematomul în sine este tratat de un medic sportiv, specialist în urechi sau medic generalist. Dacă leziunea este gravă, rana trebuie închisă chirurgical și sânge staza îndepărtată. În primele câteva săptămâni după o procedură chirurgicală, medicul urechii trebuie să monitorizeze vindecarea ranilor și prescrie analgezice și antiinflamatoare daca este necesar. Astfel, otematomul necesită întotdeauna tratament medical și îngrijire ulterioară. În caz contrar, pot apărea complicații grave, care, în cel mai rău caz, pot duce la pierderea auzului.
Tratament și terapie
Deoarece acumularea de lichid între cartilaj și membrana cartilaginoasă devine organizată și solidificată în timp și poate astfel conduce la o deformare a auriculei, otematomul trebuie tratat întotdeauna cu promptitudine. Aceasta implică de obicei efectuarea unei mici incizii pe partea din față a urechii (incizie), prin care fluidul poate fi drenat (drenaj). A pansament sub presiune trebuie apoi aplicat pe ureche pentru a preveni spațiul dintre cartilaj și membrana cartilaginoasă să se umple din nou cu fluid. pansament sub presiune susține aderența între cele două țesuturi și se asigură că spațiul nenatural se închide suficient. În special în cazul revărsărilor recurente în același loc, se poate crea o mică fereastră de cartilaj în partea din spate a auriculei. Aceasta implică tăierea cartilajului modificat, care este foarte eficient în prevenirea unei noi formări a unui otematom la acest loc. Otematomul infectat trebuie tratat cu medicamente. Antibiotic-conținând Soluţii poate fi necesar pentru aceasta. În plus, este important ca rana să fie curățată în mod regulat și temeinic de către un medic cu experiență și pentru a evita trauma reînnoită.
Perspectivă și prognostic
Dacă este tratat prompt, prognosticul ohematomului este de obicei favorabil. La majoritatea persoanelor afectate, recuperarea se realizează prin utilizarea diferitelor modalități terapeutice. Lichidele formate sunt drenate, astfel încât orice modificare vizuală a auriculei se poate rezolva în câteva săptămâni. A pansament sub presiune este necesar pentru a preveni patogenii de la intrarea în organism în timpul procesului de vindecare. La unii pacienți, dacă cursul este nefavorabil, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, altfel se pot dezvolta boli secundare. Intervenția este descrisă ca fiind simplă și, în cazuri rare, duce la o reacție nedorită sănătate dezvoltare. Dacă, contrar așteptărilor, apar complicații din operație, trebuie așteptată o întârziere în procesul de vindecare. Tulburările permanente nu sunt de obicei documentate. Dacă se evită solicitarea asistenței medicale, riscul de tulburări secundare sau tulburări pe termen lung este semnificativ crescut. În aceste cazuri, prognosticul se deteriorează într-o măsură semnificativă. Pot apărea deformări ale urechii, care nu pot fi corectate în mod adecvat mai târziu în viață. În plus, se observă adesea dezvoltarea repetată a infecțiilor. În general, acest lucru duce la o slăbire a sănătate senzație și astfel a organismului. În special, pacienții cu risc, acest curs poate deveni dificil.
Prevenirea
Cel mai bun mod de a preveni un otematom este evitarea sporturilor de luptă. Boxerii ar trebui să se asigure adecvat cap protejează și evită să țintești către urechile adversarului. Persoanele susceptibile pot să le remedieze lobii urechii la ei cap cu tencuieli pe timp de noapte pentru a preveni crăpăturile. Dormitul în decubit dorsal poate avea, de asemenea, un efect asupra prevenirii dezvoltării unui otematom. Dacă, în ciuda măsurilor de precauție, se dezvoltă un otematom, tratamentul prompt poate realiza o vindecare completă și poate preveni cronicizarea acestuia.
Îngrijire ulterioară
În majoritatea cazurilor de othematom, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară sunt relativ limitate sau nici măcar nu sunt disponibile persoanelor afectate. În primul rând, un diagnostic rapid și precoce trebuie să aibă loc în acest caz, astfel încât să nu existe o înrăutățire a simptomelor sau complicațiilor. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să consulte un medic la primele simptome și semne ale bolii. De regulă, simptomele pot fi relativ bine atenuate printr-o intervenție chirurgicală minoră, astfel încât să nu apară complicații în cursul următor. După operație, pacienții ar trebui să se odihnească și să o ia ușor, iar zona sensibilă ar trebui să fie protejată în mod deosebit. Un bandaj sub presiune ar trebui, de asemenea, purtat timp de câteva zile pentru a preveni infecția sau inflamaţie. Verificări și examinări periodice sunt, de asemenea, necesare după operație pentru a monitoriza condiție a otematomului. Mai departe măsuri și opțiunile pentru îngrijirea ulterioară nu sunt de obicei disponibile pentru cei afectați de aceasta condiție și de obicei nu sunt necesare. Otematomul nu are impact negativ asupra speranței de viață.
Ce poți face singur
Un otematom trebuie tratat de un medic cât mai curând posibil. După puncția umflăturii, care duce la umflarea otematomului, rana trebuie bine îngrijită și ținută departe de praf, murdărie și produse agresive de îngrijire. Umflarea trebuie să dispară complet după cel mult o săptămână. În această perioadă, urechea afectată nu trebuie tensionată de căști de urechi și altele asemenea. Cu toate acestea, dacă apar complicații, cel mai bine este să consultați medicul. Inflamaţie sau sângerarea nu trebuie tratată independent, deoarece un tratament necorespunzător poate duce la infecție și afectarea pielii. Un othematom recurent necesită o apropiere Monitorizarea de către un medic. În plus, pacientul ar trebui să efectueze măsuri descrisă după fiecare procedură. Simptomele recurente au adesea cauze subiacente necunoscute care trebuie identificate și corectate. Pacientul ar trebui să caute posibile declanșatoare atât la locul de muncă, cât și în viața sa personală și să examineze legătura cu revărsarea recurentă. Vindecarea unui othematom poate fi ajutată de diferite remedii naturale. De exemplu, Gheara diavolului, aloe vera, și diverse uleiuri esențiale promovează circulaţie și suport vindecarea ranilor.
