Sindromul Fregoli aparține grupului de sindroame de identificare greșită (DMS, sindroame delirante de identificare greșită). Este o tulburare mentală foarte rară, care este cel mai adesea rezultatul schizofrenie. Ocurența izolată a tulburării este, de asemenea, raportată ocazional.
Ce este sindromul Fregoli?
Pacienții care suferă de sindromul Fregoli presupun că persoanele pe care le cunosc, precum prietenii și rudele, se pot transforma și le pot prezenta apariții modificate. Străinii sunt percepuți ca familiari, dar se crede că sunt deghizați sau deghizați. Identificarea presupusă reușește prin recunoașterea caracteristicilor tipice (aspect, voce.). În acest context se vorbește și despre hiperidentificare. Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1927 de Paul Courbon și Gustave Fail. Au raportat cazul unei femei care s-a simțit urmărită de doi actori. În acest scop, actorii s-ar fi transformat în mod repetat și rapid în persoane cunoscute de femeie. Pacienta a presupus că cei doi actori vor să o manipuleze. Numele acestei identificări eronate iluzorii se bazează pe Leopoldo Fregoli. Fregoli a fost un celebru artist de transformare și imitare care ar putea lua forma altor oameni într-un timp scurt.
Cauze
Există mai multe cauze posibile. De exemplu, o vătămare a creier poate provoca sindromul Fregoli. Întreruperea girusului fusiform determină afectarea recunoașterii faciale. Tratamentul cu medicamentul Parkinson levodopa (L-dopa) este, de asemenea, o cauză posibilă. Dacă doza este mare, nu se poate exclude faptul că se pot dezvolta idei iluzorii în forma descrisă. Dependență de narcotic medicamente poate fi și o cauză. În plus, oamenii care suferă de Demența Alzheimer prezintă în special o tendință către sindroamele de identificare greșită. Conform studiilor, cel puțin o treime din Alzheimer pacienții suferă de identificarea greșită a persoanelor. Sindromul Fregoli însoțește adesea psihoză sau paranoic schizofrenie. De asemenea, nu este neobișnuit ca sindromul să apară împreună cu iluzii de dragoste sau, respectiv, erotomanie sau cu sindromul Capgras, care au, de asemenea, o bază schizofrenie.
Simptome, plângeri și semne
Persoanele care au sindromul Fregoli nu confundă oamenii în mod convențional. Nu trebuie să existe similitudini pentru ca identificarea greșită sau hiperidentificarea să apară. Chiar și detalii similare (de exemplu, forma urechii, postura cap) se poate baza pe imaginație. Se susține în mod persistent că persoana ciudată este „în realitate” o persoană din mediul mai apropiat pe care pacientul l-a întâlnit înainte sau cu care are contact regulat. Acestea pot fi persoane diferite cărora li se impută intențiile de a înșela. Persoanele identificate greșit nu sunt întotdeauna abordate în acest sens. Cu toate acestea, dacă victima unei identificări greșite insistă, în cursul unei confruntări, că nu este persoana menționată, acest lucru nu ameliorează de obicei iluzia pacientului. Gândirea obsesivă de a fi înșelat în mod sistematic și în mod deliberat este astfel uneori întărită.
Diagnostic și curs
Un astfel de comportament vizibil permite un diagnostic specific și precis. Dacă diagnosticul și tratamentul sunt lăsate neefăcute, experiența arată că boala va persista și se va intensifica mult timp. Doar în contextul psihozelor și episoadelor psihotice se poate presupune că aceste tulburări masive sunt doar temporare - cu condiția ca persoanele afectate să fie deja supuse tratamentului. Boala poate prelua caracteristici periculoase. În unele cazuri, o persoană apropiată din punct de vedere emoțional este „recunoscută” după ani de zile. Ea este apoi urmărită. Pot urma atacuri fizice. Sunt folosite diferite mijloace pentru a forța străinul să-și dezvăluie și să-și recunoască identitatea „adevărată”. Admiterea la o instituție psihiatrică rămâne adesea ultima soluție în astfel de cazuri.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, sindromul Fregoli prezintă în primul rând complicații psihologice. În acest caz, pacientul îi identifică pe străini ca nu ca atare, ci ca pe oameni deja cunoscuți conduce la situații bizare și neplăcute, în special în public, care în cel mai rău caz pot duce la acte de violență. Adesea contactele sociale sunt limitate din cauza sindromului Fregoli și depresiune apare. Adesea, sentimentul de înșelăciune sau minciună apare la persoana afectată, când cealaltă persoană afirmă că oamenii nu se cunosc. Acest lucru, de obicei, exacerbează și mai mult sindromul Fregoli. Tratamentul nu este posibil în toate cazurile. În special în cazul dependenței de droguri, retragerea trebuie făcută pentru a se putea îmbunătăți. Cu toate acestea, poate lua și anumite medicamente conduce la sindromul Fregoli, deci acestea sunt întrerupte. De cele mai multe ori, există îmbunătățiri după întreruperea tratamentului sau a medicamentului. Cu toate acestea, tratamentul se efectuează și psihoterapeutic și poate fi susținut cu antidepresive. Nu este neobișnuit să apară izbucniri violente sau o stare de spirit agresivă atunci când suferința se confruntă cu sindromul Fregoli. Acest lucru întârzie tratamentul. Deoarece sindromul Fregoli apare în principal în schizofrenie, apar și complicațiile bolii de bază.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul Fregoli este izbitor și însoțește de obicei o bază preexistentă condiție. Cu toate acestea, persoanele care suferă de acest sindrom de identificare greșită rareori simt că ceva nu este în regulă cu acestea și, prin urmare, rareori văd nevoia de a consulta un medic. Ei cred că iluziile lor sunt reale, se simt de fapt înșelați de alți oameni și se străduiesc să pară credibili și normali. Acest lucru face ca ajutorul să fie dificil și, prin urmare, rudele și prietenii au o responsabilitate specială. Ar trebui să asculte cu atenție ceea ce raportează persoana afectată despre situațiile ciudate în care a „recunoscut” o persoană familiară. Aceștia ar trebui să se întrebe în mod constant despre acest lucru și, la cea mai mică suspiciune a prezenței unui astfel de sindrom de identificare greșită, să se asigure că un neurolog asistă pacientul. Doar acestea din urmă pot face diagnosticul corect, pot determina cauza (schizofrenie, dependență, efect secundar al medicamentului sau Alzheimer boală) și apoi luați specific măsuri. Nu este în niciun caz adecvat reducerea semnelor care indică sindromul Fregoli. Periculozitatea și complexitatea bolii necesită o intervenție rapidă și plină de spirit și a acesteia terapie este dincolo de competența unui medic generalist.
Tratament și terapie
Tipul de tratament depinde de boala care este cauza sindromului Fregoli. Dacă utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, L-dopa) sau o tulburare de dependență cu abuz de substanţe este responsabil, adecvat măsuri ar trebui să fie luat. Dacă aceste cauze au fost excluse și schizofrenia a fost deja diagnosticată, atunci o combinație de tratament medicamentos și psihoterapie este comun. Medicament terapie constă din administrare de antipsihotice atipice (de exemplu, risperidonei) Şi benzodiazepine și, dacă este necesar, antidepresive. În psihoterapie, este important să aflăm ce funcție îndeplinește iluzia și ce este compensat cu aceasta. Dacă acest lucru are succes, căi și încercări alternative Soluţii poate fi rezolvat. Acest lucru necesită multă răbdare și o toleranță ridicată la frustrare. Terapeuții au descoperit că tulburarea este dificil de vindecat. Unii pacienți trebuie descriși ca fiind rezistenți la terapie. Pacienții care se confruntă cu amăgirile lor și cu presupusele transformatoare reacționează adesea cu un comportament agresiv și explozii violente. Este recomandat ca socioterapeutic măsuri de asemenea, să fie utilizat concomitent.
Perspectivă și prognostic
Sindromul Fregoli este una dintre iluziile care apar de obicei în contextul altor boli mintale. Rareori apare ca o tulburare izolată. Foarte des, este observat în contextul schizofreniei și, prin urmare, este adesea combinat cu alte iluzii. Cursul sindromului Fregoli este de obicei dependent de tulburarea de bază. Astfel, există cursuri cu simptomatologie tranzitorie. Acesta este în special cazul în care sindromul Fregoli este o manifestare secundară în cadrul unei acute psihoză. Totuși, foarte des, iluzia se răspândește cronic. Acest lucru este valabil mai ales dacă nu are loc nicio terapie. Dacă persoana afectată trebuie să fie convinsă că ideea sa nu are nicio bază, iluzia este cu atât mai solidificată și consolidată. Numai contraargumente conduce pacientului devenind din ce în ce mai obsedat de convingerea că o persoană semnificativă pentru el, căreia i-a dezvoltat deseori și o legătură emoțională, apare în corpul altei persoane. În acest proces, pacienții presupun adesea că au recunoscut în mod clar persoana identificată greșit prin anumite caracteristici, cum ar fi mersul, forma urechii, cap postură sau voce. Fără tratament medicamentos, întărirea iluziilor poate duce și la un comportament periculos. De exemplu, combinația sindromului Fregoli cu amăgirile dragostei duce deseori la urmărire și la atacuri fizice asupra altor persoane. Tratamentul medicamentos pe termen lung este adesea necesar pentru ameliorarea simptomelor.
Prevenirea
Prevenirea se dovedește dificilă, deoarece sindromul Fregoli poate avea o varietate de cauze care sunt greu de influențat și eliminat. Dacă un pacient este deja tratat pentru schizofrenie paranoică, va trebui să se acorde atenție dacă aceasta este asociată cu sindromul Fregoli. În aceasta și, de asemenea, în alte amăgiri, rudele au o importanță decisivă în primele etape. Este cel mai probabil să perceapă schimbări și să recunoască pericolele. Aici este important să nu banalizați comportamentul ciudat și să solicitați sfaturi profesionale și ajutor în timp util.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, pacienții cu sindrom Fregoli nu au opțiuni de îngrijire ulterioară. În acest caz, boala trebuie întotdeauna tratată mai întâi de un medic, iar prima și cea mai importantă prioritate este detectarea bolii. O auto-vindecare nu poate avea loc, dar speranța de viață a persoanei afectate nu este redusă de sindromul Fregoli. Tratamentul este de obicei efectuat de un psiholog sau de un psihiatru. Persoana afectată este adesea dependentă de sprijinul propriei familii și prieteni. În acest caz, terapia intensivă și, mai presus de toate, informarea persoanelor din afară despre boală are un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și poate preveni complicațiile. În multe cazuri, cei afectați sunt, de asemenea, dependenți de administrarea de medicamente și regulat administrare este important. În caz de îndoială cu privire la posibil interacţiuni, trebuie consultat întotdeauna un medic. Adesea, conversațiile aprofundate cu persoane familiare sunt, de asemenea, foarte utile și pot atenua simptomele. După un tratament de succes, doză nu trebuie redusă imediat pentru a evita reapariția sindromului Fregoli.
Ce poți face singur
Cei care suferă de sindromul Fregoli sunt de obicei împovărați cu o boală subiacentă gravă. Aceasta este de obicei schizofrenia paranoică, Demența Alzheimer sau dependență de droguri. Aceste boli duc la o complicație masivă a vieții de zi cu zi. Retragerea socială și singurătatea sunt efecte secundare frecvente, la fel ca încrederea în scădere și comportamentul apatic. Persoanele care știu cât de dificil este de tratat sindromul Fregoli și care au un sentiment al angoasei implicate pot ajuta în această fază dificilă a vieții. Aceasta include în primul rând pe cei care se luptă cu aceleași amăgiri sau similare (sindromul Capgras, erotomanie, iluzii de gelozie). Senzația greu de suportat de a nu fi înțeles, de a nu fi luat în serios sau de a fi înșelat în mod deliberat găsește ușurare vizitând grupuri de auto-ajutorare și forumuri de auto-ajutorare de pe Internet. Acestea facilitează schimbul dintre cei afectați și îi ajută să experimenteze ușurarea de a nu fi singuri cu suferința lor. Acest lucru reduce neîncrederea altor persoane, care este atât de pronunțată la pacienții amăgiți. În plus, speranța crește atunci când alți suferinzi raportează asupra strategiilor lor pentru a face față vieții de zi cu zi. Paradoxal, primul pas către auto-ajutor este să cauți și să accepți ajutor. Cu toate acestea, lipsa de înțelegere a bolii din partea persoanelor care suferă de sindromul Fregoli reprezintă un obstacol aici, care este adesea dificil de depășit.
