Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de carcinom bazocelular (BCC; carcinom bazocelular). Istoricul familiei Există boli de piele în familia dumneavoastră care sunt frecvente? Istorie socială Care este profesia ta? Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră? Istoricul medical actual / istoricul medical sistemic (somatic ... Carcinom bazocelular: istoric medical
Piele și subcutanat (L00-L99). Keratoza actinică - tulburare de cornificare a pielii cauzată de radiații - în special radiații UV (precanceroase; factor de risc pentru carcinomul cu celule scuamoase). Eczema numulară (sinonime: eczematoidă bacteriană, dermatită nummulară, eczemă disregulator-microbiană, eczemă microbiană) - boală neclară care duce la eczeme caracterizate prin focare de boală puternic delimitate, în formă de monedă, mâncărime, dintre care unele ... Carcinom bazocelular: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele simptome și plângeri pot indica carcinom bazocelular (BCC; carcinom bazocelular): Papule neprevăzute, de obicei plate, ridicate, gălbui-roșiatice (latină: papula „veziculă” sau nodul) mărginite de o margine asemănătoare mărgelei, cu telangiectazii (sânge mic vase) care strălucește pe suprafața lor Alte forme de creștere sunt: pete roșii (adesea pe trunchi) sau albicioase și atrofice ... Carcinom bazocelular: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) Carcinomul bazocelular (BCC; carcinom bazocelular, BCC) nu este doar cel mai frecvent cancer la om, dar are și cea mai mare rată de mutație dintre toate tipurile de cancer. Acest lucru se datorează deteriorării ADN-ului cauzate de radiațiile UV. În aproximativ 90% din toate BCC-urile, așa-numita cascadă de semnal Sonic Hedgehog (SHh) este afectată ... Carcinom bazocelular: cauze
Măsuri generale Încercați să mențineți greutatea normală! Determinați IMC (indicele de masă corporală) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice. Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat din punct de vedere medical pentru subponderali. Restricția nicotinei ... Carcinom bazocelular: terapie
Carcinomul bazocelular (BCC; carcinom bazocelular) poate fi împărțit în următoarele forme histologice: sindromul carcinomului bazocelular (sinonime: sindromul nevului bazocelular; phacomatoza a cincea; sindromul Gorlin, sindromul Gorlin-Goltz; sindromul carcinomului bazoid al celulelor nevoidale (NBCCS) ; nevus epitheliomatodes multiplex) - boală genetică cu moștenire autozomală dominantă, asociată cu apariția a numeroase carcinoame bazocelulare ... Carcinom bazocelular: clasificare
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Pielea și membranele mucoase [datorate tosimptomelor: forme ulcero-nodulare Papule neprevăzute, de obicei plate ridicate gălbui-roșiatice (latină: papula „veziculă” sau nodul) mărginite de o margine asemănătoare mărgelei cu telangiectazie (vase de sânge mici) ... Carcinom bazocelular: examinare
Parametrii de laborator Histologia de ordinul I (examinarea țesuturilor fine) din excizia eșantionului (îndepărtarea țesutului) sau excizia totală (îndepărtarea chirurgicală a tumorii în ansamblu) [examinarea pe specimenul colorat cu HE (hematoxilină-eozină)]. Notă: Biopsia de încercare este necesară numai dacă: tip de tumoră suspectată cu risc crescut de recurență (risc de reapariție a bolii; infiltrativ, sclerodermic, micronodular, metatipic). Carcinom bazocelular superficial („superficial”) ... Carcinom bazocelular: test și diagnostic
Obiective terapeutice Vindecare Îmbunătățirea prognosticului Recomandări de terapie paliativă Terapia de primă linie este îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii Terapie locală (terapie topică) pentru carcinom bazocelular superficial sau sindrom nevocelular bazal folosind imunomodulatori (5% cremă imiquimod) sau citostatice (5% 5 -Crema FU [5-fluorouracil]). Terapie sistemică: inhibitori ai căii de transducție a semnalului arici: vismodegib, sonidegib; indicații: Pacienți cu ... Carcinom bazocelular: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale opționale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică, diagnosticul de laborator și diagnosticarea obligatorie a dispozitivelor medicale - pentru diagnostic diferențial Dermoscopie (microscopie cu lumină reflectată; crește certitudinea diagnosticului; diferențierea diferențială a diagnosticului de melanomul amelanotic, boala Bowen și carcinom cu celule scuamoase) [Carcinom cu celule bazale: Prezența mai multor tipare vasculare (vase asemănătoare copacilor). Alb strălucitor ... Carcinom bazocelular: teste diagnostice
Obiective ale terapiei Histologic (țesut fin) excizie completă (îndepărtare chirurgicală). Reconstrucție funcțională și estetică adecvată. Evitarea recidivei (reapariția bolii). Terapia chirurgicală Terapia chirurgicală a carcinomului bazocelular (BCC). BCC superficial solid BZK BCC cu risc ridicat de recurență (sclerodermiform, micronodular, metatipic, infiltrativ; tumoare recurentă, tumoare> 1 (-15 mm) cm) BCC cu localizare problemă ... Carcinom bazocelular: terapie chirurgicală
Pentru a preveni carcinomul bazocelular (BCC; carcinom bazocelular), trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Dieta Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți. Radiații UV (soare; solar) Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri). Contactul profesional cu agenți cancerigeni precum arsenul. Radiații UV (expunere UV cronică și intermitentă): recreativă ... Carcinom bazocelular: prevenire
