Carcinom bazocelular: terapie

Măsuri generale

  • Străduiți-vă să mențineți greutatea normală! Determinați IMC (indicele de masa corporala) sau compoziția corpului utilizând analiza impedanței electrice.
    • Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de 45: 22; de la vârsta de 55: 23; de la vârsta de 65: 24) → Participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.
  • Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Revizuirea medicamentelor permanente datorate efectului posibil asupra bolii existente.
  • Evitarea stresului de mediu:
    • Radiație UV
    • Contact profesional cu agenți cancerigeni precum arsenic.
  • Inspecție completă a corpului (piele a întregului corp): verificați-vă în mod regulat (independent de examinările ulterioare).

Examinări periodice de control

Programările ulterioare se bazează pe factori de risc individuali:

  • Programări ulterioare pe baza riscului de recurență: inspecție completă a corpului.
    • Risc scăzut de recurență (primar, clar definibil și / sau superficial) carcinom bazocelular): după 6 luni, apoi o dată pe an
    • Risc ridicat de recurență (tumori multiple, lfBZK, mBZK, sindroame): la fiecare 3 luni; dacă nu există o boală nouă timp de 2 ani, atunci o dată pe an.
  • Situația R1 (tumoră reziduală microscopică), recurență locală (recurență locală a tumorii), terebrani ulcer (tumoarea crește devreme în profunzime și se infiltrează în structuri adiacente precum cartilaj), BCC basosquamous, imunosupresie, predispoziție genetică și / sau BCC multiple în istorie: inspecția întregului corp.
    • Anul 1-3: 3 - 6-lunar
    • Anul 3-10 (dacă este necesar, pe viață): 6-12 luni.

Metode convenționale de terapie non-chirurgicală

Toate procedurile neoperatorii enumerate mai jos sunt de așteptat să aibă o rată mai mare de recurență (recidivă tumorală) comparativ cu îndepărtarea chirurgicală completă a tumorii:

  • Chiuretaj (răzuire, răzuire) - utilizat în cazuri individuale de carcinom cu celule bazale (BCC) la extremități sau trunchi.
  • Fotodinamic terapie (PDT) folosind metil-5-amino-4-oxopentanoat - în această formă de terapie, așa-numiții fotosensibilizatori sunt aplicați mai întâi asupra celor afectați piele zona, atunci această zonă este iradiată intens cu lumină; poate fi efectuat în cazuri individuale în superficial carcinom cu celule bazale (sBZK); indicații: carcinom bazocelular subțire (BZK); superficial-multicentric BZK resp. Când alte terapii sunt considerate mai puțin adecvate Fotodinamice terapie cu aminolevulinat de metil (MAL-PDT) versus fluorouracil sau imiquimod: Rezultatul cosmetic a fost ușor mai bun cu MAL-PDT decât cu imiquimod sau fluorouracil, dar eficacitatea terapiei MAL-PDT a fost mai mică decât cea a terapiilor comparative.
  • Crioterapie (rece terapie) - aplicarea intralezională a lichidului azot; indicații: BCC superficial pe trunchi sau extremități atunci când sunt prezente contraindicații (contraindicații) la proceduri excizionale sau topice (excizie chirurgicală sau terapie locală).
  • Terapie cu laser (sisteme laser ablative (CO2, Erbium: YAG) - Indicații: BCC cu risc scăzut; superficial carcinom cu celule bazale; rata de remisiune 78.6%.
  • Electrochimioterapie (ECT): combinație de chimioterapie și o procedură în care electrozii de placă sunt atașați la tumori și impulsurile de curent de la 1,000 la 1,300 de volți sunt livrate țesuturilor în condiții locale sau generale anestezie - pentru controlul tumorii locale; într-un studiu mic, 31 din 34 leziuni (91%) au dispărut complet, două au răspuns parțial și una nu a avut niciun răspuns. Concluzie: este necesar un studiu suplimentar.

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Participarea regulată la examenele de urmărire.

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă, luând în considerare cunoștințele generale de nutriție într-o boală tumorală. Asta înseamnă:
    • Consumați doar alimente limitate, bogate în energie.
    • absorbție moderată totală a grăsimilor
    • Puțină carne roșie (porc, vită, miel, vițel) și cârnați
    • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
    • Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
    • Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Prepararea lor produce compuși (nitrozamine), care sunt factori de risc pentru diverse boli tumorale.
    • Abțineți-vă de la alimente poluate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice.
    • Nu mâncați alimente mucegăite
  • Respectați următoarele recomandări dietetice speciale:
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)” - dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Medicamente pentru sportivi

  • Rezistență antrenament (antrenament cardio) și Forţa de Formare (antrenament muscular).
    • În general, rezistenţă Se poate recomanda antrenamentul pe un ergometru de bicicletă, care se efectuează conform principiului antrenamentului la intervale. Aceasta înseamnă că fazele de încărcare care durează 1 până la 3 minute alternează cu fazele de odihnă care durează, de asemenea, 1 - 3 minute. Antrenamentul trebuie efectuat la aproximativ 80% din maxim inimă rata pentru un total de 30 de minute.
  • Pregătirea unui fitness or plan de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (sănătate verifica sau verificarea sportivului).
  • Informații detaliate despre medicina sportivă pe care le veți primi de la noi.

Psihoterapie