Simptome | Glioblastom

Simptome

Primele simptome clinice apar după câteva săptămâni sau chiar mai devreme. Dureri de cap (35%), convulsiile epileptice (30%) și modificările psihologice (16%) sunt cele mai frecvente simptome inițiale. Creșterea presiunii intracraniene datorită efectului ocupării spațiului tumorii și perturbării asociate a fluxului de lichid cefalorahidian (circulația lichidului cefalorahidian) cauzează dureri de cap, greaţă, vărsături și umflarea (edemul) locului de ieșire al nervul optic (congestionare papilă), care poate duce la tulburări vizuale.

Paralizia poate apărea și din cauza expansiunii tumorii. Agravarea simptomelor convulsive se datorează sângerării tumorale (gliom apoplectic) și nu este neobișnuită. În tomografia computerizată (CT), glioblastoamele se caracterizează prin densitate variabilă, limite tumorale neclare, centrale necroză în interiorul tumorii și un edem mare în jurul tumorii (edem peritumoral).

După administrarea mediului de contrast, o substanță care crește contrastul imaginii, are loc o acumulare (acumulare) a mediului de contrast, în special în zona marginală a tumorii. În cazul tumorilor mici, o structură inelară devine vizibilă, în tumorile mai mari o formație de ghirlande. Hemoragiile tumorale sunt vizibile la aproximativ 7% din glioblastoame.

RMN-ul creier arată răspândirea tumorii, parțial peste bar. După administrarea mediului de contrast, mediul de contrast se acumulează în părțile tumorale solide. Imaginea tipică RMN a unui glioblastom include, de asemenea, sângerări reziduale și extinse deget-edem peritumoral în formă.

Cu toate acestea, poate fi dificil să se facă distincția între o mare, necrotică creier metastază și un creier abces. Angiografie poate fi efectuat suplimentar, dar nu mai este o procedură de diagnostic standard pentru glioblastom. În această procedură, mediul de contrast este injectat în sânge nave iar vasele sunt vizualizate utilizând tehnici de diagnosticare a imaginii, cum ar fi raze X sau RMN.

Angiografie la glioblastoame prezintă o acumulare de mediu de contrast în patologic nave în 60-70% din cazuri. Venele care se scurg din tumoră sunt deja afișate în timpul fazei arteriale („venele timpurii”), care arată fluxul prea rapid al sânge în vene prin anastomozele arteriovenoase. Suspiciunea unei glioblastom este adesea ridicat prin intermediul unei proceduri imagistice.

În majoritatea cazurilor, aceasta este imagistica prin rezonanță magnetică. Constatarea tipică arată o tumoare fără o structură omogenă (uniformă). Părțile solide (piese fixe) sunt foarte bine furnizate cu sânge și, prin urmare, absorb o mulțime de mediu de contrast.

Acest lucru se observă la prima vedere. Sunt foarte luminoase și strălucesc literalmente pe imaginea RMN. În plus, există întotdeauna spații de contrast medii (zone care nu apar strălucitoare pe RMN).

Acestea sunt părți chistice sau grupuri de celule moarte (necroze), acestea nu sunt furnizate de o vas de sânge și, prin urmare, nu poate absorbi mediul de contrast. Tumora este de obicei vizibilă imediat sub formă de edem (celule umflate). De multe ori efectul ocupării spațiului tumorii este deja vizibil la primul diagnostic, adică linia mediană este deja deplasată de creșterea tumorii. Pentru diagnosticul final, totuși, trebuie prelevată o probă și examinată la microscop. Numai patologul poate confirma diagnosticul unui glioblastom.