Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de sincopă sau colaps. Istoricul familiei A existat decesul unui membru al familiei mai mic de 30 de ani? Moarte subită cardiacă în familie? Istoric social Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale? ... Sincopă și colaps: istoric medical
Măsuri generale [Orientările ESC Sincope 2018 + Ghidul S1 2020] Sunați imediat la 911! (Apelați la 112) Clarificare: Este sincopă sau există alte motive pentru colapsul circulator? Există riscul ca pacientul să sufere un eveniment cardiovascular sau să moară? Următoarele întrebări trebuie adresate de către clinician atunci când evaluează leșinul în... Sincopă și colaps: terapie
Cardiace – care afectează inima – cauze cardiovasculare (I00-I99). Criză Adams-Stokes – sincopă (pierderea scurtă a conștienței) din cauza asistolei scurte (încetarea acțiunii cardiace electrice și mecanice pentru mai mult de 2 secunde) ca urmare a opririi nodului sinusal, bloc SA sau bloc AV [pacientul pare mort și are înroșire proeminentă a feței la recuperare]... Sincopă și colaps: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
O examinare clinică cuprinzătoare stă la baza selectării pașilor de diagnosticare ulterioare: Evaluarea stării de conștiență folosind Scala de Comă Glasgow (GCS). Examen fizic general – inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizionare). Piele și mucoasele [semne de rănire din cauza unui posibil eveniment de cădere?, semne de deshidratare (deshidratare)?] Semne de drept... Sincopă și colaps: examinare
Parametri de laborator de ordinul 2 – în funcție de rezultatele anamnezei, examenului fizic și parametrilor obligatorii de laborator – pentru clarificarea diagnosticului diferențial. Hemoleucograma mică. Parametri inflamatori – CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (rata de sedimentare a sângelui). Sodiu – excluderea hiponatremiei (deficit de sodiu). Glicemia a jeun (glicemia a jeun) – excluderea hipoglicemiei (hipoglicemie). Extrem de … Sincopă și colaps: test și diagnostic
Obiective terapeutice Evitarea recidivei (recurentei) sincopei. Evitarea complicațiilor secundare (de exemplu, riscul de cădere). Recomandări de medicamente [Liniul directoare S1 2020] Pacienți cu sincopă reflexă (hipotensiune ortostatică neurogenă/hipotensiune ortostatică): medicație la pacienții tineri cu hipotensiune arterială: Midodrina (antagonist al receptorilor alfa-1; simpatomimetic/suport vasoconstricție periferică; midodrina este un promedicament al cărui metabolit este desglymidod). ingredientul activ real)... Sincopă și colaps: terapie medicamentoasă
Diagnosticare obligatorie a dispozitivelor medicale. Semne vitale, inclusiv temperatura, saturația de oxigen și frecvența respiratorie. Măsurare repetată a tensiunii arteriale* pe ambele brațe cu manșeta ajustată la circumferința brațului. Electrocardiograma* (ECG; înregistrarea activităților electrice ale mușchiului inimii; aici: ECG cu 12 derivații) – pentru diagnostic de bază sau când sincopă aritmogenă (datorită aritmiei cardiace) și/sau cardiacă structurală... Sincopă și colaps: teste de diagnostic
Următoarele simptome și plângeri pot indica sincopă: Simptome conducătoare Pierderea pe termen scurt a conștienței cu/fără cădere. Notă: declanșatoare tipice, prodromuri (precursori necaracteristici sau chiar simptome precoce ale unei boli), reorientare scurtă Scorul de risc de sincopă canadiană Factori Puncte Predispoziție la simptome vasovagale* . -1 Boală cardiacă cunoscută* * 1 Orice valoare sistolică < 90 sau... Sincopă și colaps: simptome, reclamații, semne
