Pentru a preveni anevrismul, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Anevrismul vaselor care furnizează creierul Factori de risc comportamentali Abuzul de alcool Abuzul de nicotină (se aplică ambelor sexe) Proporția femeilor fumătoare cu anevrisme intracraniene („localizate în craniu”) este de aproximativ patru ori mai mare decât la femeile fără anevrisme Factori de prevenire Factori genetici: ... Anevrism: Prevenire
Un anevrism de multe ori nu provoacă niciun simptom. Următoarele simptome și plângeri pot indica un anevrism al vaselor care furnizează creierul: Cefalee Insuficiențe ale nervului cranian (tulburări vizuale, tulburări de auz, amețeli etc.) Simptome de ruptură acută Cefalee difuză acută de o intensitate fără precedent. Tulburarea conștiinței Meningism (rigiditate dureroasă a gâtului) Greață / vărsături ... Anevrism: Simptome, Plângeri, Semne
Patogenia (dezvoltarea bolii) Ateroscleroza (= leziune intimă / leziune a stratului interior al unui vas) este cea mai frecventă cauză a anevrismului aortic (leziune mediană / leziune a stratului mediu al unui vas). Patogeneza este încă foarte neclară. De importanță pare a fi o activitate crescută a metaloproteinazelor matriciale (MMP) la pacienții afectați. Acestea reglementează conectivitatea ... Anevrism: Cauze
Măsuri generale Restricția nicotinei (abținerea consumului de tutun). Consum limitat de alcool (bărbați: maxim 25 g alcool pe zi; femei: maxim 12 g alcool pe zi). Activitatea fizică moderată are un efect preventiv asupra progresiei (progresiei) anevrismelor aterosclerotice (legate de arterioscleroză). Sporturile de competiție trebuie abținute (de la un diametru aortic> 4 cm!). Recenzie despre ... Anevrism: Terapie
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Textura pielii? Eflorescențe (modificări ale pielii)? Pulsatii? Miscarile intestinului? Vase vizibile? Cicatrici? Hernii (fracturi)? Auscultarea (ascultarea) lui ... Anevrism: examinare
Anevrismul nu poate fi diagnosticat de parametrii de laborator. Următorii parametri de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii - ar trebui totuși stabiliți. Număr mic de sânge Glicemie în post (glicemie în post) Parametri inflamatorii - CRP (proteină C reactivă). Parametri hepatici - alanina aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubină. Parametrii renali ... Anevrism: Test și diagnostic
Țintă terapeutică Prevenirea rupturii („ruptură”). Recomandări de terapie Disecție aortică acută necomplicată de tip B: secție de terapie acută (monitorizarea hemodinamicii și a debitului urinar). Analgezie (administrarea de analgezice). Scăderea tensiunii arteriale sistolice la mai puțin de 120 mmHg prin administrarea intravenoasă de beta-blocante (esmolol, metoprolol) și vasodilatatoare (labetolol, nitroprusid) Notă: Pentru a preveni tahicardia reflexă prin administrarea de vasodilatatoare periferice, ... Anevrism: Terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Ecocardiografie transtoracică (ultrasunete ale inimii prin piept) - dacă se suspectează anevrism de aortă toracică. Ecografie abdominală (examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale; cu agent de contrast cu ultrasunete, dacă este necesar) - dacă se suspectează anevrismul aortic abdominal. Tomografie computerizată a craniului (CT cranian, CT cranian sau CT) - dacă anevrism ... Anevrism: teste de diagnostic
Ordinul 1 în anevrism al vaselor care alimentează creierul. Clipping - operație microchirurgicală deschisă în care, după deschiderea craniului, anevrismul este izolat la gâtul său cu o clemă din titan ordinul 1 în anevrismul aortic toracic. Chirurgie convențională cu deschiderea toracelui (pieptului) prin sternotomie (tranziție longitudinală a sternului) cu utilizarea ... Anevrism: terapie chirurgicală
Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de anevrism. Istoria familiei Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei dumneavoastră? Există boli frecvente în familia ta? Există boli ereditare (boli ale țesutului conjunctiv) în familia dumneavoastră? Istorie socială Care este profesia ta? Istoricul medical actual / sistemic ... Anevrism: istoric medical
Sistemul respirator (J00-J99) Pneumotorax cu tensiune spontană - formă de pneumotorax care pune viața în pericol, în care presiunea crescută în spațiul pleural cauzează probleme cu fluxul de sânge către inimă, precum și desfășurarea afectată a plămânului reciproc. Sistemul cardiovascular (I00-I99). Boli ale sistemului cardiovascular, nespecificate. Embolie pulmonară - obstrucție parțială (parțială) sau completă a ... Anevrism: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui un anevrism: Sistemul cardiovascular (I00-I99) Disecția aortică (sinonim: anevrism disecans aortae) - divizarea acută (disecția) straturilor de perete ale aortei (artera principală) ), cu o ruptură a stratului interior al peretelui vasului (intima) și hemoragie între ... Anevrism: complicații
