Proteina în urină (Proteinuria): cauze, simptome și tratament

O cantitate excesivă de proteine ​​în urină nu este neobișnuită și apare foarte frecvent. Cu toate acestea, posibilele consecințe și, într-o măsură și mai mare, posibilele declanșatoare nu ar trebui subestimate în niciun fel.

Ce este proteina în urină?

Proteinuria se referă la o creștere anormală a excreției de proteine ​​prin urină, unde limita de 150 miligrame de proteine ​​excretate zilnic este depășită semnificativ. Dacă excreția depășește de 20 de ori valoarea normală, aceasta este cunoscută sub numele de proteinurie majoră și poate avea consecințe grave. Dacă, totuși, această excreție excesivă nu apare în mod regulat, ci doar la intervale neregulate, ea este denumită, pe de altă parte, proteinurie benignă reversibilă, care în majoritatea cazurilor dispare din nou fără efecte adverse on sănătate.

Cauze

Cauzele proteinuriei sunt foarte diverse și variate. Astfel, pe de o parte, poate apărea ca o consecință a unei game întregi de boli sau a expunerii la substanțe. Pe de altă parte, apare adesea ca independent condiție care poate deteriora încet și permanent rinichii și, ulterior, alte organe ale corpului. Orice toxine, medicamente sau alergenii pot fi la fel de cauzali pentru dezvoltarea proteinuriei ca respingerea cronică a grefei după o rinichi transplant. O boală metabolică, cum ar fi diabet mellitus sau o boală a sânge poate duce, de asemenea, la apariția unei cantități crescute de proteine ​​în urină. Deoarece toate bolile sau substanțele străine menționate mai sus duc la deteriorarea rinichiSistemul sensibil, nu mai poate îndeplini în mod corespunzător sarcina sa principală - curățarea fișierului sânge de toxine - și pur și simplu permite trecerea proteine că în mod normal ar păstra porțiuni mari de la trecerea prin filtrul glomerulus, precum și tubulii renali de la pătrunderea în vezică.

Simptome, plângeri și semne

În acest condiție, bolnavii suferă de un aspect de proteine ​​în urină. De obicei, această plângere indică o altă boală de bază și, în acest caz, ar trebui tratată fără greș. În cele mai multe cazuri, cei afectați de proteine ​​în urină suferă, de asemenea, de disconfort în timpul urinării. Acest lucru are ca rezultat ardere sau înjunghiat durere. Acest durere poate, de asemenea, conduce la iritabilitate sau la alte plângeri psihologice sau depresiune. În cazurile severe, pacienții sunt dependenți de o rinichi transplant sau dializă pentru a preveni moartea. Mai mult, proteina din urină indică, de asemenea diabet, care, de asemenea, afectează negativ pacientul sănătate. În plus, tromboză și apar edem. În cazurile severe, insuficiența renală completă sau chiar o inimă apare atacul. Boala poate conduce la un sentiment general de boală și la un permanent oboseală și oboseală a pacientului. Dacă tratamentul nu este primit, speranța de viață a pacientului va fi redusă semnificativ de boală. În multe cazuri, boala poate fi rezolvată prin schimbarea dietă, deși pacienții suferă de unele limitări în viața lor de zi cu zi.

Diagnostic și curs

Detectarea unui elevat concentrare de proteine ​​din urină poate fi făcută în zilele noastre foarte ușor și rapid. Complicațiile apar doar atunci când vine vorba de restrângerea cauzelor posibile și de a afla dacă proteinuria permanentă este prezentă deloc, deoarece doar atunci există o acută nevoie de acțiune. În ultimii ani, testarea cu ajutorul unei benzi de testare, care răspunde la albumină, proteina globulară care se găsește din ce în ce mai mult în urină în cazurile de proteinurie, s-a stabilit. Pentru a face acest lucru, banda de testare este scufundată scurt în proba de urină pentru a fi testată și apoi verificată pentru decolorare. Dacă banda a devenit albastru-verzui, există o excreție crescută de proteine. Cu toate acestea, doar un test de laborator poate determina în mod fiabil dacă există o creștere permanentă a proteinelor în urină și dacă pot exista deja leziuni ale rinichilor. Dacă proteinuria rămâne nedetectată sau netratată, aceasta duce la albumină deficiență, care poate conduce la edem, tromboză și infecții. De asemenea, crește riscul de insuficiență renală, precum și de infarct miocardic.

Complicațiile

Proteinele din urină nu provoacă neapărat complicații sau disconfort direct. În multe cazuri, simptomul nu trebuie tratat în mod direct. Complicațiile apar în special în timpul diagnosticului, deoarece este relativ dificil pentru medic să afle cauza corectă a proteinelor din urină. De regulă, pacientul poate avea rinichi sau inimă boală. Prin urmare, insuficiență renală sau un inimă atacul poate apărea și ambele consecințe pot pune viața în pericol pentru persoana afectată. Dacă rinichii au fost afectați ireversibil, pacientul poate fi dependent de dializă pentru tot restul vieții sale. În orice caz, tratamentul bolii este cauzal și depinde întotdeauna de boala de bază. Dacă anumite medicamente sau alimente sunt responsabile, acestea trebuie întrerupte sau modificate. La fel, persoana afectată trebuie să acorde atenție unui nivel scăzut de proteine dietă astfel încât simptomul să nu se intensifice. Complicațiile pot apărea dacă nu există deloc tratament. Nu se poate prezice, în general, dacă va exista o speranță de viață scăzută.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă urina este spumoasă și poate avea și un miros neobișnuit, există o cantitate crescută de proteine ​​în urină. Se recomandă o vizită la medic dacă proteinuria apare fără un motiv aparent - adică în afara gripă și independent de efortul fizic sau stres. Acest lucru se aplică în special dacă semnele menționate mai sus nu au dispărut după cel mult o săptămână. Dacă apar simptome însoțitoare, trebuie solicitat imediat sfatul medicului. De exemplu, oricine se confruntă retenția urinară și alte probleme renale grave ar trebui clarificate imediat. Dacă insuficiența renală sau semnele unei atac de cord apar, trebuie solicitat imediat asistență medicală de urgență. Persoanele cu boli renale existente ar trebui să aibă proteine ​​în urină clarificate rapid de un medic în orice caz. Același lucru se aplică pacienților care suferă de tip 2 diabet mellitus sau au altul condiție pentru care un nivel ridicat de proteine ​​în organism ar putea fi problematic. Singur, pentru a rezolva incertitudinea și, astfel, pentru a preveni posibilele consecințe psihologice pe termen lung, este necesară o clarificare medicală în cazul proteinelor din urină.

Tratament și terapie

Deși proteinuria nu poate fi vindecată complet în majoritatea cazurilor, evoluția acesteia poate fi încetinită în măsura în care probabilitatea insuficienței renale și a altor sechele grave sunt reduse la minimum. Astfel, în multe cazuri, un conținut scăzut de proteine dietă este recomandat împreună cu aportul de medicamente. Dacă, pe de altă parte, alte boli sau diverse substanțe străine sunt responsabile pentru creșterea concentrare de proteine ​​din urină, acestea trebuie combătute sau trebuie întrerupt aportul pentru a opri proteinuria.

Perspectivă și prognostic

Proteinuria nu este încă considerată vindecabilă cu opțiunile medicale actuale. Cu toate acestea, cu o îngrijire medicală bună, simptomele pot fi reduse semnificativ și progresia bolii este încetinită. Dacă nu se solicită niciun tratament, în multe cazuri există o deteriorare treptată a sănătate. În cazurile severe, boala poate duce la moartea prematură a persoanei afectate. Majoritatea pacienților cu proteine ​​în urină suferă cauzal de tulburări funcționale sau metabolice. Inima sau rinichii nu sunt pe deplin funcționale sau sunt prezente boli cronice. În cazul proteinuriei, pacientul prezintă, prin urmare, un risc crescut de insuficiență a organelor și, prin urmare, o condiție care pune viața în pericol. În plus față de tratamentul medicamentos, o modificare a dietei îmbunătățește prognosticul pentru pacient. Pe termen lung, trebuie acordată atenție unui aport alimentar echilibrat și cu conținut scăzut de proteine. Dacă, în plus, există substanțe nocive precum alcool, nicotină or medicamente sunt evitate, aceasta are o influență pozitivă asupra stării generale de sănătate. Dacă persoana afectată suferă de substanțe străine în organism, acestea trebuie tratate astfel încât simptomele să poată fi ameliorate. Fără terapie a bolii subiacente, valoarea proteinelor din urină va fi prezentă permanent și va duce la probleme de sănătate suplimentare.

Prevenirea

Prevenirea proteinuriei este posibilă numai în măsura în care un stil de viață sănătos poate proteja împotriva apariției diferitelor boli care o pot declanșa. Pe de altă parte, deoarece declanșatoarele exacte ale proteinuriei independente nu au fost încă pe deplin elucidate, nu există prevenire măsuri Deși proteinuria poate fi observată la aproape toată lumea din când în când, de obicei dispare din nou după un timp scurt și rareori indică o boală gravă. Cu toate acestea, ar trebui verificate orice declanșatoare și ar trebui exclusă excreția crescută permanentă a proteinelor pentru a evita deteriorarea gravă pe termen lung.

Urmare

În majoritatea cazurilor, proteinele din urină indică o altă boală subiacentă, astfel încât boala subiacentă trebuie tratată în primul rând pentru ameliorarea simptomelor. Prima prioritate este, de asemenea, identificarea acestei plângeri într-un stadiu incipient, astfel încât să nu conducă la complicații suplimentare și, de asemenea, la agravarea stării. Dacă boala limitează sau nu speranța de viață depinde foarte mult de boala de bază, astfel încât nu se poate face nicio predicție generală în acest sens. În majoritatea cazurilor, însă, această boală nu poate fi tratată complet, astfel încât persoana afectată va suferi întotdeauna insuficiență renală în cursul următor. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui amânat cât mai mult posibil. Proteina din urină este tratată cu ajutorul medicamentelor. Acestea trebuie luate întotdeauna în conformitate cu instrucțiunile medicului și, mai presus de toate, în doza corectă pentru a oferi o ameliorare durabilă a simptomelor. În plus, mulți oameni afectați de proteine ​​în urină sunt, de asemenea, dependenți de sprijinul psihologic. Acest lucru poate fi oferit de propria familie sau prieteni, deși în unele cazuri poate fi necesar și sprijin profesional.

Ce poți face singur

Dacă persoanele afectate observă că urina lor miroase ciudat sau că le doare rinichii, urina trebuie administrată unui medic. Diagnosticul se face rapid. În cazul proteinuriei, este important, mai ales dacă nu este cronică și diagnosticată pentru prima dată, să verificați urina în mod regulat. Acest lucru se poate face de unul singur, deoarece urina miroase ciudat atunci când există prea multe proteine. Dacă aceasta miros nu dispare, este necesară o vizită la medic. Acest lucru poate preveni insuficiența renală. În viața de zi cu zi, persoana afectată trebuie să se asigure că mănâncă o dietă săracă în proteine. Aceasta înseamnă că dieta trebuie schimbată, astfel încât nivelurile de proteine ​​să poată fi reduse. Alimentele care conțin proteine ​​sunt în principal carne, pește și produse lactate. Ouă, am produse și cereale contin si proteine. Un plan de dietă poate fi elaborat în cooperare cu medicul, deoarece proteinele trebuie luate în principiu. Sarcina persoanei afectate este de a respecta liniile directoare și de a lua în mod regulat medicația combinată. Regulat Monitorizarea împreună cu un jurnal este util pentru a putea exclude alte cauze. În acest fel, daunele pe termen lung pot fi evitate în mod eficient.