Termenii medicali pentru numele destul de banalizant zăpadă orbire sunt Cheratoza actinică și fotokeratită. Este o pagubă pentru corneea ochiului cauzat de puternic Radiație UV cum ar putea apărea de obicei atunci când petreceți timp pe zăpadă la cote înalte sau, de exemplu, când urmăriți electrofuziunea cu un ochi neprotejat. În funcție de severitatea arsuri la cornee, zăpadă orbire poate fi extrem de dureroasă și poate provoca o senzație de corp străin în ochi. În cazurile mai severe, se recomandă tratamentul oftalmologic imediat.
Ce este orbirea la zăpadă?
Cei doi termeni medicali Cheratoza actinică iar fotokeratita indică deteriorarea corneei cauzată de radiații sau expunerea la lumină. Corneea etanșează globul ocular spre exterior și îndeplinește funcții importante pentru vedere, cum ar fi refracția și trecerea neobstrucționată a razelor de lumină incidente. Stratul cel mai exterior al corneei, care - similar cu „normal” piele - este reînnoit constant, este întotdeauna udat cu lichid lacrimal pentru a-și putea îndeplini funcțiile. În caz de prea puternic Radiație UV, straturile exterioare ale corneei pot fi literalmente „arse”, ceea ce constituie apoi zăpadă orbire. Deoarece corneea globului ocular este străbătută de numeroase terminații nervoase, deteriorarea corneei se datorează Radiație UV poate să conduce la severă durere și sensibilitate extremă la lumină după o perioadă de latență de 3 până la 12 ore.
Cauze
Ochii neprotejați pot tolera lumina zilei și, de asemenea, lumina soarelui (nu direct în ochi) în medii normale fără zăpadă, fără deteriorări. Creșterea razelor UV în lumina soarelui poate provoca daune reparabile, dar și ireparabile ale corneei. Corneea absoarbe o mare parte din UV-A și UV-B în lumina soarelui, protejând retina și în special macula de pe peretele din spate al globului ocular, zona mică a retinei care ne permite să recunoaștem culorile și să vedem clar. Când componenta UV-B din lumina incidentă devine prea puternică, straturile superioare ale corneei se umflă ca un edem și apare o ablație necontrolată a celulelor pe moarte. Acest proces este comparabil cu o leziune mecanică a corneei. Creșterea UV, la care ochiul nu trebuie expus neprotejat, apare în special în munții înalți în timpul schiului, pe mare în latitudini sudice și la altitudini mari (cabina de pilotaj a avionului).
Simptome, plângeri și semne
Dacă ochii sunt expuși la lumina soarelui prea mult timp fără protecție, aceștia pot fi deteriorați. Orbirea la zăpadă este oarecum similară cu arsură a piele. In loc de piele pe spate sau pe umeri, corneea și conjunctivă arde aici. Zăpada reflectă puternic lumina soarelui. Prin urmare, simptomele apar mai ales după ce petrecem timp în zăpadă. Simptomele apar la câteva ore după contactul vizual neprotejat. Poate dura până la douăsprezece ore până când persoana afectată are experiențe grozave durere în ochi și simte o senzație de corp străin. Pacientul crede că a prins nisip în ochi și simte nevoia să-l frece din ochi. conjunctivă se înroșește și se umflă. Simptomele sunt aproximativ comparabile cu conjunctivită. La fel, ochii încep adesea de apă. Un spasm al pleoapelor este, de asemenea, tipic orbirii la zăpadă. Deoarece ochii sunt deosebit de sensibili la lumină, persoana afectată închide frecvent pleoapele. Acest lucru se întâmplă în mod compulsiv. condiție, cunoscută și sub numele de fotokeratită, poate provoca, de asemenea, tulburări vizuale ușoare. In unele cazuri, arsură a fost, de asemenea, observată pe piele în același timp. Simptomele sunt de obicei inofensive și dispar în cel mult două zile. Dacă nu este cazul, oftalmolog ar trebui consultat.
Diagnostic și curs
Roșcat și ușor ardere ochii pot oferi primul indiciu al orbirii la zăpadă. Dacă ochii au fost expuși anterior la radiații UV crescute fără protecție, de exemplu, schiind în munți înalți sau după ce ați petrecut ore în larg, acest lucru întărește suspiciunea prezenței orbirii la zăpadă. Dacă simptomele devin mai severe, un examen și diagnostic ar trebui să fie efectuate de către un oftalmolog. Măsura în care corneea a fost deteriorată poate fi diagnosticată folosind o lampă cu fantă și fluoresceina colorare. Cazurile severe de fotokeratită pot conduce până la afectarea ireparabilă a vederii ca urmare a cicatricilor în cornee. Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele descrise mai jos, trebuie solicitată imediat asistență de specialitate:
Complicațiile
Orbirea la zăpadă sau orbirea pot fi însoțite de severe durere deoarece terminațiile nervoase ale corneei externe afectate de UV sunt expuse. În același timp, pleoapele se strâng, astfel încât să nu mai fie posibilă deschiderea ochilor. În funcție de severitatea orbirii, vederea poate fi pierdută ore sau chiar zile. Pentru a imobiliza ochii și, dacă este necesar, pentru a-i trata cu agenți antibacterieni și, astfel, pentru a preveni posibilele complicații, este esențial să consultați un medic - chiar dacă simptomele par să dispară rapid. Complicațiile pot apărea din suplimentar inflamaţie a corneei, printre altele. De asemenea, descuamarea retinei este posibilă ca o consecință a orbirii, prin care procesul de vindecare este prelungit, senzațiile dureroase sunt prelungite și capacitatea de a vedea este recâștigată doar cu o întârziere. Fără tratament medical, există riscul infecțiilor super sau secundare. Acest lucru duce la o infecție bacteriană suplimentară a țesutului deteriorat. La rândul său, acest lucru poate conduce la orbirea permanentă în cel mai rău caz. Complicațiile în timpul fazei de vindecare sau a durerii care apar în mod suplimentar trebuie, în orice caz, raportate medicului curant, astfel încât tratamentul măsuri poate fi ajustat dacă este necesar.
Când ar trebui să mergi la medic?
În cazul orbirii la zăpadă, un medic trebuie consultat în orice caz. În cel mai rău caz, orbirea la zăpadă poate duce la orbirea completă a persoanei afectate și, prin urmare, poate complica semnificativ viața de zi cu zi a pacientului. Pentru a preveni alte complicații și disconfort, persoana afectată trebuie să contacteze un medic la primele semne de orbire la zăpadă. Trebuie consultat un medic dacă există o acuitate vizuală redusă și conjunctivă se înroșește sau chiar se umflă. Un medic trebuie consultat mai ales după ce ați petrecut timp în zonele cu zăpadă, dacă aceste plângeri apar și nu dispar din nou de la sine. În general, tulburările vizuale indică orbire la zăpadă și ar trebui investigate dacă au apărut fără vreun motiv special. De regulă, un medic trebuie consultat cel târziu după două sau trei zile dacă aceste plângeri nu au dispărut singure. În acest caz, orbirea la zăpadă este tratată de un oftalmolog. În caz de urgență, totuși, poate fi vizitat și un spital. Speranța de viață a persoanei afectate nu este limitată de orbirea la zăpadă.
Tratament și terapie
Formele ușoare de orbire la zăpadă se vindecă singure după 2-3 zile, deoarece straturile corneene superioare se regenerează independent prin aprovizionare naturală. Similar cu pielea, celulele nou formate sunt furnizate în mod constant pentru celulele respinse. Imediat măsuri pentru formele mai severe de orbire la zăpadă se numără șederea într-o cameră întunecată, repaus la pat și comprese de răcire pe ambii ochi. În formele mai severe ale bolii, terapie este vizat managementul durerii, prevenirea infecțiilor pe corneea rănită și de susținere măsuri pentru a favoriza regenerarea naturală a corneei. Pentru durere acută tratament, doar o singură aplicare de eficiență locală picaturi de ochi se recomandă, deoarece aplicarea repetată a picăturilor crește deteriorarea deja existentă a stratului epitelial al corneei. Dacă durerea persistă, tratamentul sistemic al durerii prin administrarea de analgezice comune, cum ar fi ibuprofen iar alții pot oferi ușurare. Acest lucru poate fi însoțit de utilizarea de antiinflamatoare și analgezice picaturi de ochi. Dezinfectarea antibiotic-conținând unguente pentru ochi poate fi considerat a preveni suprainfectie a corneei.
Prevenirea
Cea mai bună protecție împotriva orbirii la zăpadă este asigurată de adecvat ochelari de soare care filtrează aproape complet lumina UV până la 380 nm și, de asemenea, filtrează puternic protecția în domeniul violet și albastru până la aproximativ 480 nm. Ochelari care îndeplinesc această cerință sunt etichetate UV-400. Pentru benzile de undă rămase, obiectivele oferă o protecție bună dacă transmisia luminii este de 2% -8% în intervalul albastru, 10% -40% în intervalul roșu-verde și mai puțin de 50% în domeniul infraroșu (peste 780 nm).
Post-Operație
Este necesară și chiar esențială îngrijirea de urgență de către un oftalmolog pentru orbirea zăpezii. Cursurile severe ale bolii pot duce la deteriorarea ireversibilă a corneei și a conjunctivei. Din cauza unor astfel de pericole, îngrijirea medicală este absolut necesară pentru a păstra vederea persoanei afectate. Îngrijirea profesională profesională este necesară doar pentru ameliorarea simptomelor dureroase. Influența directă a radiațiilor UV deosebit de intense declanșează simptomele. În cursurile ușoare, nu rămâne daune permanente. Cu toate acestea, se recomandă o urmărire pentru a verifica din nou procesul de vindecare finalizat. Pacientul se poate îngriji de sine în viitor evitând sursele de lumină puternică. Ochelari de soare au un efect de susținere aici. Este prevenită o nouă apariție a bolii. În loc de îngrijire ulterioară, îngrijirea preventivă are sens în acest caz. Dacă nu există o îmbunătățire vizibilă după două până la trei zile, oftalmologul va aranja examinări ulterioare. Scopul este de a determina ce boală oculară stă la baza plângerilor. Progresul vindecării va fi monitorizat la programările ulterioare. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina complet boala. În orice caz, controalele periodice după internare sunt frecvente. Medicul va verifica dacă ochii s-au vindecat așa cum era de așteptat.
Ce poți face singur
Cea mai bună măsură de auto-ajutor pentru orbirea la zăpadă este luarea măsurilor de precauție. Riscul orbirii este deosebit de mare în timpul sporturilor de iarnă în munții înalți. Prin urmare, ochelari de soare potrivit pentru munți înalți sau ochelari de schi corespunzători trebuie purtați întotdeauna când vremea este frumoasă și soarele este intens. Apă reflectă puternic razele UV, dar nu numai când este înghețat. Prin urmare, există și riscul orbirii zăpezii în timpul de apă sport sau excursii cu barca și navă. Chiar și traversarea corpurilor mai mici de apă pe un feribot poate fi riscantă la lumina puternică a soarelui. Prin urmare, ochelarii de soare buni ar trebui purtați și cu aceste ocazii. În solarii, de protecție ochelari predate de către personal trebuie utilizate fără greș, deoarece riscul de deteriorare a ochilor de la lumina UV este deosebit de mare aici. În cazul în care ochii sunt totuși blisteri, nuanța trebuie asigurată imediat și trebuie consultat un medic sau mai bine un oftalmolog. Dacă cei afectați nu au ochelari de protecție cu ei, ar trebui să împrumute unul pentru drumul către medic, pentru a ușura cât mai mult ochii răniți. Ochii reacționează adesea la eroziunea corneei cauzată de radiațiile UV cu mâncărime puternică, în plus, adesea se instalează o senzație de corp străin. Cu toate acestea, nu zgâriați sau atingeți ochiul în niciun caz, altfel există riscul ca corneea deteriorată să se inflamează.
