O varietate de factori joacă un rol în dezvoltarea urinarului rinichi pietre. Într-un grad ridicat, obiceiurile alimentare individuale și aportul anumitor componente alimentare influențează dezvoltarea valorilor urinare patologice. Acestea pot fi îmbunătățite printr-o terapie nutritivă intenționată.
O anamneză hrănitoare detaliată (minute hrănitoare pe parcursul mai multor zile) și o terapie hrănitoare specifică pietrei coordonată pe aceasta, pot acționa împotriva apariției calculilor urinari și preveni recăderile. Cele mai frecvente tipuri de piatră sunt calciu pietre de oxalat și acid uric. Acestea reprezintă aproximativ 80% din toate tipurile de calculi și formarea lor poate fi influențată de terapia nutrițională.
O condiție prealabilă pentru formarea calculului urinar /rinichi pietrele reprezintă concentrația crescută a unei anumite substanțe (de exemplu calciu și oxalat) și diluarea insuficientă a urinei. Creșterea aportului de lichide și, astfel, și a volumului de urină este considerată o măsură prioritară pentru a preveni formarea pietrelor. Un volum de băut prea mic sau pierderea puternică a transpirației datorită sporturilor intensive, saunei, plajelor etc.
poate provoca un volum riscant de urină scăzut și concentrat. Consumul regulat și excesiv de alcool prezintă un risc crescut de formare a pietrelor urinare. Inițial alcoolul are efect diuretic, urmat de o fază în care se produce doar puțină urină și crește riscul de acumulare a anumitor substanțe.
În plus, consumul de alcool determină organismul să producă mai mult lactat, care este responsabil pentru excreția crescută a acizilor prin rinichi și crește valoarea pH-ului urinar. Datorită acestor efecte, alcoolul (inclusiv berea) nu este potrivit pentru prevenirea formării calculului urinar. Un aport crescut de proteine animale (carne, cârnați, pește, ouă) crește riscul de a dezvolta calcul urinar rinichi pietre.
Motivul pentru aceasta este valoarea scăzută a pH-ului urinei care se dezvoltă în timpul acestei dietă. Creșterea calciu și se observă citrat în urină. Citratul favorizează formarea pietrelor care conțin calciu.
Un consum excesiv de ușor digerabil carbohidrati, cum ar fi zahărul și făina albă, duc la creșterea excreției de calciu în urină și poate favoriza formarea pietrelor urinare. Ca factor de risc pentru apariția calculilor cu oxalat de calciu, acidul oxalic este mai important decât calciu. Deja mici modificări ale concentrării Oxalsäurekonzentrarea pot duce la formarea pietrei.
Consumul de alimente oxalsäurehaltigen (de exemplu, rubarbă, spanac, sfeclă) trebuie limitat, prin urmare, puternic. Aprovizionarea cu calciu mineral (în principal din produse lactate, apă minerală) este, de asemenea, necesară pentru pacientul cu piatră la un nivel de 800 - 1000 mg pe zi. Cu toate acestea, aprovizionarea nu trebuie să depășească necesitatea, deoarece altfel riscul de formare a pietrei crește.
Prin furnizarea unui material de balast suficient, excreția de calciu cu urină poate fi redusă. Acest aport alimentar de fibre ar trebui să corespundă recomandărilor uzuale pentru administrare. Nu este indicat un aport excesiv, de exemplu sub formă de tărâțe.
Poate duce la o formare crescută de acid oxalic și la concentrații crescute de acid oxalic în urină. După aportul crescut de sodiu sub formă de sare comună, s-a observat o excreție crescută de calciu în urină. Acest mineral crește disponibilitatea de a forma pietre de oxalat de calciu.
Prin furnizarea de materiale de balast din legume și fructe utilizabilitatea magneziu poate fi evident redus. O cantitate excesivă de magneziu nu este indicat. Un aport excesiv de alimente bogate în purină duce la o excreție crescută de acid uric.
Acest lucru crește riscul de formare a pietrei. Scopul principal al prevenirii formării calculului urinar pietre la rinichi este de a asigura o cantitate suficientă de urină. Acest lucru diluează urina și previne concentrațiile critice ale anumitor substanțe.
Pentru a atinge volumul de urină dorit de 2.5 l în 24 de ore, cantitatea zilnică de băut trebuie să fie de 2.5 până la 3 l. Ar trebui să se acorde preferință băuturilor cu conținut scăzut de energie și alcalinizante în urină (crește valoarea pH-ului). Apele minerale bogate în bicarbonat conțin mai mult de 1500 mg de bicarbonat și cresc valoarea pH-ului urinei. În plus, sucurile de citrice diluate sunt foarte potrivite pentru terapia pietrelor de acid uric și a pietrelor de acid oxalic de calciu.
Băuturile neutre sunt apă minerală săracă în minerale (puțin calciu), apă de la robinet, fructe, plante, rinichi și vezică ceaiuri. Băuturile mai puțin potrivite sunt cafeaua, ceaiul negru și mentă ceai. Ar trebui să fie băut doar în cantități mici. De asemenea, trebuie menționat faptul că laptele nu poate fi inclus în lichidul zilnic echilibra.
Laptele nu este o băutură, ci un produs alimentar și se consideră produs lactat în fiecare zi dietă. Băuturile alcoolice și limonadele cu zahăr și băuturile cola sunt inadecvate. Practic, liniile directoare pentru un amestec echilibrat dietă al Societății Germane pentru Nutriție (Piramida Nutritivă) se aplică pacientului cu piatră, deoarece sunt recomandate și persoanei sănătoase.
Unele puncte trebuie luate în considerare, totuși, de pacienții cu acid uric - sau cu pietre de oxalat de calciu în plus:
- Aportul de proteine nu trebuie să depășească 0.8 g per kg de greutate corporală. Aportul de proteine animale din carne și cârnați trebuie să fie limitat. Este permisă maximum 150 g de carne sau produse mezeluri pe zi.
- Aportul de calciu trebuie să fie de 800 - 1000 mg pe zi.
Aproximativ 500 mg provin din restul dietei, iar 500 mg trebuie administrate sub formă de lapte și produse lactate. 500 mg de calciu sunt, de exemplu, conținute în: 125 g iaurt, 150 ml lapte și 30 g brânză brie.
- Alimentele bogate în purină trebuie evitate sau restricționate. Acestea sunt în principal măruntaiele, sardinele, heringii, stavridul, midiile și pielea peștilor și a păsărilor de curte.
- Sarea obișnuită ar trebui folosită foarte puțin.
Evitați să adăugați sare în bucătărie. Mâncărurile preparate, produsele afumate și vindecate, gustările (chipsuri și con.) Conțin cantități mari de sare de masă și trebuie evitate pe cât posibil.
- Alimentele bogate în fibre, cum ar fi produsele din cereale integrale, legumele și fructele, trebuie consumate de preferință.
- Alimentele bogate în acid oxalic trebuie evitate și în niciun caz consumate în cantități mari. Acestea sunt: sfeclă, rubarbă, spanac, bietă, nuci, pudră de cacao, frunze de mentă, frunze de ceai negru și pudră de cafea solubilă
- Bea 2, 5 până la 3 litri pe zi.
De preferință, ape minerale bogate în bicarbonat și cu conținut scăzut de calciu și sucuri de citrice diluate. Evitați băuturile alcoolice.
- Păstrați aportul de proteine destul de redus. 0.8 g proteine per kg de greutate corporală sunt suficiente. Limitați aportul de carne și cârnați.
- Aportul de calciu nu trebuie să depășească 800 până la 1000 mg pe zi. 500 mg din aceasta provin din lapte și produse lactate și 500 mg din restul dietei
- Scoateți din meniu alimentele bogate în acid oxalic.
- Nu sareți când gătiți și evitați alimentele extrem de sărate.
- Preferă alimentele bogate în fibre.
