Numărul redus de trombocite - Când devine periculos?

Introducere

Trombocitele sunt componente ale sânge, de asemenea cunoscut ca si trombocite. Ei îndeplinesc o sarcină importantă în sânge coagularea fiind responsabil pentru închiderea nave în caz de vătămare. Numărul de trombocite poate fi determinat dintr-un mic sânge număr și poate fi ocazional redus.

Dacă numărul de trombocite din sânge a scăzut sub valoarea normală, aceasta se numește trombocitopenie sau trombocitopenie. Cauzele pot fi foarte diferite. Pe de o parte, lipsa trombocitelor din sânge poate fi cauzată de faptul că nu sunt produse suficiente trombocite noi de către organism sau de trombocitele existente sunt din ce în ce mai distruse. Dacă numărul de trombocite este doar puțin mai mic decât valoarea normală, acesta poate fi de obicei tolerat și compensat de către corpul uman atâta timp cât nu sunt prezente alte boli. Cu toate acestea, dacă numărul de trombocite a scăzut cu mult sub valoarea normală, acest lucru poate duce la sângerări abundente chiar și în cazul leziunilor minore.

Cauzele

Un număr redus de trombocite din sânge poate avea multe cauze diferite. De obicei, deficiența se datorează unei formări tulburate de noi trombocite sau o defalcare crescută a acestora. Un număr redus de trombocite poate fi cauzat de o tulburare congenitală, de exemplu, și este de obicei diagnosticat la o vârstă fragedă.

Cu toate acestea, tulburările educaționale se pot dezvolta și pe parcursul vieții. Motivul pentru aceasta poate fi un măduvă osoasă boală, cum ar fi leucemie, sau leziuni ale măduvei osoase cauzate de medicamente, substanțe toxice, radiații sau tumori. Un deficit de vitamina B12 sau acid folic poate fi, de asemenea, responsabil pentru numărul de trombocite din sângele care cade, deoarece acești nutrienți importanți nu mai sunt disponibili pentru formarea trombocitelor în cazul unei deficiențe.

Dacă o defecțiune crescută este responsabilă pentru deficiența de trombocite, cauza poate fi, de exemplu, o activare a coagulării sau o reacție cu anticorpi. Deteriorarea mecanică a trombocitelor prin artificii inimă valvele, de exemplu, pot fi, de asemenea, o cauză a degradării crescute a trombocitelor. Pseudotrombocitopenia apare atunci când trombocitele sunt măsurate în mod fals prea scăzut în proba de laborator, dar sunt prezente în număr normal la pacient.

Chimioterapia este un tratament cu așa-numitele medicamente citostatice (= agenți de ucidere a celulelor). Aceste medicamente citostatice sunt substanțe chimice care sunt destinate uciderii celulelor bolnave în special. Iradierea fizică, așa-numita radioterapie sau terapia hormonală este, de asemenea, destinată distrugerii celulelor bolnave.

Din păcate, toate aceste tratamente pot induce moartea celulelor sănătoase ca efect secundar. Acest lucru poate afecta, de asemenea, componentele sanguine, cum ar fi trombocitele. Deoarece trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui, o scădere a trombocitelor poate însemna că chiar și cea mai mică leziune poate duce la o sângerare mare.

Prin urmare, numărul de trombocite este măsurat și controlat la intervale regulate în timpul chimioterapie. Abrevierea HIT înseamnă heparină-induse trombocitopenie. Dacă pacienții iau medicamentul heparină, diferite reacții în organism pot duce la scăderea numărului de trombocite.

Se vorbește despre un HIT dacă numărul de trombocite a scăzut la mai puțin de 50% din valoarea inițială înainte de a începe terapia cu medicamentul. Există două tipuri de HIT, HIT tip 1 și HIT tip 2. HIT tip 1 este de obicei forma relativ inofensivă a HIT, deoarece trombocitele reacționează direct direct cu medicamentul heparină.

Forma clinic mai puțin favorabilă este HIT tip 2, în care anticorpi se formează în corp, provocând aglomerarea trombocitelor. Această aglutinare poate duce la tromboză, de exemplu. Deoarece există întotdeauna un risc de HIT la pacienții cu heparină, trebuie stabilită valoarea inițială a trombocitelor înainte de începerea tratamentului și apoi verificată la intervale regulate.

Boala Werlhof, cunoscută și sub numele de boala Werlhof, este o boală autoimună în care anticorpi ale corpului uman sunt îndreptate împotriva propriilor trombocite ale pacientului. Dacă anticorpii formați se leagă de trombocitele proprii ale corpului, aceștia sunt defalcați în splină.Acest lucru duce la un deficit de trombocite în sânge. Trombocitele nu își mai pot îndeplini sarcina de a coagula sângele atât de bine și poate apărea o tendință de sângerare.

Cauza bolii Werlhof este încă necunoscută. Simptomele sunt adesea observate la pacienți după o infecție virală a părții superioare tractului respirator, motiv pentru care acest lucru este discutat ca o posibilă cauză. Severitatea bolii poate varia foarte mult și uneori poate fi complet fără simptome clinice.