Indicație | Ecocardiografie

Indicaţie

Ecocardiografia este utilizat pentru diagnosticarea a numeroase boli ale inimă, precum și parțial pentru diagnosticul de susținere a bolilor din afara inimii. De cand ecocardiografie este o procedură foarte semnificativă și ieftină, care este disponibilă la nivel național, ecocardiografia este utilizată foarte frecvent. În plus, este o procedură cu risc scăzut, care nu este foarte stresantă pentru pacient.

Indicații comune pentru performanța unui ecocardiografie (TTE sau TEE) includ apariția simptomelor care indică inimă boală, cum ar fi dificultăți de respirație, durere sau palpitații. Ecocardiografia se efectuează și atunci când este congenitală inimă se suspectează un defect sau pentru a verifica un congenital deja cunoscut defect cardiac. Mai mult, ecocardiografia poate fi efectuată pentru a diagnostica a atac de cord sau după apariția unui infarct.

Ecocardiografia trebuie efectuată și la pacienții cu un suflu cardiac evident, la care există suspiciunea de boală a valvei cardiace. Pacienții care au primit o proteză a valvei cardiace din cauza bolii valvei cardiace sunt examinați și prin ecocardiografie pentru a documenta înlocuirea cu succes. Ecocardiografia poate oferi, de asemenea, indicații ale aritmie cardiaca. O altă indicație este suspiciunea unei boli inflamatorii a inimii (de ex endocardită).

În plus, ecocardiografia poate detecta trombi (sânge cheaguri) și foarte rar tumori la nivelul inimii. În plus, boli ale pericard, care înconjoară mușchiul inimii, sunt indicații importante. Acestea includ efuziunea pericardica (acumularea de lichid între mușchiul inimii și pericard) Şi pericardită (inflamația pericardului).

În ecocardiografia transesofagiană (TEE), în special, structuri suplimentare în afara inimii, cum ar fi aorta, poate fi evaluat. Prin urmare, aici apare o altă indicație, suspiciunea unei aorte modificate patologic. O altă indicație pentru ecocardiografie (TTE sau TEE) sunt anumite boli ale plămân, cum ar fi pulmonar embolie sau colaps pulmonar (pneumotorax).

În pulmonar embolie, A sânge cheag blochează nave ducând la plămân, determinând retragerea sângelui în fața inimii. Acest lucru este vizibil în ecocardiografie și, prin urmare, poate fi detectat devreme. În special în ecocardiografia de stres („ecoul stresului”), o afecțiune circulatorie a mușchiului cardiac, adică boala coronariană suspectată (CHD), este cea mai frecventă indicație.

În plus față de diferitele forme de ecocardiografie, cum ar fi ecocardiografia transtoracică (TTE), ecocardiografia transesofagiană (TEE) și ecoul stresului, există alte câteva proceduri disponibile pentru examinarea inimii, care pot oferi indicații inițiale ale bolilor de inimă. Unele dintre aceste examinări au loc înainte de efectuarea ecocardiografiei. Dacă un pacient vine la medic cu simptome care indică boli de inimă, se efectuează de obicei mai întâi un interviu detaliat cu pacientul de către medic (anamneză).

Medicul întreabă, printre altele, despre simptomele exacte ale pacientului (de exemplu, dificultăți de respirație, durere, palpitații) și dacă pacientul sau familia sa sunt deja familiarizați cu bolile de inimă. În cele mai multe cazuri, istoricul medical este urmat de un examinare fizică. Aceasta include o examinare atentă a celor îmbrăcați piept (inspecție), palparea pulsului (palparea) și ascultarea inimii cu un stetoscop (auscultație).

Auscultația poate oferi, de exemplu, indicații ale bolii valvei cardiace (suflu cardiac anormal) sau insuficienţă cardiacă (moale sunete de inimă). Aceasta este de obicei urmată de un electrocardiogramă (ECG), care poate fi utilizat pentru confirmarea sau eliminarea constatărilor potențial suspecte din examinare fizică. În electrocardiografie (ECG), șase sau doisprezece electrozi sunt atașați de pacient piept pentru a înregistra activitatea electrică a inimii.

Similar cu ecocardiografia, activitatea electrică a inimii poate fi înregistrată în repaus sau sub stres ca parte a unui ECG de stres. În plus, există posibilitatea, de exemplu, în caz de suspiciune de anumite aritmii cardiace, de a efectua o ecocardiografie pe termen lung (ECG pe termen lung) peste 24 de ore. Cu ajutorul electrocardiografiei, ritmului cardiac, ritmul cardiac sau răspândirea excitației prin mușchiul inimii pot fi evaluate și, astfel, oferă și informații despre diferite boli.

Următorul pas este diagnosticul imagistic, care include ecocardiografia, un Radiografie, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a piept. Aceste proceduri fac inima vizibilă și pot oferi informații despre mărimea inimii, grosimea mușchiului inimii sau modificările în valvele cardiace, printre alte lucruri. O altă procedură de examinare, perfuzia miocardică scintigrafie, poate fi folosit pentru a evalua în special sânge alimentarea cu mușchiul inimii.

În plus, procedurile invazive sunt, de asemenea, utilizate pentru a examina inima. O procedură importantă este examen cateter cardiac. În cateterizarea cardiacă, se introduce un tub de plastic special modelat și flexibil Anestezie locala într-o nervură (numit cateter de dreapta) sau un arteră (numit cateter de stânga) în zona inghinală a pacientului și avansat prin vas către inimă. Cu ajutorul tubului de plastic, presiunile din atriu și din cameră pot fi măsurate și fluxul de sânge în coronarian nave poate fi evaluat foarte bine prin administrarea de mediu de contrast prin tubul de plastic în sistemul vascular.

Dacă se constrânge coronarian nave sunt găsite în timpul examen cateter cardiac, pot fi lărgite în aceeași sesiune pentru a preveni dezvoltarea unui atac de cord. În cele din urmă, un miocard biopsie poate fi, de asemenea, efectuat ca parte a examen cateter cardiac. Aceasta este îndepărtarea țesutului muscular cardiac din stratul interior al inimii.

Miocardul biopsie se efectuează în special dacă se suspectează boli inflamatorii ale inimii sau dacă se suspectează boli congenitale sau dobândite ale mușchilor cardiaci. Pentru indicații speciale, o simplă examinare a sângelui joacă, de asemenea, un rol important. De exemplu, în cazul unui atac de cord, anumiți markeri de atac de cord, cum ar fi troponină or creatinină kinaza din sânge poate fi crescută și astfel suspiciunea unui atac de cord poate fi confirmată de acești parametri.