Ecocardiografie transesofagiană (TEE)
transesofagiană ecocardiografie se referă la ultrasunete examinarea inimă din esofag. Această examinare este ceva mai invazivă și mai puțin confortabilă pentru pacient. De obicei, pacientul este anesteziat cu o pastilă de dormit înainte de examinare, astfel încât examinarea să nu fie neplăcută. Apoi un tub mobil, care are un mic ultrasunete sonda la capăt, este împinsă prin gură iar gâtul în esofag.
Din moment ce nu os, mușchii sau grăsimea restricționează vederea în timpul acestei examinări, inimă este adesea mai ușor de vizualizat. Deosebit de mic sânge cheaguri (trombi) pot fi ușor detectate în urechi sau atrii ale inimă. Datorită mobilității ultrasunete sondă în jurul propriei axe, toate straturile inimii pot fi vizualizate.
Cea mai comună indicație pentru această formă de invaziv ecocardiografie este o evaluare slabă, din cauza obezitate, emfizem pulmonar sau alte condiții anatomice, în clasic ecocardiografie. Această formă de imagistică a inimii se realizează sub stres și, prin urmare, se numește și „ecou de stres”. Cea mai frecventă indicație pentru efectuarea acestei examinări este suspiciunea unei tulburări circulatorii a inimii ca parte a bolilor coronariene (CHD).
Stresul poate fi cauzat de două tipuri. În cadrul stresului mecanic, pacientul se află pe un ergometru de bicicletă în poziția din stânga. În timp ce pacientul pedalează în rezistență crescând încet, medicul efectuează examinarea cu ultrasunete a inimii.
O altă posibilitate este declanșarea stresului indusă de medicamente. Acest lucru se efectuează atunci când pacienții nu pot merge cu bicicleta din cauza limitărilor fizice. Pentru declanșarea medicală a stresului inimii, dobutamina sau adenozina sau dipiridamolul cu atropină se administrează intravenos.
Medicamentele duc la creșterea ritmului cardiac și o creștere a cursă volumul și debitul cardiac. Ca urmare, reacția cardiacă pe care o declanșează sportul este indusă medical. Indiferent de tipul de exercițiu, se realizează un „ecou de stres” în mai multe niveluri de exercițiu.
În primul rând, ventriculul stâng este afișat întotdeauna în repaus. Apoi, sarcina este crescută încet până când sunt îndeplinite criteriile de avort. Acestea includ atingerea țintei ritmului cardiac, dureri în piept a pacientului sau tulburări vizibile ale mișcării peretelui în ultrasunete.
Dureri în piept sau tulburările de mișcare a peretelui în timpul „ecoului de stres” sunt indicații clare ale bolii coronariene (CHD). În timpul examinării, faza de ejecție (sistola) a inimii este de obicei înregistrată în vederea apicală cu 4 camere, în vederea apicală cu 2 camere și în axa parasternală lungă și scurtă. Aceste imagini sunt realizate la diferite niveluri de încărcare. Ulterior, nivelurile de încărcare ale unei priviri pot fi redate sincron. Acest lucru facilitează găsirea unor posibile tulburări de mișcare a peretelui.
Toate articolele din această serie:
