Respirația pulmonară - numită și ventilație-este compus din două componente: ventilația alveolară și ventilația spațiului mort. Spațiu mort ventilație este porțiunea căilor respiratorii volum care nu este implicat în schimbul de carbon dioxid (CO2) pt oxigen (O2). Spațiu mort ventilație apare deoarece volum de aer care se află în sistemul din amonte al tractului respirator (nazofaringe, trahee și bronhii) după inspirație este expirat direct în timpul expirației ulterioare fără a fi intrat în contact cu alveolele.
Ce este ventilația spațiului mort?
Pulmonar respiraţie-deasemenea numit ventilație-este compus din două componente: ventilația alveolară și ventilația spațiului mort. tractului respirator sau sistemul respirator este format din plămâni sau alveole, care se completează până partea funcțională a respirației și așa-numitul spațiu mort din amonte, care este compus din nazofaringe, trahee și bronhii. Importanța funcțională a spațiului mort constă în primul rând în condiționarea aerului inhalat prin încălzire - în cazuri extreme și prin răcire - și îmbogățirea cu de apă vapori până la saturație, precum și în filtrarea substanțelor solide (praf) și patogene germeni. Respirația nu se caracterizează printr-un flux continuu de aer prin plămâni, ci se caracterizează printr-un sistem alternativ de inhalare (inspirație) și expirație (expirație). Partea aerului inhalat care se află în spațiul mort după inspirație este expirată direct din nou în timpul expirației ulterioare fără a fi intrat în contact cu alveolele. Ventilația spațiului mort include, de asemenea, partea de respirație corespunzătoare părții fiziologice nefuncționale a plămân, dacă există o astfel de parte. Acestea pot fi alveole care și-au pierdut capacitatea de a schimba gaze din cauza bolii sau a altor expuneri.
Funcția și sarcina
Ventilația spațiului mort - cel puțin ventilația anatomică a spațiului mort - rezultă automat din faptul că spațiul mort este umplut cu aerul inspirat după ce a avut loc inspirația, la fel ca alveolele din plămân sunteți. Singura diferență este că aerul volum din spațiul mort nu poate participa la schimbul de gaze. Aceasta înseamnă că aerul inspirat și expirat al spațiului mort nu diferă în oxigen și carbon presiune parțială a dioxidului, dar numai la temperatură și umiditate relativă și absolută. La oamenii sănătoși, funcția de ventilație a spațiului mort este aceea că spațiul anatomic mort servește condiționării fiziologice a aerului respirator în termeni de temperatură și umiditate relativă, precum și filtrarea boabelor de praf și a agentului patogen. germeni. Când corpul este supus unei sarcini mari cu o mare oxigen cererea și ventilația maximă se instalează, ventilația în spațiul mort afectează oarecum performanța maximă a plămânilor, deoarece după ce a avut loc expirarea, aerul încă în spațiul mort, care are deja un conținut mai scăzut de oxigen în comparație cu aerul ambiant cu carbon conținut de dioxid în același timp, trebuie inhalat din nou din motive anatomice. În faza de odihnă, fără fizică și mentală stres, ventilația spațiului mort reprezintă o parte considerabilă din ventilația totală. Volumul de aer inhalat cu o singură respirație (volumul respirației) în timpul fazei de odihnă este de aproximativ 0.5 litri, din care aproximativ 0.15 litri sunt contabili de spațiul anatomic mort, care corespunde cu 30%. Contribuția relativă a ventilației spațiului mort la ventilația totală scade brusc la cereri de performanță ridicate, deoarece volumul respirator poate crește la o valoare mult mai mare atunci când este utilizat volumul de rezervă expirator și inspirator, în timp ce volumul absolut al spațiului mort rămâne aproape constant din motive anatomice. Dimensiunea absolută a spațiului mort funcțional, inclusiv spațiul mort fiziologic, poate fi calculată folosind formula Bohr. Conform acestei formule, dimensiunea absolută a volumului spațiului mort, inclusiv spațiul mort fiziologic, este o funcție a volumului respirator și a dioxid de carbon presiuni parțiale ale aerului inspirat și expirat.
Boli și afecțiuni medicale
Ventilația spațiului mort trebuie întotdeauna luată în considerare împreună cu ventilația alveolară, deoarece cele două sunt pur legate fizic. Alveolele nu pot fi umplute cu aer fără ca aerul să treacă mai întâi prin spațiul mort anatomic, fiind temperat, adus la 100% umiditate relativă și filtrarea componentelor solide, cum ar fi particulele de praf și posibile germeni. Cu excepția cazului în care aerul este inhalat printr-un tub sau traheotomie (coniotomie). Cu toate acestea, determinarea volumului spațiului mort funcțional poate oferi dovezi ale prezenței spațiului mort alveolar dacă spațiul mort funcțional este distinct de spațiul anatomic mort. La persoanele care au un sistem respirator sănătos, spațiul mort alveolar nu este prezent, astfel încât spațiul anatomic mort este aproape identic cu spațiul mort funcțional. Dacă se constată că spațiul mort funcțional depășește semnificativ spațiul mort anatomic din punct de vedere al volumului, acesta este un indiciu al prezenței spațiului mort alveolar. Acest lucru este echivalent cu un diagnostic că părți ale sistemului alveolar sunt disfuncționale. Prezenta lui emfizem pulmonar or fibroza pulmonară este apoi suspectat, care este cauzat de procesele inflamatorii cronice ale țesutului interstițial din zona alveolelor, ducând la distrugerea ireversibilă a membranelor alveolare. Fibroza pulmonară este declanșat fie de germeni patogeni, fie de agenți nocivi, cum ar fi prafuri anorganice sau organice (de exemplu, spray-uri), ca efect secundar nedorit al anumitor medicamente sau prin stânga inimă eșec și multe altele. Tulburări de ventilație restrictive sau obstructive care interferează cu respiraţie rezultat din oricare plămân boli, disfuncții ale centrului respirator, boli sau leziuni ale mușchilor respiratori sau probleme anatomice ale spațiului mort. Deoarece ventilația alveolară nu poate fi efectuată independent de ventilația spațiului mort, tulburările ventilatorii afectează întotdeauna ventilația generală, indiferent de cauză.