Clitoridianul hipertrofia este înțeles în medicină ca o mărire anormală a clitorisului. În acest caz, femeile suferă de un clitoris care uneori seamănă cu penisul masculin datorită dimensiunii sale neobișnuite. În multe cazuri este o malformație congenitală. Cu toate acestea, se poate dezvolta și pe parcursul vieții dintr-o mare varietate de motive.
Ce este hipertrofia clitoriană?
Clitoridianul hipertrofia este denumit și megaloclitoris sau clitoromegalie. Malformația este împărțită în patru clase:
- Un clitoris indus hormonal hipertrofia.
- O hipertrofie clitoriană non-hormonală.
- O pseudo-clitoromegalie
- Clitoromegalie idiopatică
Există multe motive pentru dezvoltarea hipertrofiei clitoriene. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării acestei malformații a organelor genitale feminine este o tulburare hormonală. Acest lucru apare foarte des la fetele mai tinere. În majoritatea cazurilor există un defect al enzimei CYP21. Această enzimă influențează procesele hormonale din organism. Rezultatul este o descompunere redusă a hormonului steroid progesteron. Drept urmare, ambele androstendionă și testosteron sunt produse excesiv. Aceasta a crescut producția de androgeni provoacă masculinizarea femelelor.
Cauze
Printre cele mai frecvente cauze este așa-numitul pseudohermafroditism, care se dezvoltă ca urmare a sindromul adrenogenital sau hiperplazie adrenocorticală. Dezvoltarea apare adesea în sarcina precoce. Dacă femela făt suferă de un defect enzimatic, un exces disproporționat de mascul hormoni se dezvoltă. Dacă această tulburare apare înainte de săptămâna a 14-a sarcină, pronunțat hermafroditism poate rezulta. Practic, expresia hipertrofiei clitoriene ulterioare depinde de momentul, intensitatea, precum și durata influenței androgeni. Mărirea clitorisului poate fi declanșată în continuare de tumori cu efect androgen. Neoplasmele maligne nu se găsesc numai în zona ovare precum tumora celulelor ilare și tumora celulei Leydig. Racii de glandei suprarenale, tumori gonadice care produc steroizi și carcinosarcoame în urină vezică poate avea și efecte masculinizante. În plus, sindromul Cushing, sindromul Fraser, disgeneză gonadică, sindromul Turner, iar neurofibromatoza se numără printre bolile care pot provoca clitoromegalie. În plus, hipertrofia clitoriană poate fi cauzată și de stimuli mecanici. Frecarea permanentă a clitorisului poate provoca inflamaţie. Mărirea prepusului și labiilor minora poate sugera hipertrofie pseudo-clitoriană.
Simptome, plângeri și semne
Semnul tipic al megaloclitorului reprezintă mărirea excesivă a clitorisului. Acest lucru poate fi pronunțat până la punctul în care clitorisul arată ca un penis mic. Este posibil să apară alte caracteristici androgenice, cum ar fi un model puternic de păr al bărbaților. Pe lângă clitorisul mărit, pot apărea și modificări ale organelor genitale externe. Dacă pacienții suferă de masculinizare foarte pronunțată, hipertrofia clitoriană poate duce la apariția testiculului labiilor și obstrucția vaginului sau a canalului urogenital. Dacă alte cauze stau la baza lărgirii clitorisului, simptomele de bază condiție poate să apară și ea.
Diagnosticul și evoluția bolii
Un ginecolog poate determina dacă este prezentă o malformație anatomică a organelor genitale feminine prin efectuarea unui examen ginecologic. În primul rând, aceasta implică luarea unui istoricul medical. În ceea ce privește tabloul clinic, se acordă o atenție specială utilizării medicamentelor. Aceasta exclude posibilitatea expunerii la androgeni, de exemplu prin dopajului. Se face apoi un frotiu și se efectuează o examinare microscopică a secrețiilor vaginale și cervicale. Structurile celulare oferă informații despre hormon echilibra. Pot fi necesare examinări suplimentare. Pentru a confirma diagnosticul de hipertrofie clitoriană, se efectuează un test hormonal cuprinzător. În acest scop, a sânge trebuie prelevată proba. Prin intermediul unui ultrasunete la examinare, ginecologul poate determina în continuare dacă o tumoră este prezentă pe ovare.Imagistică prin rezonanță magnetică sau rezonanță magnetică terapie a glandei suprarenale poate fi cerut. Deoarece mărirea postnatală semnificativă a clitorisului rezultă adesea din stimularea hormonală semnificativă, trebuie exclusă și prezența altor tumori producătoare de androgen. Dacă nu sunt prezente neoplasme maligne, persoanele afectate trebuie evaluate pentru alte afecțiuni cu efecte androgenice, cum ar fi sindromul Cushing sau Fraser.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, hipertrofia clitoriană nu are ca rezultat nicio anume sănătate plângeri sau complicații. Acest condiție poate fi fie congenitală, fie poate apărea în timpul vieții. Dacă hipertrofia clitoriană apare fără un motiv special, indivizii afectați suferă de obicei de o altă bază condiție. În majoritatea cazurilor, hipertrofia clitoriană duce în primul rând la disconfort psihologic. Pacienții nu se simt confortabil în corpul lor și nu rareori suferă de complexe de inferioritate și scăderea stimei de sine. În plus, depresiune și alte supărări psihologice pot apărea, de asemenea, din cauza bolii. Viața sexuală este, de asemenea, sever limitată de hipertrofia clitoriană, deoarece femeilor le este de obicei rușine de plângere. La fel, există mult corp păr, care poate fi perceput ca neplăcut. Calitatea vieții este redusă semnificativ de hipertrofia clitoriană. Dacă motivul acestei afecțiuni este o tumoare, aceasta trebuie eliminată. În unele cazuri, acest lucru poate, de asemenea conduce la un curs negativ al bolii, dacă cancer s-a răspândit deja în alte regiuni ale corpului. Cu toate acestea, simptomele pot fi corectate prin intervenție chirurgicală. În general, este imposibil să se prevadă dacă va exista o speranță de viață redusă pentru pacient.
Când ar trebui să vezi un doctor?
În cea mai mare parte, hipertrofia clitoriană nu provoacă simptome grave. Se recomandă o vizită la medic dacă malformația provoacă probleme emoționale sau este considerată, în general, neplăcută. Părinții care observă o modificare a comportamentului copilului lor sau alte anomalii ar trebui să determine cauza. Deoarece afecțiunea este adesea ascunsă de cei afectați, poate fi sugerată o vizită la ginecolog dacă se suspectează afecțiunea. Dacă apar plângeri fizice ca urmare a malformației, este necesară și sfatul medicului. Inflamaţie or durere în zona intimă trebuie clarificată și tratată medical. Dacă apar alte simptome, hipertrofia clitoriană poate fi cauza unei afecțiuni grave care trebuie diagnosticată. Fetele și femeile afectate ar trebui să se prezinte la un ginecolog. Tratamentul propriu-zis se face de obicei în spital și operația este efectuată de un chirurg. După operație, ar trebui să se facă o consultare atentă cu medicii responsabili. Dacă cauza este hormonală, ar trebui consultat un endocrinolog sau un centru de hormoni și metabolism.
Tratament și terapie
Atunci când este diagnosticată o malformație a clitorisului, trebuie clarificat dacă starea ar trebui luată în considerare în mod izolat sau ca parte a unui complex de simptome sau sindrom. Prin urmare, cauza reală a clitoromegaliei trebuie identificată în mod explicit. Hipertrofia clitoriană poate fi în cele din urmă corectată prin intervenție chirurgicală. Tehnicile de chirurgie plastică pot asigura atât stimularea sexuală ulterioară, cât și un aspect ulterior discret. Deoarece o schimbare patologică a organelor genitale poate fi foarte stresantă pentru fetele afectate, trebuie luat în considerare un tratament psihoterapeutic ulterior. Dacă tumorile producătoare de hormoni sunt cauza, acestea trebuie de obicei îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, proceduri combinatorii, cum ar fi chimioterapie iar radiația poate fi necesară. Dacă anumite defecte enzimatice sunt responsabile de malformație, hormon terapie este indicat. Acest terapie are un efect inhibitor asupra producției de androgeni în ovare precum și glandele suprarenale.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul hipertrofiei clitoriene este legat de tulburarea cauzală. În majoritatea cazurilor, perspectivele de redresare sunt favorabile. Dacă este prezentă o malformație a clitorisului, aceasta poate fi corectată prin intervenție chirurgicală. Este irelevant dacă malformația este congenitală sau dezvoltată din cauza unui accident. Corecția este la fel de posibilă în ambele cazuri și se efectuează cu succes în aproape toate cazurile. Ca orice operație, este asociată cu diverse riscuri și efecte secundare. Cu toate acestea, acestea sunt relativ scăzute și ușor de gestionat. Unii pacienți pot prezenta probleme cu vindecarea ranilor, care poate conduce la o prelungire a procesului de vindecare. În cazul în care procedura se desfășoară fără complicații suplimentare, pacientul poate fi externat din tratament după recuperarea sa într-un timp scurt. Repetarea hipertrofiei clitoriene în cursul vieții este considerată puțin probabilă în aceste cazuri. Dacă hipertrofia clitoriană se bazează pe boli tumorale, prognosticul se înrăutățește considerabil. În funcție de stadiul cancer, chimioterapie sau radiații vor avea loc. În cele din urmă, tumoarea trebuie îndepărtată pentru a se ameliora. În cazul unui curs nefavorabil al bolii, pacientul este amenințat cu moarte prematură, ca și cancer se poate răspândi în organismul său. În plus, terapia împotriva cancerului este asociată cu numeroase efecte secundare și afectarea calității vieții.
Prevenirea
Dezvoltarea hipertrofiei clitoriene nu poate fi evitată preventiv. Malformația congenitală poate fi diagnosticată doar imediat după naștere în timpul examinării inițiale. Pentru a minimiza psihologicul stres cauzate de o reducere a dimensiunii clitorisului, recunoașterea precoce, diagnosticul și tratamentul adecvat sunt de cea mai mare importanță. Prin urmare, este imperativ ca părinții să participe la controale de rutină pentru copiii lor.
Urmare
În majoritatea cazurilor, hipertrofia clitoriană nu mai necesită urmărire directă, deoarece afecțiunea nu trebuie întotdeauna tratată și, prin urmare, nu este întotdeauna tratată. Doar în cazuri severe sau când există o scădere severă a esteticii trebuie tratată hipertrofia clitoriană. În multe cazuri, boala în sine poate fi tratată relativ bine prin intervenție chirurgicală. După o astfel de procedură, persoana afectată ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul ei. Efortul sau alte activități fizice și stresante ar trebui evitate, astfel încât organismul să nu fie supus unei tensiuni inutile. Dacă hipertrofia clitoriană a apărut din cauza unei tumori, trebuie efectuate în continuare examinări periodice de către un medic. Acest lucru va permite detectarea și tratarea altor posibile tumori într-un stadiu incipient, astfel încât tumorile să nu se răspândească pe tot corpul femeii. De asemenea, în multe cazuri, este necesar un tratament psihologic intensiv pentru a preveni depresiune sau alte supărări psihologice. În acest context, conversațiile iubitoare și intense cu propria familie sunt deosebit de utile. De regulă, hipertrofia clitoriană nu reduce speranța de viață a pacientului în acest proces.
Ce poți face singur
Abordarea hipertrofiei clitoriene în viața de zi cu zi depinde în primul rând de cauza principală și de măsura în care este tratată. În cea mai mare parte, tratamentul și gestionarea afecțiunii subiacente, dacă există, sunt principalul accent. Indiferent de acest lucru, în multe cazuri fetele afectate suferă mai ales de disconfort psihologic și sentimente de rușine din cauza malformației organelor genitale. Este important să consolidați stima de sine și încrederea în sine, să atenuați temerile și, dacă este necesar, să acceptați ajutor psihoterapeutic. Nu există remedii de auto-ajutorare pentru hipertrofia clitoriană însăși, dar calitatea vieții persoanei afectate în viața de zi cu zi poate fi îmbunătățită prin măsuri menționat. În funcție de severitatea și cauza hipertrofiei clitoriene, este de asemenea recomandabil atât persoanelor afectate, cât și părinților fetelor afectate să se informeze despre diferitele opțiuni de tratament și terapie. În prezent există și grupuri de auto-ajutor în unele orașe, forumuri de internet și diferite rețele sociale prin care cei afectați sau părinții fetelor afectate pot face schimb de informații între ei.
