Sinonime
Sindromul PCO, sindromul Stein-Leventhal PCOS Sindromul ovarian polichistic este un complex de simptome constând din: menstruație insuficiență (amenoree) sau pauze menstruale prelungite (oligomenoree), creșterea corpului păr (hirsutism) Şi exces de greutate (obezitate) și se datorează disfuncției hormonale a femelei ovare. Complexul de simptome a fost descris de Stein-Leventhal în 1935.
Epidemiologie Incidența populației
Sindromul ovarian polichistic se întâlnește mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani. Cu toate acestea, debutul efectiv al bolii este suspectat încă din pubertate și este fie diagnosticat în timpul examinărilor de rutină, fie numai atunci când boala devine simptomatică. Aproximativ 5% dintre femeile capabile să nască au sindrom ovarian polichistic.
Cauza sindromului ovarian polichistic, care se manifestă prin diferite simptome, dar poate fi recunoscută și în ultrasunete sub forma multor chisturi distribuite în ovar, este în mare parte necunoscut. Se presupune că există o interacțiune defectuoasă între hormoni FSH și LH, a cărui cauză nu este încă cunoscută. În așa-numitul hipotalamus în creier, care este responsabil pentru producerea multor precursori hormonali, este eliberat așa-numitul hormon care eliberează gonatotropina (GnRH).
Aceasta acționează apoi asupra glandelor pituitare (hipofiză), de asemenea, în creier, eliberându-i pe cei doi hormoni hormon foliculostimulant (FSH) Şi hormon luteinizant (LH), ambele acționând asupra ovare (ovare) și ciclul menstrual. GnRH este eliberat din hipotalamus într-un model temporal specific. FSH și LH sunt apoi stimulate.
La un moment dat, ambele hormoni picătură scurt, care inițiază ovulația. La scurt timp, cei doi hormoni cresc din nou. La femei, FSH afectează atât ciclul menstrual, cât și dezvoltarea gonadelor.
Eliberarea de FSH favorizează creșterea celulelor granuloase în ovare. hormon luteinizant (LH) declanșează maturarea foliculului și în cele din urmă ovulația. De asemenea, provoacă dezvoltarea așa-numitului corp galben, care produce hormonii estrogen și progesteron.
În sindromul Stein-Leventhal, există probabil o anumită lipsă de activitate enzime (aromataze) în stratul de granuloză din ovarul menționat mai sus. La femeile sănătoase, acest strat este stimulat de FSH. La pacientul bolnav, un strat hialin acoperă probabil granuloza și, prin urmare, nu permite FSH să acționeze corect acolo.
Ca urmare, celulele granuloase încep să regreseze ușor. Cu toate acestea, LH este încă produs și secretat, ceea ce duce la creșterea producției de steroizi în ovar și la creșterea producției de androgeni (hormoni sexuali masculini). Acestea sunt androgeni care provoacă în cele din urmă o îngroșare hialină suplimentară a ovarului și imaginea chistică tipică în ultrasunete scanare.
În plus, hormonii sexuali masculini duc la creșterea frecvent observată a corpului păr (hirsutism) și cantitatea crescută de steroizi la exces de greutate (obezitate). Ciclul menstrual modificat este atribuit, pe de o parte, modificărilor chistice și, pe de altă parte, și secreției dezordonate de FSH / LH. Discuția inițială dintre medic și pacient despre cea a pacientului istoricul medical (anamneză) oferă medicului primele indicații cu privire la tipul de boală.
Momentul și progresia simptomelor pot duce adesea la suspiciunea sindromului ovarian polichistic. În orice caz, dacă nu s-a făcut deja, tratamentul și examinarea ulterioară ar trebui continuate de către un specialist în ginecologie, care poate identifica apoi modificările chistice tipice din ovare (ovare) prin intermediul unui ultrasunete examinare. Imaginea variază de la ovarele complet discretă la structurile chistice aranjate în formă de lanț perlat. Datorită creșterii țesuturilor, ovarul apare adesea mărit în ultrasunete.
Toate articolele din această serie:
