Hiperprolactinemie, prolactinom: simptome, plângeri, semne

Un microadenom (dimensiunea tumorii: <1 cm) este adesea clinic asimptomatic și prezintă ocazional simptome de hiperprolactinemie. Următoarele simptome și plângeri pot indica hiperprolactinemie:

Simptomele la femei

  • Galactoree (anormală lapte matern descărcare; observată la aproximativ 25-40% dintre femeile cu hiperprolactinemie).
  • Hipogonadism secundar / hipofuncție gonadică (deficit de estrogen).
    • Aritmii
      • Amenoreea - fără sângerare menstruală până la vârsta de 15 ani (amenoree primară) sau fără sângerare menstruală timp de> 90 de zile (amenoree secundară) [anovulație].
      • Oligomenoree - intervalul dintre sângerări este> 35 de zile și <90 de zile, adică sângerarea apare prea rar [insuficiența corpului galben (/ slăbiciune luteală; posibil anovulație / absența sângerării menstruale mai mult de trei luni]).
    • Scăderea libidoului
    • Sterilitate (insuficiență a corpului galben / slăbiciune galbenă a corpului; aproximativ 20% din toate femeile cu infertilitate au hiperprolactinemie).
    • osteoporoza
    • Atrofia (pierderea țesutului) vaginală epiteliu (epiteliu vaginal) (posibil dispareunie / durere în timpul actului sexual).
  • Acnee
  • Hirsutism

Simptome la bărbați

  • Galactoree (foarte rar)
  • Hipogonadism secundar / hipofuncție gonadică (testosteron deficienta).
    • Impotență (disfuncție erectilă (ED), disfuncție erectilă).
    • Infertilitate (infertilitate)
    • Pierderea libidoului
    • Oligospermia (<15 milioane spermă/ celule de spermă pe ml de ejaculare; vezi sub spermiogramă).
    • Scăderea creșterii barbei
    • Masă musculară redusă
    • Osteopenie (reducerea densității osoase) sau osteoporoză (pierderea osoasă) (în hiperprolactinemie cronică și marcată),

Alte simptome

  • Creștere în greutate
  • Eventual psihosindrom (depresiune; anxietate etc.)

Un macroadenom (dimensiunea tumorii: ≥ 1 cm) prezintă în special simptome de deplasare pe lângă simptomele hiperprolactinemiei. Macroadenoamele sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Următoarele simptome și plângeri pot indica un prolactinom:

Simptomele la femei

  • Amenoreea - fără sângerare menstruală până la vârsta de 15 ani (amenoree primară) sau fără sângerare menstruală timp de> 90 de zile (amenoree secundară) [anovulație].
  • Galactoree (lapte debit) (- 80%).
  • Cefalgie (cefalee)
  • Infertilitate (infertilitate)
  • Tulburări vizuale / defecte ale câmpului facial (hemianopsie bitemporală / tulburări vizuale cu pierderea ambelor câmpuri vizuale temporale; până la 45%) sau alte simptome neurologice (de exemplu, dureri de cap mai severe) și compresie a nervului cranian (în tumorile hipofizare și aproape hipofizare mai mari)
  • Greaţă (greaţă)/vărsături.

Simptome la bărbați

  • Impotență (disfuncție erectilă (ED), disfuncție erectilă).
  • infertilitate (incapacitatea de a concepe).
  • Pierderea libidoului
  • Galactoree (lapte flux) și ginecomastia (mărirea glandelor mamare) (foarte rar).
  • Cefalgie (cefalee)
  • Tulburări vizuale / defecte ale câmpului facial (hemianopsie bitemporală / tulburări vizuale cu pierderea ambelor câmpuri vizuale temporale) sau alte simptome neurologice (de exemplu, cefalee) și compresie a nervului cranian
  • Greaţă (vărsături)/vărsături.

Semne sau simptome de insuficiență hipofizară anterioară (insuficiență HVL; hipopituitarism) (35% din cazuri).

  • Abdominal - în abdomen - depozite de grăsime.
  • Adynamia (epuizare generală sau o lipsă marcată de rezistenţă și conduce).
  • Hipotensiune arterială - scăzută sânge presiune.
  • Paloare
  • Bradicardie - bătăi cardiace prea lente: <60 bătăi pe minut.
  • DEPRESIE
  • Scădere în greutate
  • Hipoglicemie (glicemie scăzută)
  • Intoleranță la frig (intoleranță la frig)
  • Oboseală
  • Osteoporoză (pierdere osoasă)
  • Scăderea părului secundar
  • Nanism