hidrocel, De asemenea, numit de apă hernia, este o modificare a testiculului, care este benignă și apare de obicei fără durere. Se acumulează de apă în scrot.
Ce este un hidrocel?
A hidrocel poate apărea numai pe testicul sau / și, de asemenea, pe cordonul spermatic. Există atât un primar, adică un congenital hidrocel, și un secundar, adică un hidrocel dobândit. Prin urmare, acest lucru se poate dezvolta pe parcursul vieții din cauza unor cauze diferite. Hidrocelul primar poate apărea pe una sau pe ambele părți și deseori regresează fără tratament în primele luni de viață. Un astfel de hidrocel congenital nu este neobișnuit. Există, de asemenea, o formă specială de hidrocel, hidrocelul acut. Poate fi cauzată de traume, hemoragii sau infecții. Această formă diferă de celelalte două sub formă de severă durere.
Cauze
Cauzele hidrocelului variază. În hidrocelul primar, cauza se datorează unei faze de dezvoltare în uter. peritoneu se extinde în formă de pâlnie în scrot, are loc în corpul copilului nenăscut și ulterior regresează. Apă se poate acumula acolo, rezultând un hidrocel. testicule a copilului coboară din cavitatea abdominală în scrot doar cu puțin înainte de naștere sau în primul an de viață. Procedând astfel, trebuie să alunece prin proeminența menționată anterior, care se închide în mod normal după aceea. Dacă nu este cazul, se poate forma acolo un hidrocel sau, dacă nu reușește să se închidă complet, chiar și un hernie inghinală. Hidrocelul secundar poate afecta copiii de sex masculin sau adulții în timpul vieții. Există mai multe declanșatoare pentru acest lucru, cum ar fi inflamația testiculelor or epididim (A se vedea epididimita). În plus, leziunile sau tumorile testiculare pot conduce la un hidrocel. Hidrocelul poate apărea, de asemenea, ca urmare a operației de îndepărtat vene varicoase din testicul (varicocel).
Simptome, plângeri și semne
Un hidrocel se poate manifesta cu simptome foarte diferite. Un testicul umflat este tipic pentru condiție. Gradul în care testiculul este umflat depinde în primul rând de locația și amploarea acumulării de lichid. În stadiile incipiente, hidrocelul de obicei nu provoacă alte simptome. Doar odată cu mărirea testiculului apar alte simptome, cum ar fi pulsarea durere sau un sentiment de presiune sau greutate. Într-un curs sever, un scrot acut apare, care este asociată cu dureri severe. Hidrocelul acut poate conduce până la umflarea severă a testiculului. Există, de asemenea, un risc crescut de dezvoltare infertilitate. Mulți indivizi afectați observă, de asemenea, o senzație palpitantă în zona scrotului. Extern, un hidrocel poate fi recunoscut în primul rând prin umflarea testiculului. În cazurile severe, poate să apară și sângerări, care se manifestă printr-o colorație roșie parțială a scrotului. O hidrocelă congenitală regresează ocazional pe cont propriu. Cu toate acestea, hidrocelul sau hernie inghinală pot apărea, care pot provoca complicații grave. În cele mai grave cazuri, testiculul afectat moare.
Diagnostic și curs
Hidrocelul este diagnosticat cu ajutorul diferitelor examinări, prima fiind palparea de către medic. Aici se determină dacă scrotul este umflat și dacă există alte anomalii externe. În cele mai multe cazuri, un ultrasunete examinarea se efectuează pentru a confirma prezența unui hidrocel. Cursul unui hidrocel este în general pozitiv, deoarece este o schimbare benignă a testiculului. Hidrocelul primar se poate rezolva de obicei singur și nu este necesar un tratament. Pe de altă parte, în cazul secundarului, trebuie tratată cauza. Chirurgia poate fi necesară, de asemenea, dacă hidrocelul persistă. Cu toate acestea, prognosticul este încă pozitiv.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, hidrocelul nu provoacă nicio complicație specială sau disconfort. Modificarea testiculului este benignă în acest caz și de obicei nu există durere pentru pacient. testicule sunt relativ umflate și se umplu cu apă. Fără tratament, durere în testicule poate apărea în cursul ulterior al acestei boli, dar în primă instanță nu apare.Durere în testicule este un simptom foarte neplăcut pentru bărbat și poate conduce la o reducere severă a calității vieții. Persoana afectată apare deprimată din cauza hidrocelului și nu mai participă activ la viața socială. Mai mult, plângeri psihologice și depresiune se poate dezvolta dacă hidrocelul nu este tratat. Durerea în repaus poate duce și la tulburări de somn noaptea. În multe cazuri, nu este necesar niciun tratament. Cu toate acestea, dacă hernia nu se rezolvă singură, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea simptomelor. În acest caz, nu apar complicații speciale. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată de hidrocel.
Când ar trebui să mergi la medic?
În orice caz, un hidrocel trebuie examinat de un medic. Deoarece degenerescența se poate transforma și într-o tumoare malignă, diagnosticul precoce și tratamentul bolii au întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare și pot preveni complicațiile. Un medic trebuie consultat pentru hidrocel ori de câte ori există umflături la nivelul testiculelor. Această umflare apare în principal fără un motiv anume și permanent. Durerea nu apare de obicei. Acumulări de apă pot fi observate și pe testicule. Numai în cazuri rare există dureri sau alte senzații neplăcute pe testicule. Prin urmare, dacă simptomele hidrocelului apar pe o perioadă mai lungă de timp și nu dispar de la sine, este necesară în orice caz o vizită la un urolog. Tratamentul are loc, de obicei, la cabinetul urologului și poate limita complet hidrocelul. Speranța de viață a pacientului nu este afectată negativ de această boală.
Tratament și terapie
Dacă un hidrocel congenital nu are și un hernie inghinală, copilul afectat nu necesită inițial tratament deoarece acumularea de apă se va rezolva de la sine. Dacă hidrocelul nu s-a retras până la sfârșitul primului an de viață, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Aceasta este doar o procedură minoră în care se face o incizie la nivelul inghinii pentru a închide legătura dintre peritoneu iar scrotul de acolo. În cel mai rău caz, o hidrocel se va forma din nou după câteva luni, dar acest lucru se întâmplă rar. În cazul hidrocelului secundar, terapie a început să trateze cauza. Ca urmare, acumularea de apă se poate retrage adesea. Dacă totuși hidrocelul persistă sau nu există o cauză clar identificabilă, în acest caz este recomandată intervenția chirurgicală pentru a elimina simptomele. O tehnică specială este utilizată pentru a preveni formarea hidrocelului din nou.
Perspectivă și prognostic
Majoritatea pacienților diagnosticați cu hidrocel se pot aștepta la îmbunătățiri. Statistic, s-a determinat că nouă din zece pacienți prezintă rezolvarea simptomelor tipice. O viață fără limitări este regula. Se disting două grupuri de risc: sugarii până la vârsta de doi ani și toți ceilalți. Boala la copii se vindecă de obicei singură. Celelalte necesită intervenții chirurgicale terapie. Sugarii se află într-o stare constantă de dezvoltare. Acest lucru face ca originea dintre testicul și cavitatea abdominală să se închidă singură. De multe ori acest lucru se întâmplă în jurul celei de-a patra luni de viață. De la vârsta de trei ani, singura opțiune este intervenția chirurgicală. Acest lucru se desfășoară de obicei fără complicații. Posibile dificultăți sunt cunoscute și din alte operații: infecții, umflături și altele. Doar rareori hernia reapare. Dacă nu se efectuează nicio intervenție chirurgicală, apar în mod regulat complicații. De exemplu, permanent infertilitate este posibil. Lichidul din scrot stoarce apoi sânge livra. Torsiune testiculară este, de asemenea, de conceput, în care testiculul interferează sânge curgere. În orice caz, zona genitală este foarte sensibilă. Durerea apare din ce în ce mai mult în viața de zi cu zi.
Prevenirea
Nu se poate preveni direct un hidrocel; se poate încerca doar menținerea riscului de dezvoltare a acestuia cât mai redus posibil. De exemplu, oricine suferă sau a suferit de testicul sau epididimita ar trebui să o trateze în mod consecvent cu sfatul medicului. Cei care participă la anumite sporturi în care există un risc crescut de rănire a zonei genitale ar trebui să ia măsuri de precauție adecvate pentru a se proteja. De exemplu, există protectoare genitale pentru sportivi care ar putea fi îmbrăcate.
Post-Operație
După operație, pacientul rămâne de obicei în spital timp de una până la două zile pentru a oferi îngrijirea ulterioară necesară. Aceasta constă în îndepărtarea tubului de drenaj al plăgii și verificarea plăgii chirurgicale a doua zi după operație. Orice durere de rană care poate apărea poate fi discutată cu medicul în timpul secției și tratată corespunzător cu medicamente. Pacienții trebuie să o ia ușor și să evite efortul fizic în primele două săptămâni după externare. Băile fierbinți sau băile pline în general sunt tabu în acest timp; în schimb, trebuie folosit dușul. Ședințele de saună sau utilizarea sticlelor de apă fierbinte sau tampoanelor de încălzire sunt, de asemenea, contraindicate în acest interval de timp. Atâta timp cât nu apare roșeață, umflare sau durere, vindecarea ranilor încasează conform planului. Cu toate acestea, pacientul este sfătuit să facă o întâlnire de urgență cu urologul său la scurt timp după externare și să îi furnizeze scrisoarea de externare a spitalului. Acesta conține toate informațiile despre tratamentul și medicamentele administrate. Suturile încep să se dizolve după două săptămâni și cad treptat singure pe o perioadă de până la trei luni. Dacă apare iritația materialului de sutură sau dacă mai există reziduuri pe rană după această perioadă, trebuie contactat un medic.
Ce poți face singur
Un hidrocel necesită de obicei tratament chirurgical. niste acasă căi de atac și sfaturi susțin tratamentul. Inițial, cei afectați ar trebui să aștepte și să vadă. Uneori blocajul testiculelor se dizolvă după un timp și fluidul se poate scurge singur. Acest proces poate fi susținut de o baie cu sare Epsom. Apa caldă, în combinație cu sare, asigură că fluidul este extras din corp prin piele iar umflarea dispare. În plus, sare Epsom este bogat în magneziu, care relaxează mușchii și ameliorează sensibilitatea la presiune. Cu toate acestea, dacă hidrocelul doare, un sare Epsom baia poate provoca în continuare inflamaţie. Dacă durerea este prezentă, cel mai bine este să solicitați asistență medicală. După perioada de recuperare, se recomandă odihna și căldura. Copiii ar trebui să petreacă cât mai mult timp în pat în primele două zile după tratament. Bărbații nu ar trebui să se angajeze în activități sexuale cel puțin o săptămână. În cele din urmă, scrotul și în special zona din jurul hidrocelului ar trebui să fie scutite. Lenjeria de protecție sau un bandaj vor menține zona iritată de departe stres și ajută la recuperare.
