Muscatura de capusa febră cauzată de Rickettsia rickettsii apare mai ales în America de Nord și de Sud, dar acolo în toate țările continentului dublu. Prin urmare, denumirile americane de căpușe febră, Febră reperată Rocky Mountain, Febra Tobia columbiană, febra Sao Paulo sau febra Noua Lume se găsesc, de asemenea.
Ce este febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii?
A muscatura de capusa sau mușcătura de căpușe poate transmite diferite boli în organismul gazdă. Cel mai cunoscut dintre acestea este Boala Lyme. Cu toate acestea, alte boli sunt posibile și de la căpușe în alte țări. Căpușele sunt un tip de acarian care, la fel sânge-sucit paraziți, poate transmite periculos germeni la toate vertebratele. Rickettsiae sunt purtate de căpușe bacterii numit după patologul american Howard Taylor Ricketts, care a identificat specia bacteriană în 1907. Mușcătura de căpușe febră cauzată de Rickettsia rickettsii aparține grupului de rickettsioze, care include toate bolile cauzate de Rickettsia bacterii. Rickettsiae sunt transmise nu numai de căpușe, ci și de alte specii de acarieni și de păduchi și purici. Rickettsiozele includ febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii, precum și bolile febrei patate. Bolile apar mai ales în lunile de primăvară și vară. Aproximativ 2 persoane sunt infectate pe milion de locuitori în SUA în fiecare an. Majoritatea celor infectați trăiesc în zonele rurale. Febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii afectează în mod disproporționat bărbații cu vârsta de 40 de ani și peste și copiii cu vârsta de până la 10 ani.
Cauze
Febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii rezultă din infecția cu un tip special de Rickettsia bacterii. Bacteriile pot supraviețui numai în interiorul unei celule gazdă. Acestea se găsesc în principal în celulele intestinale ale căpușelor, de exemplu. În condiții uscate sau când dezinfectanți sunt utilizate, bacteriile pier rapid. Rickettsiae, de asemenea, nu supraviețuiesc în nutrienți produși artificial Soluţii. Cu toate acestea, rickettsiae poate supraviețui mult timp în excreții, de exemplu, de păduchi și, prin urmare, poate rămâne infecțioasă luni întregi. Odată ce bacteriile au fost transmise în corpul uman de către o muscatura de capusa, se multiplică în celulele gazdă prin diviziune transversală continuă. Apoi se răspândesc în corp prin limfatic nave și sânge nave. Simptomele febrei prin mușcăturile de căpușe cauzate de Rickettsia rickettsii sunt declanșate de distrugerea celulelor corpului cauzate de bacterii.
Simptome, plângeri și semne
Febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii este o boală foarte gravă, care poate fi vindecată complet numai prin intervenția unui ajutor medical rapid. În special la copiii cu vârsta sub zece ani, la persoanele imunocompromise sau, dacă tratamentul este întârziat, boala, care apare doar în America, poate avea un curs care pune viața în pericol. Inițial, după o perioadă de incubație de două până la paisprezece zile, nespecifică gripă-apar simptome asemănătoare. Suferentul se plânge durere de cap, febră mare, dureri la nivelul membrelor, durere abdominală, greaţă, vărsături, pierderea poftei de mâncare, ochii înroșiți și dureri musculare. După alte două până la cinci zile, o extinsă erupție cutanată apare. Acest exantem se caracterizează prin mici pete roșii care alternează cu papule ridicate. Hemoragiile mici sunt posibile de la papule. În caz contrar, erupția cutanată nu este asociată cu niciun simptom. Cu toate acestea, o serie de complicații pot apărea în cursul ulterior, care nu apar în același mod la fiecare persoană. Astfel, pentru individ, combinația de simptome care apare nu poate fi prezisă. Cu toate acestea, simptome precum scăderea bruscă severă a sânge presiune, palpitații, tulburări de coagulare a sângelui, icter (icter), insuficiență renală acută, şoc sau se observă tulburări neurologice. Acut rinichi eșec, debut brusc al tensiune arterială picătură sau aritmii cardiace poate repede conduce la moarte. În alte cazuri, se instalează daune grave pe termen lung, inclusiv moartea degetelor și degetelor de la picioare, paralizie, surditate sau orbire.
Diagnosticul și progresia
Deși infecția cu febră de mușcătură cauzată de Rickettsia rickettsii este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente ale bolii, deoarece nu sunt disponibile metode de testare adecvate pentru această perioadă inițială. Cu toate acestea, boala trebuie tratată cât mai curând posibil. Primele indicii ale unui posibil muscatura de capusa poate fi obținut prin interogarea pacientului cu privire la mediul său de viață, obiceiurile sale de călătorie și debutul sezonier al simptomelor sale. Numai într-o etapă ulterioară se poate face un diagnostic clar al prezenței febrei mușcăturilor de căpușe cauzate de Rickettsia rickettsii prin examinarea piele țesut sau prin analize de sânge și prin multiplicarea selectivă a rickettsiae în hemoculturi. Febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii este o boală gravă, deși vindecabilă. Fără tratament, boala este fatală în aproximativ 30% din cazuri. Cu toate acestea, dacă persoana afectată supraviețuiește în primele zile de boală, există de obicei o vindecare completă. Febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii are o evoluție mai severă la copiii cu vârsta de până la 3 ani și la bărbați în general. În aceste cazuri, complicații precum tulburări circulatorii semnificative sau insuficiență renală poate provoca rapid moartea. Posibilele efecte tardive ale febrei de mușcătură cauzate de Rickettsia rickettsii includ paralizie sau pierderea auzului.
Complicațiile
Febra mușcăturii de căpușe cauzată de Rickettsia rickettsii este adesea o boală foarte severă, dar are șanse mari de recuperare dacă este tratată prompt. De regulă, infecția se vindecă complet. Cu toate acestea, evoluția infecției și posibilele complicații depind de momentul în care începe tratamentul și de constituirea persoanelor afectate. De exemplu, copiii cu vârsta sub zece ani și indivizii imunocompromiși suferă adesea de complicații severe care pot fi fatale sau conduce la daune cronice pe termen lung. Începerea tratamentului este, de asemenea, crucială pentru șansele de recuperare. Dacă tratamentul începe prea târziu, la aproximativ cinci zile de la debutul infecției, pot apărea complicații fatale chiar și la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, dacă tratamentul începe imediat, aproape toți cei afectați supraviețuiesc. În faza acută, de exemplu, apariția circulatorului şoc, palpitații și rinichi eșecul este posibil fără oportuni terapie. Moartea apare adesea într-un timp foarte scurt. În câteva cazuri, pot exista consecințe pe termen lung, cum ar fi paralizie, surditate, orbire sau țesut necroză de degete si degetele de la picioare. Cu toate acestea, acest lucru afectează de obicei doar persoanele cu o slăbire sistemului imunitar, copii sub vârsta de zece ani, alcool agresori sau persoane cu deficit de enzimă glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Cu toate acestea, pacienții care supraviețuiesc complicațiilor severe în faza acută a infecției pot suferi în continuare cronici inimă or rinichi boală ca consecințe pe termen lung.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Un medic nu este întotdeauna necesar pentru mușcătura unei căpușe. Dacă persoana afectată se simte capabilă să îndepărteze complet căpușa din organism, se poate vindeca singură cu câțiva pași simpli. Dacă pacientul nu prezintă simptome în următoarele zile, nu mai departe măsuri trebuie luat. Febra mușcăturii de căpușă apare pe continentul american. Dacă sănătate problemele apar imediat după mușcătura căpușei, este necesară acțiune. Un medic trebuie consultat dacă simptome precum durere de cap, vărsături, greaţă, durere în membre sau durere abdominală apar. Daca este o pierderea poftei de mâncare sau dacă există nereguli în sistemul muscular, este necesară o vizită la medic. În cazul modificărilor în piele aspect, tulburări ale inimă ritm, semne de paralizie, precum și febră mare, îngrijirea medicală trebuie inițiată imediat. În cazurile acute, un serviciu de ambulanță ar trebui alertat. Dacă există tulburări de sensibilitate sau dacă performanța fizică scade, persoana afectată are nevoie de ajutor medical. Amorțeala degetelor sau de la picioare este caracteristică bolii. Prin urmare, un medic trebuie consultat la primele semne ale celor menționate mai sus sănătate discrepanțe. Din moment ce boala poate conduce la complicații grave dacă nu este tratată, trebuie luate măsuri cât mai curând posibil în cazul unei deteriorări generale a sănătate.
Tratament și terapie
O importanță deosebită este tratamentul cel mai timpuriu posibil al febrei mușcăturilor de căpușe cauzate de Rickettsia rickettsii. Dacă terapie nu începe în a cincea zi după debutul bolii, se prezice un curs nefavorabil de boală. Dacă se suspectează febră de mușcătură cauzată de Rickettsia rickettsii, tratamentul trebuie administrat într-un spital, dacă este posibil. Boala poate fi vindecată în majoritatea cazurilor de către administrare of antibiotice. antibiotice potrivite pentru tratamentul febrei mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii sunt așa-numitele tetracicline, care conduc la o inhibare a producției de proteine și creșterea rickettsia. Cu toate acestea, tetraciclinele nu trebuie administrate femeilor însărcinate și copiilor, deoarece ingredientul activ poate fi depus în os și dinții și duc la o susceptibilitate crescută la carie dentară și o incidență crescută a fracturilor osoase. Un alt foarte eficient antibiotic is cloramfenicol. Acesta este un spectru larg antibiotic, dar din cauza posibilelor efecte secundare, trebuie utilizat numai atunci când febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii nu poate fi controlată în niciun alt mod. Ambele preparate sunt administrate intravenos organismului. Pe lângă antibiotic numai tratament, care vizează în mod direct bacteria Rickettsia, pot fi necesare terapii adjuvante pentru a oferi ameliorare de la simptomele febrei mușcăturilor de căpușe cauzate de Rickettsia rickettsii. Administrare de analgezice poate fi adecvat. La unii pacienți, poate fi necesară o perfuzie pentru a furniza lichide persoanei care suferă de febră de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii.
Prevenirea
Nu sunt disponibile în mod obișnuit vaccinuri împotriva febrei mușcăturilor de căpușe cauzată de Rickettsia rickettsii. Singura prevenire posibilă este evitarea mușcături de căpușe. Oricine petrece timp în zonele cu risc ridicat din America de Nord și de Sud ar trebui să își verifice în mod regulat corpul pentru căpușe. În aer liber, hainele ar trebui să acopere corpul cât mai mult posibil. Aceasta include purtarea de pantaloni lungi, îmbrăcăminte cu mâneci lungi și partea superioară a corpului cap acoperire. Acest lucru va face cel puțin mai dificilă cuiburile căpușelor și Rickettsia rickettsii să infecteze organismul cu febră de mușcături de căpușe.
Post-Operație
Dacă febra mușcăturii cauzate de Rickettsia rickettsii a fost detectată devreme și s-a vindecat complet, febra mușcăturilor de căpușe nu provoacă de obicei sechele. Cu toate acestea, ar trebui să aibă loc examinări periodice de urmărire în prima perioadă după boală pentru a verifica sângele pentru Rickettsia rickettsii. Dacă patogenii sunt detectate din nou, antibiotice terapie trebuie repetat. După tratamentul cu succes al febrei mușcăturilor de căpușe cauzate de Rickettsia rickettsii, alcool consumul trebuie, de asemenea, complet evitat timp de două până la patru săptămâni, deoarece acest lucru cauzează adesea complicații și efecte tardive la persoanele care suferă de febră de căpușă În plus, ar trebui să aibă loc o urmărire neurologică regulată, deoarece febra mușcăturii de căpușe cauzată de Rickettsia rickettsii poate provoca, în unele cazuri, boli nervoase ca consecințe pe termen lung. Dacă paralizia, amorțeala sau furnicăturile corpului sau ale extremităților apar pe parcursul vieții fără a fi identificată o cauză, un medic trebuie consultat și informat imediat. În acest caz, trebuie efectuat un diagnostic și tratament neurologic, deoarece acestea nu sunt doar simptome tardive ale febrei mușcăturii de căpușe, ci pot fi și simptome ale unei cursă. Dacă se dezvoltă paralizie sau amorțeală ca urmare a febrei mușcăturilor de căpușe, acestea trebuie tratate cu medicamente (durere terapie) și fizioterapie. Terapia adecvată trebuie discutată intens și monitorizată de neurologul curant.
Ce poți face singur
Când este mușcat de o căpușă, persoana afectată ar trebui să-și poată evalua bine propriile competențe. Dacă nu are cunoștințele suficiente despre cum să elimine corect o căpușă, ar trebui să se solicite, în general, ajutorul oamenilor din mediul social sau al profesioniștilor din domeniul medical. Indiferent dacă mușcătura de căpușă apare în regiunile interne sau în timp ce călătoriți în zone americane, procedura de eliminare a muscatura de insecte este același. Pe parcursul întregii proceduri, este important să ai o mână fermă și să nu faci mișcări frenetice. Dacă, în ciuda tuturor eforturilor și a abordării profesionale, au apărut complicații în timpul îndepărtării auto-inițiate a insectei, medicul trebuie consultat imediat. Dacă reziduurile corpului insectelor pot fi văzute sau resimțite în organism, este nevoie de ajutor medical. Persoana afectată nu ar trebui să se expună la eforturi fizice exagerate și ar trebui să urmărească cu atenție evoluțiile ulterioare ale sănătății și propria sa bunăstare. Trebuie luate în considerare lichide suficiente, iar rana existentă trebuie tratată steril. Odihna și risipirea sunt deosebit de importante pentru procesul de regenerare. Cu toate acestea, posibilitățile de autoajutor își ating limitele de îndată ce există o deteriorare a sănătății. Disfuncție generală, durere, sau febra nu mai poate fi îngrijită în mod adecvat singură.
