Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele, membrane mucoase, faringe (gât) și sclere (partea albă a ochiului) [tremur (tremurând), transpirație; sindrom de sevraj fără delir (stare de confuzie): înroșirea feței, midriază (pupile dilatate), tremurături (frisoane)] [sechele posibile datorate: faringită (faringită)]
- Abdomen
- Forma abdomenului?
- Culoarea pielii? Textura pielii?
- Eflorescențe (modificări ale pielii)?
- Pulsatii? Miscarile intestinului?
- Vase vizibile?
- Cicatrici? Hernii (fracturi)?
- Auscultarea (ascultarea) inimii [sindromul de sevraj fără delir (stare de confuzie): tahicardie (bătăile inimii prea repede;> 100 bătăi ale inimii / min)] [sechele toposibile datorate:
- inimă insuficiență (insuficiență cardiacă).
- Aritmii cardiace (extrasistolele (inimă împiedică; bătăi suplimentare ale inimii), dar mai ales paroxistică tahicardie).
- Fibrilația atrială (VHF)]
- Examinarea plămânilor (sechele toposibile datorate):
- Auscultația (ascultarea) plămânilor [stadiul de excitație (stadiul de excitație) (1-2 ‰): hiperventilație (o ventilație / respirație pulmonară crescută peste necesitate)]
- Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul scăderii conducerii sunetului (atenuat sau absent: de exemplu, în revărsat pleural). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
- Voice fremitus (verificarea transmiterii frecvențelor joase; pacientului i se cere să spună cuvântul „99” de mai multe ori cu voce joasă, în timp ce medicul pune mâinile pe piept sau spatele pacientului) [conducere sonoră crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul conducerii reduse a sunetului (foarte atenuată sau absentă: în revărsat pleural). Consecința este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
- Palparea (palparea) abdomenului (abdomenul) cu o încercare de a palpa ficatul (durere de presiune?, Durere de lovitură?, Durere de tuse ?, tensiune defensivă?, Porturi herniare ?, durere de rinichi de durere de lovitură?) [Sechele datorate:
- Hepatite și probleme hepatice B (ficat inflamaţie).
- Hepatita C
- Ficat ciroza (țesut conjunctiv remodelare a ficat țesut cu pierderea ulterioară a funcției).
- Steatoza hepatică (ficat gras)]
- Inspecție (vizualizare).
- Depistarea cancerului [boli secundare toposibile datorate:
- Tumori maligne în gură, faringelui (gâtului) și esofagului (esofagului).
- Carcinom bronșic (plămân cancer).
- Carcinom hepatocelular (cancer la ficat)
- Carcinom de colon (cancer de colon)
- Carcinom gastric (cancer de stomac)
- Carcinom mamar (cancer de sân) al femeii
- Carcinom pancreatic (cancer pancreatic)
- Carcinom cu celule scuamoase al pielii]
- Examen dermatologic [boli secundare toposibile datorate:
- Îmbătrânirea pielii
- Psoriazisul unghiilor (psoriazisul unghiilor)
- Pitiriazis capita simplex (mătreaţă a cap).
- Psoriazis (psoriazis)
- rozaceea (cupru trandafir) - inflamator cronic, necontagios piele boală care se manifestă pe față; papule (noduli) și pustule (pustule) și telangiectazie (dilatarea pielii mici și superficiale nave)] sunt tipice.
- Examinare neurologică [boli secundare toposibile datorate:
- Cluster dureri de cap
- Demenţă
- Polineuropatie diabetică - tulburări cronice ale perifericului nervi sau părți de nervi în diabet mellitus. Aceste conduce în principal la tulburări senzoriale în zonele afectate ale corpului.
- Epilepsie
- Sindromul Korsakoff (psihosindrom amnezic) - o formă de amnezie (memorie afectare) descrisă mai întâi la alcoolici.
- Sindromul Marchiafava-Bignami (sinonim: atrofia corpului calos) - tulburare neuropsihiatrică rară descrisă, a cărei cauză nu a fost încă determinată definitiv; apare mai ales ca rezultat al cronicii alcoolism în legătură cu subnutriţie.
- Migrenă
- Boala Alzheimer
- Sindromul de apnee obstructiva de somn - face pauze în respiraţie în timpul somnului cauzat de obstrucția căilor respiratorii.
- polineuropatie (leziuni ale nervilor).
- Mielinoliza pontină - deteriorarea centrală sistem nervos datorită compensării rapide a hiponatremiei (sodiu deficienta).
- Sindromul picioarelor neliniștite (RLS)
- Tulburări somatoforme
- Atac ischemic tranzitor (TIA) - tulburare neurologică cu debut brusc care se rezolvă în 24 de ore, făcându-l singura distincție de apoplexie (AVC)
- Encefalopatia Wernicke (sinonime: sindromul Wernicke-Korsakow; encefalopatia Wernicke) - boală encefaloneuropatică degenerativă a creierului la vârsta adultă; tablou clinic: psihosindrom creier-organic (HOPS) cu pierderi de memorie, psihoză, confuzie, apatie, precum și instabilitate a mersului și a poziției (ataxie cerebeloasă) și tulburări de mișcare a ochilor / paralizie musculară oculară (nistagmus orizontal, anisocorie, diplopie)); deficit de vitamina B1 (deficit de tiamină)]
- Examen psihiatric [boli secundare toposibile datorate:
- Examen urologic [sechele toposibile datorate: Nefrolitiază (calculi renali), urolitiază (calculi urinari)]
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
